脊椎手術通常手術時間較長,不易止血,失血量較大,控制性降壓可以有效減少手術出血;使手術野清晰,提高手術精確性;降低血管內的張力,利于手術操作;縮短手術時間;減少結扎燒灼組織,使水腫程度降低、傷口愈合加快;降低心臟前、后負荷而改善心肌作功。以往硝酸甘油常被用于實施控制性降壓,但由于其具有在反射性心率增快、耐藥等不利因素,因而可能增加麻醉管理的風險。筆者在實踐中發現硝酸甘油聯合利多卡因于脊柱手術的控制性降壓具有良好療效,報告如下。
中國醫學創新2011年9期
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