近年來,因腸胃不適到醫(yī)院就診的病人明顯增多,這些人,主訴各種消化道不適癥狀,如食欲不振、上腹部隱痛不適、泛酸、燒心、下腹脹痛、肛門排氣不斷等,反復(fù)多次就診,找了多位醫(yī)生,反復(fù)做了很多檢查,如胃鏡、腸鏡、B超,甚至CT等,均未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。但這些患者有一個共同的特點——在焦慮、憤怒、憂傷、緊張、生氣等不良情緒狀態(tài)下,胃腸道不適癥狀明顯加重。以上這些表現(xiàn)被醫(yī)學(xué)界稱之為“情緒胃腸病”。
情緒不好,胃腸道受“牽連” 回想一下,當你精神愉快時,是否總是胃口大開?而當你心情憂郁時,是否會覺得吃什么東西都沒有滋味?人體胃腸道功能受神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)協(xié)同支配、調(diào)節(jié),其所擁有的神經(jīng)細胞數(shù)量僅次于中樞神經(jīng),對外界刺激十分敏感。胃腸道是人類最大的“情緒器官”,人的消化功能會隨著情緒波動而出現(xiàn)“情緒化”的反應(yīng)。眾多能夠影響自主神經(jīng)功能的異常刺激,如心理壓力過大、過度勞累、情緒緊張、焦慮、抑郁等,都可能導(dǎo)致胃腸蠕動減慢,消化液分泌減少,出現(xiàn)食欲下降、上腹不適、飽脹、暖氣、惡心等消化不良癥狀,從而導(dǎo)致功能性胃腸病。這類患者的共同特征是,雖然有胃腸不適癥狀,但未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病的依據(jù)。
“情緒胃腸病”青睞城市人心理、社會因素對功能性胃腸病的影響,分為急性應(yīng)激和慢性應(yīng)激兩種。若急性應(yīng)激處理不當,也有可能留下記憶,逐漸發(fā)展成為慢性應(yīng)激。因不良情緒導(dǎo)致的功能性胃腸病在我國城市人群中的發(fā)病率較高,最常見于白領(lǐng)、學(xué)生等從事高強度腦力勞動的中青年人?!扒榫w胃腸病”雖然不會致命,但會顯著影響患者的生活質(zhì)量。過去,由于醫(yī)患雙方對此類心身疾病(心理因素導(dǎo)致的軀體疾病)均缺乏認識,多數(shù)患者未得到及時、正確的治療,胃腸不適癥狀得不到有效緩解,進而加重情緒障礙,造成惡性循環(huán)。
“情緒胃腸病”的防治現(xiàn)代人工作緊張、生活節(jié)奏快、精神負擔(dān)重,許多人處在身體、情緒的雙重亞健康狀態(tài)下,長此以往,就容易引發(fā)胃腸道功能障礙。
近年來,醫(yī)學(xué)界推崇的“生物一心理一社會”的醫(yī)療模式,為功能性胃腸病提供了具有整體觀念的治療模式。醫(yī)生在診治功能性胃腸病患者時,除了要了解其消化道軀體癥狀外,還要了解其有無引發(fā)胃腸不適的心理、社會因素,以便能給予恰當?shù)奶幚怼?/p>
因此,預(yù)防“情緒胃腸病”應(yīng)做到以下三點:第一,要保持良好的心理狀態(tài),正確看待生活、工作中的各種挫折和困難。存在嚴重焦慮、抑郁等心理障礙者,可尋求心理醫(yī)生的幫助,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當服用抗焦慮、抗抑郁的藥物。第二,要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不過度勞累,不吸煙嗜酒,合理調(diào)整飲食,少吃太甜、太酸、太辣的食物。第三,若胃腸不適癥狀較嚴重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當服用促胃腸動力藥物、制酸藥如嗎丁啉、蓋偉平等。