微創小切口重瞼術臨床分析

切開法重瞼術是將切口下瞼板前的眼輪匝肌去除，并將切口下唇緣皮膚與瞼板縫合固定，致使切口下緣皮膚與瞼板完全粘連而形成重瞼。并可以去除松弛的皮膚及肥厚的眼輪匝肌及多余的眶脂肪，但是相對損傷較重，破壞了皮下靜脈及淋巴的完整性，使血液及淋巴回流受阻，重瞼術后腫脹明顯，恢復時間長。埋線法重瞼術具有無切口，不留痕跡，恢復快，成形自然，易于修改。我國大部分的單瞼者眼瞼皮膚和瞼板前眼輪匝肌肥厚，同時伴有眶隔脂肪脫垂，埋線法不能去除險板前多余的肌肉和脂肪，形成的雙眼皮厚重、層次感差，重瞼線淺、易消失，不適用于眼瞼肥厚及眶隔后脂肪脫垂者。臨床上不乏見到行埋線重瞼術一定時期后重瞼線消失或形態不滿意，要求再次手術者。因此，選擇一種操作簡單、組織損傷小，術后反應輕，瘢痕不明顯，形態自然美觀的重瞼方法是美容整形外科醫師面臨的課題。根據臨床手術中的觀察，筆者在切開法的基礎上，結合埋線法的特點，采用微創三點式小切口雙眼皮成形術，獲得了術后水腫期短、恢復快，形成的重瞼自然、持久的效果。本文總結分析自2006年～2009年共162例的三點微創小切口重瞼術患者，現報道如下。