《心血管病磁共振診斷學(xué)》——磁共振著作領(lǐng)域的一朵新葩

戴建平

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院，北京 100050

中國每年因心血管病死亡近300萬人，平均每10.5秒就有1人死于心血管病。中國每年用于心血管病的直接醫(yī)療費用高達1300億元。可見，心血管病不僅是危害人類健康的頭號殺手，也是我國重大公共衛(wèi)生問題。因此，對心血管病的正確診斷和治療，特別是早期正確診斷及治療隨訪，尤為重要。

近年來，心血管影像學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展和臨床廣泛應(yīng)用，提高了心血管病的診治水平。心血管病的影像學(xué)技術(shù)包括心血管超聲、心血管造影、CT、MRI、PET等。其中，MRI以無電離輻射、對軟組織分辨率高、任意平面成像等特點，可對心臟的解剖形態(tài)、血流灌注、心肌活性及心臟功能作出綜合評價。MRI還能夠準確評價動脈粥樣硬化斑塊的穩(wěn)定性和斑塊特征，對斑塊特征的早期識別將有助于評價心血管病的發(fā)病風(fēng)險和制定臨床治療方案。

磁共振軟、硬件技術(shù)的發(fā)展，為磁共振在心血管領(lǐng)域的應(yīng)用帶來前所未有的機遇。然而，目前我國開展心臟磁共振檢查的醫(yī)院為數(shù)不多，各醫(yī)院心血管磁共振應(yīng)用水平參差不齊，國內(nèi)也缺乏統(tǒng)一的標準或規(guī)范可供參考。

由中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京阜外心血管病醫(yī)院放射科趙世華教授主編的《心血管病磁共振診斷學(xué)》可謂應(yīng)時而作，應(yīng)運而生。該書共18章，40多萬字，600余幅圖片，500余條參考文獻；圖片清晰，信息豐富，內(nèi)容翔實，臨床實用性強，學(xué)術(shù)水平高。該書第1～5章對MRI基礎(chǔ)理論和成像原理部分的描述深入淺出，通俗易懂；第6～17章對于各類心臟疾病的定義、流行病學(xué)、病理生理、臨床表現(xiàn)、MRI掃描序列選擇、檢查步驟與方法、MRI特征性表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷以及各心臟疾病的比較影像學(xué)作了全面而詳細的描述；第18章簡要概述了MRI在心血管分子影像學(xué)研究的應(yīng)用現(xiàn)狀。

該書最大亮點在于：(1)涉及病種齊全，涵蓋了缺血性心臟病、心肌病、心臟瓣膜病、高血壓與高血壓性心臟病、肺動脈高壓與肺栓塞、各類心臟腫瘤、心包疾患、先天性心臟病、急性主動脈綜合征、主動脈及外周動脈病變、大動脈炎等心臟與大血管病變；(2)該書絕大多數(shù)圖片資料來源于阜外心血管病醫(yī)院的臨床病例，影像與臨床緊密結(jié)合，相得益彰；(3)對MRI在心血管病診斷中的優(yōu)勢與不足闡述客觀，既肯定了MRI的診斷價值，又不流俗于浮夸。

該書不僅可提高放射科醫(yī)師和技術(shù)人員的診斷水平，對心血管臨床醫(yī)師也具有重要的參考價值，堪稱磁共振著作領(lǐng)域的又一佳作。