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Hs-CRP\\Hcy\\cTnI血清水平變化在急性冠脈綜合征診斷中的臨床意義

2011-12-31 00:00:00林榮漢黃木榮

急性冠脈綜合征(ACS)是指由于不穩(wěn)定動脈粥樣斑塊的破裂或表面潰爛,致血栓形成,使血管腔部分或完全閉塞而發(fā)生的一組臨床綜合征。不穩(wěn)定型心絞痛(UAP)、急性心肌梗死(AMI)等急性冠狀動脈綜合征(ACS)是冠心病(CHD)的嚴重臨床表現(xiàn),是動脈粥樣斑塊不穩(wěn)定甚至破裂以及炎癥加速的過程[1]。cTnI是目前國內(nèi)公認的小范圍心肌損傷的確診標志物,也是ACS臨床預后的標志。炎癥反應可能會引起冠狀動脈內(nèi)壁斑塊不穩(wěn)定,進而繼發(fā)血小板活化和血栓形成,從而可能引起ACS的發(fā)作,hs-CRP是在感染和組織損傷時血漿中快速升高的主要急性期蛋白之一,所以機體炎癥急性期敏感性指標hs-CRP的水平與心血管疾病有密切聯(lián)系。hs-CRP目前被認為是與動脈粥樣硬化關系最密切的炎癥標志物之一。近年來,Hcy作為冠心病發(fā)病的獨立危險因素,越來越受到人們重視。有研究認為,Hcy是通過增強炎癥反應、損傷內(nèi)皮細胞功能和促進血凝瀑布反應等多個環(huán)節(jié)促進動脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展。并認為Hcy直接導致了動脈粥樣硬化斑塊的不穩(wěn)定和急性冠脈綜合征的發(fā)展。本研究通過對108例ACS患者血清Hcy、hs-CRP、cTnI的含量檢測與分析,探討其在ACS早期診斷及預后判斷中的臨床意義以及與冠狀動脈病變程度及冠狀動脈病變支數(shù)分布的關系。

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