眼疾不可隨意用藥

　　春季易患一些特殊的眼病。患病時應積極就醫，注意調護。不要讓小小的眼病，影響了您愉快的生活和工作，美好的季節加上有一雙明亮的眼睛，就能觀賞無限的美好春光。
　　
　　春季結膜炎
　　
　　這是一種春季常見眼病，又稱春季卡他性結膜炎或角結膜炎，醫師經常簡稱春卡，無傳染性，患者多為兒童和青年人。原因不清，是一種高度過敏反應，過敏源主要是花粉，春季百花齊放，因此本病發病率增高。多在春夏發作，秋冬緩解。本病的中醫病名很形象，由于反復發作，中醫稱之為“時復癥”，發病時眼癢難忍，中醫稱之為“時復目癢”。其他癥狀還有眼疼痛，眼瞼沉重、異物感，畏光流淚，灼燒感，少量粘性分泌物。
　　一旦出現以上癥狀，患者應及時去看眼科醫生，檢查后明確診斷，依據病情使用藥物。需要提醒大家的是，本病激素點眼治療效果不錯，但用藥不當可引發激素性青光眼，白內障等，甚至失明。特別是反復發作患者，千萬不能自作主張去藥店購買激素眼藥水長期使用。
　　目前有很多治療本病藥物如研立雙，雙效抗過敏藥物帕坦諾(Patanol)等，臨床應用相對較安全。
　　中醫治療本病積累了豐富的經驗，可以用艾葉、苦參、蛇床子、地膚子各15克，煎水，過濾，作濕冷敷或洗眼。
　　
　　急性結膜炎
　　
　　由細菌或病毒感染引起的急性或亞急性結膜炎，俗稱“紅眼病”。多見春秋季節，可散發，也可流行于家庭、幼兒園、學校等集體場所。特別是由病毒感染引起的流行性出血性結膜炎傳染性更強。
　　春季天氣回暖，人們戶外活動增多，接觸各種病菌的機會也增加，同時，適宜的環境也增加了病菌的存活率，在蟄伏了一段嚴冬之后，各種病菌也如同春天的萬物生長一般開始活躍起來，因此眼部患感染性疾病幾率增加。感染的途徑為患者直接用手或不潔的手絹擦眼所致。在中醫理論中，春季易感受風邪，且“風為陽邪，易襲上焦”即感受風邪后，容易在頭面部發病，會表現出一些眼部不適的癥狀，如：眼癢等，而眼癢又易引發不自覺的揉眼，進而加劇了疾病的發展。
　　患結膜炎后，初起有干澀、異物感。繼而自覺流淚、灼熱、刺痛、細菌感染引起者分泌物多而粘稠，常使上下睫毛粘在一起，早上起床睜眼困難，病毒感染所致者分泌物呈水樣。有時會有暫時性視物模糊。
　　患者可以可自行去藥店購買眼藥水，如抗菌的氧氟沙星，妥布霉素滴眼液，抗病毒的無環鳥苷，病毒唑滴眼液，這些眼藥水都不貴，由于未進行病原菌檢查，因此建議各選其中一種，急性期每2小時點一次，晚上睡前涂氧氟沙星或紅霉素、金霉素眼藥膏。如病情加重，就要及時去醫院治療。
　　大家應在春季嚴格搞好個人和集體衛生，一人一巾，流水洗臉，不直接用手揉眼，不用不潔的手絹或紙巾擦眼；在流行季節，可用菊花10克、夏枯草15克、桑葉10克，金銀花12克，甘草5克等煎水代茶飲；減少用眼、按時休息、調暢情志也很重要。
　　
　　干眼
　　
　　什么是干眼？是指以淚液的量或質的異常引起的淚膜不穩定和眼表面損害，從而導致眼部不適癥狀的一類疾病，為常見的眼表疾病。
　　春季干眼多發的原因是由于，春季天氣干燥，氣流強，溫度回升加速了淚液的蒸發，同時，近距離、長時間注視電腦屏幕或閱讀、開車及過度疲勞、精神緊張或睡眠不足等均可誘發或加重干眼。
　　干眼最常見的癥狀有眼干澀感、異物感、燒灼感，時有眼癢、眼紅、眼瞼沉重感，畏光、視物模糊、視力波動、視疲勞、不能耐受有煙塵的環境等。
　　首先，應該及時去醫院就診，確診為干眼后，遵醫囑服藥或點用眼藥水可緩解上述癥狀。如果無法及時到醫院就診可先點用 “玻璃酸鈉”滴眼液緩解不適癥狀。其次，要注意調護和預防再次復發，避免長時間用眼，養成經常眨眼的習慣，每分鐘最好15—20次，利于眼表淚膜的形成。多食富含維生素A的食品，如胡蘿卜、豆類。少食辛辣煎炒及肥甘厚味之物，并戒煙戒酒。
　　
　　角、結膜異物：
　　
　　這是一個常見的眼病，一年四季均可見，但春季的發病率更高，為什么？這是因為春天是沙塵暴高發季節，風大雨少，灰塵、沙土漫天飛揚，因此稍有不慎這些小異物極易鉆進您的眼睛。人們常說“眼睛里藏不了沙子”，因為一旦沙土入眼，您就會感覺到異物感、疼痛、畏光、流淚，處理不當還可引發角膜、結膜炎，甚至失明。那么究竟怎么預防和治療？
　　首先預防很重要，春天起風時瞇眼或面向背風方向，配戴太陽鏡，防風眼鏡或一般的框架眼鏡，風大時減少戶外活動，以盡量減少異物進入眼表的可能。一旦異物入眼，一種簡單有效的處理辦法是反復眨眼，讓異物隨眼淚淌出眼外。或者把上眼皮輕輕上提，用生理鹽水或眼藥水沖洗。如果這些方法都不奏效，就要到醫院尋求醫生的幫助了。需提醒大家的是禁忌揉眼。因異物有一定硬度，多帶有病原微生物，揉眼可使異物嵌于眼表或刺破眼表上皮，為病原體的侵入大開方便之門。
　　
　　謝立科，中國中醫科學院眼科醫院主任醫師、科主任，研究生導師。擅長眼科顯微手術及中西醫結合治療眼病，重點主攻眼底病及眼外傷。門診時間：每周1、2、3上午。