七十多歲的劉老師退休前曾以記憶力好出了名,可現在卻越來越“糊涂”了。清晨出去散步忘了回家的路;才吃過飯又坐到了飯桌旁,硬說剛才沒吃過;以前把小孫子視為心肝,現在有了好吃的卻不再給他吃了,而是藏起來直到食物發霉,自己也想不起來吃。人上了年紀會有很多變化,有些老人的行為舉止表現得像小孩兒一樣,腦子糊涂、智力減退、性情怪異,被戲稱為“老小孩兒”。大多數人認為這是衰老的正常表現,是一種自然過程,無須診治,殊不知“老小孩兒”也是一種病,醫學上稱為“老年性癡呆”。
引起老年性癡呆的病因有很多,最常見的是阿爾茨海默病,還有匹克病、帕金森病、腦炎、腦外傷等。這些疾病的表現不一樣,但發展規律基本一致,其發病病程是緩慢的。許多癡呆患者是在某次身體疾病出現智能減退或性格變化后,才開始引起周圍人的注意。醫生在詢問病史時,病人或家屬往往都說不出具體的發病時間。所以,及時發現病情,科學防護,對于老年癡呆患者晚年的幸福尤為重要。
早期記憶減退
老年性癡呆的早期癥狀之一是記憶力減退,病人記不起近期發生過的事,但是又想知道,往往想方設法掩飾與彌補,如不厭其煩地做記錄、托人提醒等。這樣雖然能減少記憶缺陷對工作和生活的不良影響,但也掩蓋了其記憶力減退的癥狀。老年性癡呆的另一個早期癥狀是:學習新東西的能力下降,遇到不熟悉的事情容易感到疲乏、沮喪、激怒。
在癡呆早期,病人對自己的認知功能減退常感到擔心和苦惱,所以在心理上會出現各種不良反應:情緒焦慮或抑郁、終日心緒不寧、對人和事都顯得漫不經心、對以往愛好的活動失去興趣。
家屬要做的事:在癡呆早期,支持、安慰與鼓勵對病人很重要,但一定要有技巧,不能讓病人產生自卑感或無用感。建議讓病人多參與社會活動,既可鍛煉腦功能,也可從中得到樂趣。另外,日常使用的物品最好放在醒目和便于取放的地方,室內家具的位置不要經常改變等。
中期思維遲鈍
到了癡呆中期,病人智能減退與性格變化已經比較明顯,甚至會因記性太差而迷路走失。另外,病人的理解、判斷、思維越來越緩慢和遲鈍,嚴重的還會出現言語含糊或失語。因此,中期癡呆患者許多日常生活都不能單獨進行,需要他人監督或協助。
家屬要做的事:到了癡呆中期階段,進行腦功能鍛煉仍然很有必要,平時讓病人做一些分揀東西的活動,可以鍛煉病人的思維判斷能力及手眼協調能力,例如教病人分揀不同面值的硬幣,也可以使用不同顏色的紐扣或玻璃球。需要注意的是,進行這項活動必須有人陪同,以防發生意外。
晚期六親不認
在癡呆的中期階段,盡管病人的智力與性格的損害已經相當嚴重,但只要癡呆不是由于腦部局灶性病變所致,病人便不會出現神經上的局灶性癥狀與體征,如抽搐、癱瘓等。一旦出現抽搐、癱瘓等癥狀,便標志著癡呆已進入了晚期階段。此時病人記憶力極差,剛放下飯碗又向家人要飯吃,連自己的配偶、子女也不認識,生活不能自理。
家屬要做的事:重度癡呆病人的注意力持續時間十分短暫,理解與表達都成問題。因此他們連最簡單的事也不能完成。這一階段,家屬的一些細致照顧仍可以給他們帶來許多快樂。如果病人尚有記憶保留,應常看看過去親友的照片,也可加深家庭成員之間的感情。另外,許多晚期癡呆病人仍然喜歡看孩子們嬉鬧或觀察狗、貓等小動物的活動,這些可以在家屬陪同下進行。
總的來說,癡呆與其他疾病一樣,應早期發現、治療和干預。其實,無論是在癡呆早期、中期還是晚期,家屬都可以讓病人做一些有益的鍛煉,幫助他們戰勝疾病。
當我們想自己家的老人,怎么越來越像孩子,固執己見的時候,我們都已經不再是孩子。雖然,我們都是從童年走過來的,卻失去了與老小孩兒更好溝通的能力。其實我們有一天也會那樣的,當自己做大人做的疲憊了,就在不知不覺中做了白發的孩子。
所以,我們現在要擔當與理解那個我們身邊的白發孩子!
【編輯:安然】