有一位80歲的老奶奶吃了塊西瓜后,感覺有些不舒服,上吐下瀉,所有人都以為是吃壞了肚子。吃了藥沒有好轉,同時還出現了血壓下降的跡象。家人見狀連忙將老人送到了醫院,心電圖提示為急性廣泛前壁心肌梗死。因病情嚴重老人離開了人世。
心內科醫生說,心肌梗死的典型癥狀是心絞痛,但以消化道癥狀為首發表現的心肌梗死已不罕見。因此,千萬不要忽視老年人的消化道癥狀,以為拉拉肚子沒關系。建議當老年人出現腹痛、嘔吐、腹瀉時,最好及時到醫院診治,以免延誤治療。
專家還總結了老年急性心梗的幾個特點:
1.無痛性的多:年齡越大,神經系統越老化,痛覺障礙越嚴重。
2.腦循環障礙的多:如頭暈、煩躁、表情淡漠、嗜睡、意識障礙以至昏迷或發生腦梗死。
3.胃腸功能紊亂的多:以上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹等胃腸癥狀為突出表現,常常被誤診為急性胃腸炎。這種類型多見于下壁心肌梗死。
4.個別病例可見牙痛、咽痛、左上肢及背部麻木酸痛、胸悶、大汗、咳嗽、不能平臥等不典型癥狀。
5.心力衰竭的多:以急性左心衰為主要表現,突然胸悶,呼吸困難,甚至端坐呼吸、心源性哮喘。因此,如冠心病患者突然發生心力衰竭,又無其他原因可解釋者,應考慮有急性心肌梗死的可能性。
6.再發性心肌梗死多。
7.多器官衰竭的多:由于老年人器官老化,心排血量下降,造成組織器官的低灌注,使其功能進一步減退以致衰竭。因此,一旦出現上述癥狀,就應警惕有無心肌梗死。