
焦點
濫用抗菌藥物致醫療費用上升
【本刊訊】 (記者 徐超)雖然世界衛生組織,以及各國政府衛生部門和學術團體紛紛制定出制度和規則,以控制臨床抗菌藥物的應用,但是,記者從7月30日召開的“IHL中國醫療衛生政策與管理國際研討會”上獲悉,在中國,醫院、患者中抗菌藥物的耐藥以及不合理使用依然呈趨重走勢,致使醫療費用隨之增高。
衛生部衛生發展研究中心藥物政策研究室副主任楊莉領導的一個課題組選取北京、山東等五個省市的二級、三級醫療機構進行了調研。結果顯示,參與調查的十所醫院,藥品銷售收入占總銷售收入的第一位,而抗菌藥物占所有藥品收入的18.37%,占住院藥品收入超過三成。其中,抗菌藥物不合理應用占58.6%。
如果按使用量計算,平均每天100名住院患者用掉85份抗菌藥物,是歐洲國家使用量的2倍以上。耐藥對住院費用影響很大,根據該課題組的對照研究顯示,耐藥組的患者死亡率也明顯高于對照組。
楊莉分析,越是基層的醫療機構,抗菌藥物不合理使用的現狀越嚴重。
中國醫藥商業協會、醫院經濟信息網于2010年針對抗菌藥物降價政策實施后,是否會對醫院的藥品經費有所影響的調研亦顯示,2010年,中國醫院抗菌藥物的購入總額約200億元,比2009年增長13%以上。在接受調查的15所醫院的217個藥品當中,降價的抗菌藥物占了8.22%,但整體藥品費用反而有所上升。
對此,中國人民解放軍總醫院藥物處原處長、主任藥師周筱青表示,這意味著藥品品種更新快,新藥層出不窮。從2006年到2008年所有的化學藥品的注冊比例顯示,全身抗感染藥品的批準注冊比例遠高于其他藥品。他指出,這也是抗菌藥物不合理使用的另一個非常重要的原因。
另外,抗菌藥物耐藥菌株的迅速擴散、抗菌藥物不良反應逐年增加和抗菌藥物普遍過度使用,都不同程度加大了抗菌藥物的用量,抬升了患者的醫療費用。
關鍵詞
全球選定20處
水生哺乳動物保護區域
在按照生物多樣性和獨特性的標準,分析全球水生哺乳動物的棲息地分布情況之后,美國和墨西哥科學家推選出全球20處水生哺乳動物的重點保護區域。這一研究成果發表于美國《國家科學院院刊》。
美國夏威夷群島一帶、中國長江流域、俄羅斯貝加爾湖和地中海等9個區域被研究人員劃為“不可代替性保護區域”,這些區域棲息著某些珍稀水生哺乳動物。此外,美國東部、日本、阿根廷、澳大利亞等11個國家和地區的沿海區域列入“生物多樣性保護區域”,這些區域集中了世界上84%的海洋哺乳動物種類。受過度捕撈、水質污染和氣候變暖等因素影響,近年來全球水生哺乳動物種類、數量急劇下降。此前有研究表明,超過三分之一的水生哺乳動物物種瀕臨滅絕。
進展
日本新鐘 6500萬年誤差僅1秒
日本信息通信研究機構日前稱,該機構與東京大學對雙方研發的“光晶格鐘”生成的頻率進行了比較實驗,確認兩個鐘都達到了6500萬年僅誤差1秒的高精確度。
“光晶格鐘”為一種新的光原子鐘。在實驗中,信息通信研究機構使用了獨立研發的超高精確度光纖頻率傳輸系統,將其開發的“光晶格鐘”與直線距離24公里外的東京大學的“光晶格鐘”用60公里長的光纖連接起來,進行頻率比較實驗。結果顯示,雙方的時鐘能準確地區分千萬億分之一秒的差異,相當于運轉6500萬年才會出現1秒的誤差。
吸煙增加心律失常風險
美國研究發現,吸煙會增加一種常見的心律失常——心房顫動的危險,這是首次發現吸煙與心房顫動的聯系。該成果已發表于《心律》期刊。
這一研究對1.5萬名45歲至64歲的成年人進行了平均13年的跟蹤調查。被調查對象中共有876人患上心房顫動。在對比吸煙者和非吸煙者患心房顫動的幾率之后,研究人員發現,與從未吸煙的人相比,曾經吸煙但后來戒煙的人罹患心房顫動的風險要高出1.32倍,現行吸煙者則要高出2倍。
心房顫動可引起嚴重的并發癥,如心力衰竭和動脈栓塞,嚴重威脅健康。而過去的研究發現,肥胖癥、高血壓和糖尿病是導致心房顫動的風險因素。