這些藥被列黑名單了

常言道，是藥三分毒。藥物也像雙刃劍，準(zhǔn)確用藥能治病，用藥不當(dāng)也可致病，發(fā)生一些不良反應(yīng)。現(xiàn)在我們查出許多常用藥，盡管療效不錯(cuò)，價(jià)格也便宜，廣受追捧。但由于不良反應(yīng)較大或常被不合理使用等原因，它們也已被藥物專(zhuān)家列入黑名單。所以你在使用時(shí)要更加留心，密切關(guān)注身體的反應(yīng)。

糖皮質(zhì)激素

殺傷力 ★★★★★

糖皮質(zhì)激素是最常用的激素類(lèi)藥，堪稱(chēng)藥壇“一哥”，它能調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的合成和代謝，還具有抑制免疫、抗炎、抗毒、抗休克作用。

然而，這類(lèi)具有明顯療效的藥物，風(fēng)險(xiǎn)也很突出，長(zhǎng)期應(yīng)用可誘發(fā)高血壓、糖尿病、股骨頭壞死、胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，其不良反應(yīng)歸納起來(lái)有：造成內(nèi)分泌改變，如滿(mǎn)月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等；誘發(fā)或加重感染、潰瘍；誘發(fā)高血壓、動(dòng)脈硬化、白內(nèi)障、青光眼、精神病和癲癇：引起骨質(zhì)疏松、無(wú)菌性骨壞死、肌肉萎縮、傷口愈合延緩等。

因此，患胃十二指腸潰瘍、糖尿病、高血壓、骨質(zhì)疏松、精神病、青光眼、水痘者或妊娠早期婦女應(yīng)慎用。

異煙肼、利福平

殺傷力 ★★★★

世界衛(wèi)生組織推薦的標(biāo)準(zhǔn)抗結(jié)核治療藥物中，異煙肼和利福平仍然位居一線，二者聯(lián)用時(shí)，對(duì)抗細(xì)胞內(nèi)外結(jié)核桿菌有協(xié)同抗菌作用。

但凡事皆有利有弊，二者合用也會(huì)明顯增加肝毒性：?jiǎn)斡美Ｆ綍r(shí)，肝毒性反應(yīng)的發(fā)生率約為10％；而與異煙肼合用后則上升為22.6％～35％，患者輕則惡心、厭食，重則出現(xiàn)膽汁郁積、肝脂肪變性，甚至引發(fā)肝細(xì)胞廣泛壞死而導(dǎo)致死亡。

盡管它們有種種的不足，但目前為止，抗結(jié)核還得依賴(lài)它們，只是治療時(shí)應(yīng)注意這幾點(diǎn)：(1)聯(lián)用上述兩藥前應(yīng)先檢測(cè)肝功能，肝功能異常者避免使用該方案；(2)采用該方案后定期檢查肝功能；(3)控制異煙肼的用量，每日一般不超過(guò)0.6克，患者每天的利福平用量不超過(guò)10毫克／每千克體重。

頭痛粉(阿咖酚散)

殺傷力 ★★★

不少人反映，吃頭痛粉后略有點(diǎn)上癮，這可能是因?yàn)槠渲写嬖诳Х纫颍贿^(guò)其含量并不大。其實(shí)，另一種成分～—對(duì)乙酰氨基酚更加危險(xiǎn)，它是最常見(jiàn)的損肝藥物。據(jù)報(bào)道，約25％的暴發(fā)性肝衰竭患者和近50％肝功能異常患者與服用含對(duì)乙酰氨基酚的藥物有關(guān)，它還是引起急性肝衰竭的首要藥物。

對(duì)乙酰氨基酚俗稱(chēng)撲熱息痛，因其可有效緩解疼痛和退熱而被醫(yī)生和患者熟知，是眾多感冒藥及鎮(zhèn)痛藥中最常見(jiàn)的成分之一，如應(yīng)用極廣的泰諾、百服寧、必理通、白加黑、散列通等，都以其為主要成分。

超量，是對(duì)乙酰氨基酚引起肝損害的主要原因，而不按藥品說(shuō)明書(shū)用藥、擅自增加服藥次數(shù)、重復(fù)就醫(yī)或重復(fù)購(gòu)藥等則是超量用藥的根源。因此，頭痛粉、感冒藥這些“家常藥物”也不可濫用。

諾氟沙星，“兒童不宜”

殺傷力 ★★

諾氟沙星治療急性腸道和尿路感染有良好效果，但是它是一種“兒童不宜”的藥物，因?yàn)榇祟?lèi)藥物具有軟骨毒性，使骨生成受阻，并使骨骺線提前骨化，而骨骺線正是兒童長(zhǎng)高的關(guān)鍵點(diǎn)。一般來(lái)說(shuō)，男孩14之前、女孩12歲以前，其骨骼線細(xì)胞十分活躍，他們可以正常長(zhǎng)高。若上述年齡段兒童服用諾氟沙星，生長(zhǎng)就會(huì)受限，就會(huì)長(zhǎng)不高，帶來(lái)終生遺憾。除兒童外，孕婦和哺乳期婦女也不要用諾氟沙星。

諾氟沙星和其他藥名后2字為沙星的藥物一樣，屬第三代喹諾酮類(lèi)抗生素。對(duì)兒童骨骼發(fā)育有影響者不只是諾氟沙星，凡是藥名后2字為沙星者，以及萘啶酸、吡哌酸等第一、二代喹諾酮類(lèi)抗生素，都不宜用于兒童。