安妮萬分苦惱:正在如火如荼地攻讀法律學博士,偏偏趕上一次不成功的避孕:本來想選藥物流產,痛苦少一些,但看過上期那篇《藥物流產其實很痛》,著實把她嚇壞了I在婦科診室,醫生告訴她:“還是吸宮流產安全。這是目前技術較成熟的辦法。”“技術成熟?”安妮倒抽一口冷氣。這口吻太職業、太理性,直接奔向技術主題,而將手術臺上的劇痛一掠而過
兩年前那次人流經歷仍是潛伏的一段噩夢。痛,是實實在在的,身體感受到了,并在心理上引發了巨大的恐懼和焦慮,絕對不可能因為“技術成熟”就將它輕描淡寫,甚至忽略不計!幸好,聽說最近有幾家大醫院推出一種無痛的人流手術。這對安妮來說簡直就像一根救命的稻草。
現狀:人流增多
在某醫院婦產科內,5分鐘時間內,就有4名女性B超顯示懷孕。讓記者驚訝的是,4名女性中有3名女性要求終止妊娠。
在某民營醫院的婦產科,一位26歲的女性簽下無痛人流的手術單,據了解,該女性已有8次人流經歷,她有時候甚至一年流產3次。據醫生介紹,醫院婦產科每年都能接到很多因意外懷孕而要求終止妊娠的病例。節假日過后,特別是春節過后意外懷孕者更多。很多的年輕女性因為沒有經濟條件、沒有心理準備不得不終止妊娠。
醫生認為,她們中大多數人都不了解人流對身體所造成的傷害,以為只是小事一樁,有的人甚至早上做完手術下午就回單位上班,不注意人流后的保健護理。多次人流使得如今患上不孕癥和各種婦科疾病的女性越來越多。
無痛人流不輕松
當不少西方女性為爭取墮胎的自由而四處奔走時,中國女性很早就享受到了這種權利。同時,醫學的發展和寬松的社會環境帶給我們更多的自由。
說起人流,相信人們的第一反應就是滿大街的無痛人流廣告。無痛人工流產將痛苦降到了最低,這意味著我們對自己的身體有了更多的自主權:要還是不要;什么時候要:是生育孩子,還是做其他我們更喜歡的事。
這種技術受到了絕對歡迎。但也有不少醫生擔心:這么“輕而易舉”就解決問題,會不會讓人錯以為人流就像來一次月經一樣容易,因此對自己的身體抱輕率的態度?的確,無痛人流術為一些“無心插柳柳成蔭”者帶來了福音,但它同時也是把“雙刃劍”。這種手術對我們身體的損傷幾乎和普通人流完全一樣。即使有最先進的方法、最可信賴的醫院和醫生,人流也只能是避孕失敗后一種補救的辦法。
我們在擁有這種自由的同時,更應慎加利用,自由的根本來自我們對身體的尊重,這是獨一無二的珍寶,我們將它視為生命和幸福的依托,有責任呵護它的完美和健康。
人流過頻會早衰
有些年輕女性把人流當成常規的補救措施,這是對自己的健康極不負責的表現。據介紹,女性在進行人工流產后,內分泌會發生突然變化,暫時失去平衡,身體就要重新調整,如尚未調整好,又接著進行第二次人工流產,這會使內分泌紊亂,影響內分泌系統的正常功能。另一方面,人工流產具有一定的危險性,并不是人們想象的那么簡單、安全,因為這種手術大多是由婦科醫生憑著自己的經驗和感覺,用器械在子宮內把胎兒吸出或刮掉。病人懷孕的月份小則受的痛楚就少些;若懷孕3個月或以上,那就痛苦得多。如果手術不干凈,殘留的血肉又易引起細菌感染和多種炎癥,會引起嚴重的后果。每次做人流,都會或多或少地刮去一些子宮內膜,這對子宮無疑是一個強烈的刺激,再次懷孕時就容易發生胎盤置入、粘連,造成難產和胎盤滯留。而連續多次做人工流產手術,還容易造成子宮出血、子宮內膜感染、泌尿道感染、不孕癥等疾病。人工流產次數越多,誘發上述疾病的概率就越多,甚至使機體各方面的功能,包免疫功能過早衰退。
專家:安全人流“三步曲”
第一步:首先是確定妊娠
根據停經史,妊娠試驗陽性者一般可診斷為妊娠,但必須排除宮外孕及葡萄胎等疾病。停經45天時B超顯示宮內見孕囊,可確定為宮內孕;若宮內無孕囊,而宮外有,可診斷為宮外孕;若宮內無孕囊,但有雪花狀陰影,可考慮為葡萄胎。只有確診為宮內孕,才能行人流術。有些農村醫院條件簡陋,無B超設施,此時必須細查刮出物。刮出物見到胚胎或絨毛,才可確診為宮內孕;如無,須考慮宮外孕的可能。
這一步驟如不按規定去做,可給患者帶來額外的損害。陳女士停經40余天時去某職工醫院人流,門診醫生只根據其尿液報告顯示陽性便診斷為早孕,收入病房做無痛人流術。術中未見胚胎絨毛組織,這意味著她不是宮內孕,于是醫生補做B超。B超顯示其左卵巢處異常,但接診醫生當時未做進一步處理,而是讓其回家。5天后,陳女士起床后感下腹部劇痛,趕緊前往醫院,被治斷為左輸卵管妊娠(宮外孕)。當日,她被推入手術室,接受了輸卵管部分切除術,致使生育能力遭受損害。
第二步:手術期
用手術或藥物將胚胎從子宮內清除出來,這是關鍵的一步。手術方式有多種,當前使用最多的方法是無痛人流、微管無病人流和可視無痛人流,適合于3個月內的早孕。尤其是懷孕1個半月到2個月者。無痛人流是使患者處于麻醉狀態,“一覺醒來”手術已經結束。專家總結其優點是:可視性強,由于手術在可視技術的引導和監測下進行,醫生對宮腔內情況一目了然,可準確迅速取出孕囊,不損傷正常組織,在短時間內便可以安全地完成手術,可有效避免并發癥的發生,同時也有效避免了傳統人流術中病人因為緊張、恐懼、躁動和掙扎造成的子宮穿孔、吸宮不完全、漏吸、人流綜合征等并發癥的發生。
其次是藥流。藥流有兩種,一是用于早孕,另一種是用于大月份的。大于49天者藥流可有大出血、殘留、再次刮宮、耗時長及流產后出血時間長等可能,故不作首選。有青光眼和心血管疾患的患者,應盡可能避免藥流。二是中期妊娠,即孕3~5個月者,可用藥物羊膜腔注射方法使孕婦產生宮縮,將胎兒排出。由于有時胎盤排出不全,常須刮宮,這一點應注意。
第三步:術后康復期
這一時期處理不好,也可引起嚴重的后果。在外企任職的劉女士是個工作起來不要命的人。在人流術的次日,她不但照常上班,還像沒事似的加班加點。結果一周后,她先是感到小腹有些隱痛,接著腹痛加重,突發高熱,被嚇壞了的丈夫把她送到醫院急診。婦檢時,她盆腔出現炎性腫塊,異常壓痛,診斷為急性盆腔炎,收入院治療。3周后退熱,但炎性腫塊未消。出院后,劉女士依然沒有注意休息,結果盆腔炎急性發作,診斷為盆腔膿腫。醫生會診后,切除了她的雙側化膿的輸卵管及右側卵巢,留下粘連的左側卵巢,而她也失去了生育能