幾種常見進口呼吸機的氧濃度手動定標方法

董娟

湘潭市中心醫院 設備科，湖南 湘潭411100

幾種常見進口呼吸機的氧濃度手動定標方法

董娟

湘潭市中心醫院 設備科，湖南 湘潭411100

本文針對醫院供氧氧氣源氧氣含量變化時，幾種呼吸機隨之發生氧濃度顯示報警后，工程師對重新將呼吸機氧氣濃度定標的過程進行了較詳細說明。

呼吸機；氧電池；氧氣濃度定標

為了降低醫院氧氣源的安全隱患和運行成本，我院將原有的液態氧供氧系統切換至分子篩制氧機供氧。由此，我們醫院氧氣氣源標底由原來的99.6%（梅塞爾公司液氧）變成現在的（分子篩）93%左右，標底的改變必然會引起顯示比例值的改變，大家都知道現今大部分進口呼吸機都是采用電化學方式—“氧電池”來監測氧氣濃度。氧電池，這里特指醫用氧電池，又稱氧氣傳感器（Oxygen sensor）、氧氣單元、氧探頭等，其利用電化學中氧化還原反應的原理，主要功能是用于測量混合氣體的氧濃度，測量范圍為：0%～100%氧濃度，在恒定工作壓力和恒定溫度條件下，氧電池產生的電壓值與氧濃度成正比關系，每個氧電池在整個使用壽命期內基本上是穩定的電極反應，其過程可以用方程式來解析：

當有呼吸機采樣到不同濃度的氧氣從氧電池表面通過時，電池兩端的電壓會有所改變，機器根據電壓改變拾取的信號計算得出氧氣的濃度。那么，當醫院氣源氧氣濃度改變，呼吸機通過氧電池所測到氧氣濃度也會有改變。因為標底改變造成呼吸機后期監測的氧氣濃度和原氣源標底下設定的機器即時顯示值差別較大，所以呼吸機出現氧濃度范圍錯誤報警。這樣我們工程師必須對呼吸機的氧氣濃度重新做作標定，呼吸機才能恢復正常運行，以下是筆者在當天供氧系統切換后將醫院所有呼吸機逐臺進行手動氧濃度重新定標做個回顧（注意：此處都是以呼吸機氧電池能正常使用為前提），和同行分享。

1 Pb （美國泰科）760呼吸機

在切換氧氣源后，機器開始提示氧氣濃度過低。為安全需要先將機器脫離病人，讓管道斷開，然后重新開機。等機器通過自檢后，按面板菜單（menu）鍵,旋轉飛梭，選到第4項：O2sensor，選定O2Calibration，確認：Start。然后等待10min左右，機器將顯示：氧定標成功，機器自動返回使用狀態，用模擬肺試機正常后，接病人。

2 CareFusion Vela（原美國鳥牌）呼吸機

切換氧氣源后，呼吸機提示“氧濃度范圍錯誤”。為安全需要先將機器脫離病人，讓管道處于斷開狀態，按住面板Ente鍵，同時打開機器電源，進入UVT STARTUP，按確認PATIANT REMOVED（病人移除），進入UVT TEST SELECT（用戶校驗檢測）菜單，選擇EXTENDED FUNCTIONS（擴展功能）其中FIO2 MON CALIBRATION（氧濃度顯示定標）選項，其下一級又分為 STAR AMB CALIBRATION（開始大氣氧濃度定標）和STAR 100%CALIBRATION（開始100%純氧定標）兩項。據以往的經驗，我都是選擇做兩次純氧定標后再加一次大氣定標，等到定標中變化的數值固定時，選擇退出，機器重啟到運行狀態，接模擬肺正常后接回病人。

3 德爾格 Savina 呼吸機

更換氧氣源后，右上角提示樣“氧測量失靈”，左下角提示“手動定標”，先脫開病人管道，按多次液晶屏下方的“配置”，進入“O2cali”，將旋轉面板飛梭將默認的從“OFF”改為“ON”，然后再按下飛梭確認，液晶屏左下角提示“啟動氧標定”，等待90s后，提示“重新連接病人”，用模擬肺接好回路，顯示正常后接回病人。

隨著醫療設備安全質控的逐步完善，呼吸機的氧濃度控制和顯示的重要性已經重新定位，筆者總結了以上實踐的過程，以供參考。

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About Manually FiO2Calibration of Some Common Ventilator

DONG Juan
Medical Equipment Department, The Center Hospital of Xiangtan, Xiangtan Hunan 411100, China

This paper introduces a process of recalibrating oxygen concentration of ventilator when the oxygen content of the source changes and ventilator alarms.

ventilator; O2sensor; FIO2calibration

1674-1633(2011)10-0120-01

2011-03-30

2011-08-25

作者郵箱：19159450@qq.com

TH772

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2011.10.042