植少娟 袁碧 區(qū)正紅
頭孢菌素類藥物已廣泛應(yīng)用于我院各科室中。我院門診常用的這四種頭孢菌素類藥物屬于第一代和第三代頭孢菌素。第一代頭孢菌素抗菌譜與廣譜青霉素同,抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成,具有殺菌作用;與青霉素相比,特別對(duì)產(chǎn)青霉素酶的金葡菌、痢疾桿菌、流感桿菌有較強(qiáng)活性;抗溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、腸球菌屬的活性不如廣譜青霉素;對(duì)腸桿菌屬、綠膿假平胞菌、沙雷菌屬無效;對(duì)青霉素酶穩(wěn)定,易被廣譜-內(nèi)酰胺酶分解。第三代頭孢菌素作用特點(diǎn):抗金葡菌等革蘭陽性菌活性不如第一、二代,但頭孢唑南、氟氧頭孢除外;對(duì)革蘭陰性菌作用優(yōu)于第二代;多數(shù)品種對(duì)廣譜-內(nèi)酰胺酶分穩(wěn)定,但可被超對(duì)廣譜-內(nèi)酰胺酶分解。但隨著臨床應(yīng)用的增多,其不良反應(yīng)(ADR)的報(bào)道也逐漸增多。本院門診2007年10月至2009年9月2920例患者門診靜脈注射頭孢菌素類抗生素,發(fā)生不良反應(yīng)52例,現(xiàn)將其觀察及護(hù)理情況報(bào)告如下。