遠程醫療萬里間——解放軍總醫院遠程醫學中心張梅奎主任訪談

本刊記者 吳應清

遠程醫療萬里間
——解放軍總醫院遠程醫學中心張梅奎主任訪談

本刊記者 吳應清

解放軍總醫院遠程醫學中心成立于1996年，是國內最早開展遠程醫學活動的單位。作為解放軍總醫院的窗口、形象代言人，經過10余年發展，已經成為集遠程醫療會診、遠程影像會診、遠程教育培訓、遠程學術會議、遠程心電會診監護以及遠程醫學科研等多種功能為一體的國內規模最大的遠程醫學中心，曾多次出色完成國內外重大突發事件和軍事演習的衛勤保障任務。

中心在改革的大潮中穩步前進，猶如一艘巨輪不因波濤洶涌而輕易改變航行的方向，但在具體操作中又不失靈活。采訪中心主任張梅奎教授的過程中，他談的最多的是責任。對中心發展的責任、對社會的責任、對振興祖國醫學事業的責任、對廣大患者的責任……的確，從醫學博士后到著名腦血管病專家，再到三級甲等醫院遠程醫學中心主任，他始終在為了最終的目標奉獻自己，他的人生也因此而至臻至善……

記者：張主任，請您談談遠程醫學的功能好嗎？

張梅奎主任：遠程醫學包括遠程醫療會診、遠程影像會診、遠程心電會診、遠程教育培訓、遠程學術交流、病例討論、遠程緊急救治等。

遠程醫療會診、遠程影像會診是遠程醫學中心的主要工作，目前開展遠程會診的專科有42個，可實行單科、雙科、多科會診和急會診等多種業務，10余年來遠程會診成功地救治了許多危重疑難病人，目前完成遠程會診13000余例，居全國全軍之首，遠程會診滿意率高達98.8%。

積極開展遠程醫學海外合作

在遠程教育培訓方面，醫學專家可以通過衛星系統、互聯網，以一點對多點，多點對多點，多方互動及電子白板進行專家授課，開展一系列的醫學再教育。遠程醫學中心共計組織遠程教育培訓924課次，為“天使工程”開展了為期半年的面向基層腫瘤專科醫生培訓，每月承擔神經內科病歷討論會并通過軍衛網向全軍轉播。同時，根據國家、軍隊突發事件、自然災害的發生，有針對性的向基層醫院、全軍及時安排與之相匹配的授課內容和專家，全方位發揮遠程教育的指導及救助平臺，大力為全國全軍提供遠程教育培訓服務，有力地推動了全國全軍各遠程站點醫院的醫、教、研工作的交流和開展。

中心積極主辦或承辦國內遠程醫學領域學術會議和國際學術會議，同時一直以來承擔著北京市神經內科病例討論會的轉播和保障工作。解放軍總醫院一直承辦、主持北京市神經內科疑難病例討論，每月的第三周星期三下午在解放軍總醫院學術活動中心舉行，屆時有全北京市各大醫院的神經內科專家、代表參加，并發表討論意見，部分醫院通過遠程登陸的形式參與討論。每月一次的神經內科病例討論匯聚著諸如解放軍總醫院、協和、宣武、天壇、北大醫院神經內科方面的著名專家對討論病例的透徹分析及獨到見解，是群英智慧的凝結，是目前先進醫療技術、醫學檢測手段的應用總結，走在學術的前沿。為了最大限度的服務臨床，做到醫療資源共享，使更多的醫院、臨床醫生從中獲益，遠程醫學中心發揮了重要的平臺作用。

緊緊扭住創建研究型醫院的發展不放松，近兩年遠程醫學中心科研工作在學科內涵建設中的地位越來越突出，注重創新意識、高效緊密協作，要以服務基層醫療為宗旨，運用遠程醫學平臺謀求科研工作跨越式發展，獲得國家863計劃課題項目1項；國家科技部重大專項1項；國家醫藥衛生共享平臺遠程醫學數據庫建設1項及院級創新基金、成果轉化各1項，項目經費300萬元，為遠程醫學的學科發展奠定了堅實的基礎。

記者：那么開展遠程醫學的重要意義是什么？

張梅奎主任：一是極大方便醫生患者。由于遠程醫學可打破空間、時間的限制，技術和應用的日趨成熟，使病人能享受到解放軍總醫院專家的醫療服務，因此越來越受到醫患雙方的歡迎，主要體現在解決“看病難、看病貴”。二是實現醫療資源共享。以醫療資源和信息共享為目標，集成共性技術及醫療服務關鍵技術，軍民協同共建面向醫療機構、社區和政府的醫療服務平臺，使有限的醫療衛生資源利用最大化，促進區域遠程醫療發展。三是惠及廣大基層醫院。解決“看病難、看病貴”，實現城鄉區域協同醫療，是黨中央、國務院執政為民的戰略舉措。遵循“向下延伸、區域整合”的工作思路，飽含著關心人民疾苦、關注人民生活、關愛人民健康的濃濃深情，積極向基層醫院開展遠程醫療，使地區差異最大程度的最小化，并且通過遠程醫學平臺進行醫療、科研的探討及疑難病例討論，使更多的醫生從中獲益，促進基層醫療水平的提高。四是便于開展遠程教育。積極開展形式多樣、內容豐富的遠程醫學教育活動。堅持“按需施教、講求實效”的原則，圍繞軍隊、基層醫院衛生工作重點，根據實際需要，因地制宜地開展多種形式的遠程醫學教育活動，并列入全員培訓的內容。

記者：遠程醫學在解放軍總醫院研究型醫院建設中的發展和運用怎樣？

張梅奎主任：遠程醫學是醫院的重要醫療服務項目，是醫院綜合實力的重要指標，是醫院未來發展普遍被看好的重要領域。伴隨醫院整體建設的快速發展，遠程醫學迫切需要提升保障能力，拓展為民服務的渠道。遠程醫學中心作為解放軍總醫院的一個服務窗口，經過10余年的發展，業務不斷拓展，輻射面大幅拓寬，品牌逐步培育，影響日益擴大，已成為國內規模最大的遠程醫學中心。依托解放軍總醫院強大的專家隊伍，將使患者在第一時間、不同地點得到一流的遠程醫療服務。其次，遠程醫學已成為研究型醫院建設的一個重要亮點。主要表現在它是醫院加強軟實力建設的重要方面；它是踐行為民為軍服務的重要平臺；它是數字化醫院建設的必然要求。今天的遠程醫學中心具有總醫院特色，在全國全軍領先，在國內外享有很高的知名度。在院黨委、院首長的引導與指導下，遠程醫學中心全體人員熱情為全國全軍各醫院全方位發揮遠程醫學及遠程教育的指導及救助功能，真誠服務，愛心服務，滿意服務，不斷完善服務內涵，提高技術條件和實施手段。

在此感謝全院官兵，特別是專家教授對遠程醫學發展的大力支持和幫助！