腰椎骨質(zhì)增生和腰間盤突出不是一個(gè)病

　　 王女士腰總疼，尤其勞累過后會加重，左側(cè)腿有時(shí)還會發(fā)麻，她的鄰居得了腰突，和她的癥狀差不多，于是她給自己“診斷”為腰突，覺得不嚴(yán)重不用看醫(yī)生。前幾天疼痛突然加重，于是去拍了片子。結(jié)果，是腰椎骨質(zhì)增生，CT顯示腰4.5椎有程度不同唇樣骨質(zhì)增生。王女士納悶，骨質(zhì)增生聽過，腰突也聽過，腰椎骨質(zhì)增生和腰脫是一樣的么？
　　
　　解放軍309醫(yī)院骨傷康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任黃振俊說：“腰椎骨質(zhì)增生和腰間盤突出，從病因、發(fā)病原理、診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療原則各方面都有明顯區(qū)別，不是一回事。腰椎骨質(zhì)增生癥，是常見的退行性骨關(guān)節(jié)病，表現(xiàn)雙下肢外側(cè)呈一條線狀麻木，小腿及腳腕部關(guān)節(jié)疼痛，有時(shí)一側(cè)下肢麻木疼痛。如得不到很好的治療，會導(dǎo)致癱瘓或行走困難。”
　　
　　初期可能沒癥狀
　　黃主任說：“初期，對人的活動尚不構(gòu)成影響，且無自我感覺，或癥狀不明顯，所以，在這段時(shí)間一般不能引起人們的注意。這一階段大約持續(xù)1～2年的時(shí)間。”
　　一般的腰椎增生主要表現(xiàn)為腰痛，腰部僵硬，其次是下肢發(fā)緊或有麻木感。疼痛尤以久坐、勞累后或晨起時(shí)明顯，適當(dāng)活動或休息后減輕。負(fù)重和活動增多時(shí)加重，當(dāng)腰椎不穩(wěn)定時(shí)，微小的活動或干擾便可引起急性腰痛。有的病人在急性發(fā)作時(shí)腰部出現(xiàn)突然卡住性疼痛。活動翻身均困難，并可使疼痛加重。多數(shù)病人為慢性腰痛或慢性腰腿痛，可擴(kuò)散至一側(cè)或雙側(cè)臀部，甚至達(dá)膝下。半數(shù)病人感到下肢麻木，行走困難。
　　
　　睡姿不當(dāng)導(dǎo)致腰椎骨質(zhì)增生
　　那么，腰椎骨質(zhì)增生是怎樣形成的呢？
　　姿勢不正確：腰椎骨質(zhì)增生癥年輕患者主要是與長時(shí)間維持同一個(gè)姿勢，同時(shí)姿勢不正確導(dǎo)致。睡軟的席夢思床墊，長時(shí)間睡姿不正確也會導(dǎo)致腰椎骨質(zhì)增生。
　　年齡因素：人體的老化是不可抗拒的自然規(guī)律，隨著年齡的增長，腰椎由于運(yùn)動磨損不可避免地會出現(xiàn)退行性改變。絕大部分60歲以上的正常人拍片時(shí)均可發(fā)現(xiàn)腰椎的骨刺形成，椎間隙狹窄等退變老化現(xiàn)象。
　　外傷史：少年時(shí)代的腰椎外傷，也是中年以后發(fā)生腰椎骨質(zhì)增生的重要外因。
　　勞損因素：腰椎的退變過程，除隨年齡變化以外，還與腰椎勞損有很大關(guān)系。腰椎長期受到反復(fù)勞損以及過度活動等不良因素的刺激，則有可能加速腰椎的退變，使椎間盤突出，骨刺形成并不斷增大。
　　
　　鍛煉很重要
　　輕微的腰椎骨質(zhì)增生由于癥狀較輕微，不需要做特殊的治療，但要注意臥床休息，還應(yīng)積極主動的鍛煉腰部肌肉力量。
　　腰椎骨質(zhì)增生要早發(fā)現(xiàn)早治療。治療的同時(shí)，要注意自我康復(fù)。首先，堅(jiān)持各種運(yùn)動，如散步、太極拳、長跑等，尤其要注意腰