警惕“悄無聲息”的低血糖

許多糖尿病患者都曾經遭遇過低血糖癥，當這種并發癥發生時，很可能給患者帶來難以估量的嚴重后果。因此，正確認識低血糖癥，以及學會怎么對付它，對每個糖尿病患者來說都很有必要。

低血糖是指血糖水平低于4.0mmol／L的現象，一般發生在服用某種降糖藥或注射胰島素期間。而低血糖癥是指血糖低于一個特定水平(一般為男性<2.78mmol／L，女性<2.5mmol／L)，并導致了一系列癥狀出現。嚴重的低血糖會導致意識喪失，在沒有他人幫助的情況下，很可能會引起嚴重的損傷，甚至危及生命。據統計資料，每位1型糖尿病患者平均每年會出現至少一次的嚴重低血糖。

糖尿病患者為什么會出現嚴重的低血糖呢?有學者認為，“無意識性低血糖”在其中起著重要作用。一般來說，低血糖會引起明顯的癥狀，比如四肢發冷、寒顫、面色蒼白、出冷汗、頭暈、心慌等，這些癥狀實際上是人體發出的一種“警報”，提醒患者此時血糖過低了，需要采取相應措施。然而，部分患者在發生低血糖癥時并沒有明顯的類似癥狀出現，這就是“無意識性低血糖”。

嚴格來講，“無意識性低血糖”并非完全沒有癥狀，其常引起的癥狀包括意識模糊、行動遲緩等，這些癥狀并不能起到預警作用，往往是直接引起事故的禍端。發生“無意識性低血糖”時，由于身體沒有對低血糖發出有效警報，因此患者往往麻痹大意，不僅不采取措施升高血糖，有時還繼續進行高耗能的劇烈運動；甚至繼續從事高危性工作，比如高空作業、汽車駕駛等，這極易釀成事故。

“無意識性低血糖”是如何產生的呢?研究者認為，反復多次的低血糖發作是導致“無意識性低血糖”的主要原因。當低血糖癥一而再、再而三地發生之后，大腦就會逐漸適應機體的低血糖狀況，當低血糖癥再次出現時，就不再發出預警信號，這就是“無意識性低血糖”。

研究表明，低血糖癥頻繁發生，在極大程度上預示著近期很有可能會出現嚴重的低血糖。假如您已經出現過嚴重的低血糖，或者近期頻繁出現低血糖，或者認為自己很可能出現了“無意識性低血糖”，請您一定盡快告知您的主治醫師。幸運的是，“無意識性低血糖”并非難以避免，糖尿病患者可以在專業醫師的指導下，通過調整降糖藥或胰島素用量，調整飲食、運動等生活方式，以及更嚴格的血糖監測來有效避免它的發生。

預防“無意識性低血糖”的發生，還需要從諸多生活細節上入手，比方說，隨時隨地準備好糖塊、含糖飲料；1型糖尿病患者和有過頻繁或嚴重低血糖發作史的2型糖尿病患者，外出時攜帶好急救盒；佩戴寫有您病情的糖尿病腕帶、吊牌，糖尿病腕帶或吊牌能在第一時間為施救者指明救治方向，有時候還能救人一命。

糖友易犯的8個錯誤

楊靜

微小的錯誤就能讓很多糖友的治療前功盡棄。美國健康日網刊文指出，糖友有8個最易犯的錯誤，需要警惕。

不控制飲食。飲食治療是糖尿病治療的基礎，其目的是減輕胰島B細胞的負擔。不控制飲食而想多服降糖藥來抵消，好比“鞭打病馬”。

憑感覺服藥。不少患者因無明顯不適，隨意調節降糖藥用量，會導致血糖控制不力。

盲目服藥。跟風吃藥也是糖尿病患者病情嚴重、并發癥多的主要原因。

不定期復診。該用胰島素的時候不接受胰島素治療。

對口服降糖藥的特點不了解。如一些磺脲類降糖藥的藥效隨時間延長而逐漸增強，因此不應急于換藥。并且，每種降糖藥都有最大有效劑量，未用到最大有效劑量前，別太早下結論。

價格高就是好藥。不存在哪種藥更好，科學的說法是哪一種藥更適合。

一味追求能“去根”的特效藥。有的患者甚至在血糖已獲得良好控制的情況下，停止現階段有效治療，而去尋找“靈丹妙藥”，這樣只會前功盡棄。

盲目擔心藥物的副作用。有人認為服藥時間過長，就會損傷肝腎功能。實際上，降糖藥劑量只要在藥典規定的范圍內，都是安全的。副作用僅見于個別患者，并且在停藥后就會消失。與副作用相比，高血糖未得到控制的后果要嚴重得多。