高原地區(qū)旅游警惕“高原病”

高原獨(dú)特的自然風(fēng)光吸引著越來越多的人到高原地區(qū)旅游，但高原反應(yīng)也會(huì)給一些人帶來各種不適，甚至還會(huì)威脅人的生命。有的人不僅會(huì)在高原地區(qū)發(fā)生高原病，離開高原仍然存在“后遺癥”。

不久前，某醫(yī)院收治了一位“奇怪”的男性患者。這位患者以前身體健康、愛好廣泛且平時(shí)也很愛說話，但現(xiàn)在卻變得反應(yīng)遲鈍和木訥。經(jīng)過詳細(xì)詢問病史得知，他兩個(gè)月前在西藏旅游時(shí)曾出現(xiàn)了頭暈、頭痛、胸悶、氣短等癥狀，甚至一度進(jìn)入昏迷狀態(tài)，當(dāng)時(shí)診斷為急性高原腦水腫，在當(dāng)?shù)卮掖抑委熀蟀Y狀有所緩解，但回到家后卻出現(xiàn)了反應(yīng)遲鈍等癥狀。這位患者的問題就是高原病所致的缺氧性腦病，患者頭顱核磁共振檢查結(jié)果也與此診斷相符。經(jīng)過20次的高壓氧綜合治療，患者的癥狀明顯緩解，反應(yīng)能力及交流能力又回到了病前狀態(tài)。

眾所周知，人進(jìn)入高原易患高原病，患者可以出現(xiàn)胸悶、心悸、四肢無力、活動(dòng)能力下降等癥狀，嚴(yán)重者甚至可能出現(xiàn)昏迷或死亡。這主要是由于在高原環(huán)境中機(jī)體缺氧所致。那么，如何預(yù)防和減輕高原病呢？首先，在高原旅行前應(yīng)對(duì)自己的身體狀況做好評(píng)估，有心腦血管疾病的人更易患高原病，應(yīng)盡量避免高原旅行。第二，應(yīng)提前對(duì)旅行路線做好規(guī)劃，做到階段登高。第三，在旅行前吃些紅景天等藥物，能提高缺氧耐受能力。第四，臨行前可以進(jìn)行高壓氧治療。有研究證明，進(jìn)入高原前預(yù)防性高壓氧治療可以提高人的缺氧預(yù)適應(yīng)能力，降低高原病的發(fā)生率。

如果發(fā)生了高原病，不管病情輕重，一定重視起來，停止繼續(xù)登高，馬上向低海拔地區(qū)撤離。對(duì)于高原病的治療，除了常規(guī)吸氧、藥物及對(duì)癥支持治療外，高壓氧治療是公認(rèn)的有效方法。

另外，還有一些人在高原旅行時(shí)并沒有明顯的高原病癥狀，但旅行歸來，總會(huì)感覺像生了一場(chǎng)大病，有不明原因的不適感，如心慌、心悸、四肢無力、困倦等，人們往往認(rèn)為這種情況是旅行過于勞累所致，并不在意，更不予以積極治療。其實(shí)，這是一種并不為人所了解的疾病——高原去適應(yīng)綜合征。它是由于從高海拔環(huán)境驟然變換至低海拔環(huán)境，人體對(duì)于氧的攝取等各方面適應(yīng)不全的結(jié)果，如果不積極治療一樣會(huì)出現(xiàn)問題。如果出現(xiàn)這一問題，經(jīng)過一至兩個(gè)療程的高壓氧治療，癥狀就可以明顯好轉(zhuǎn)。因此，高原旅行前后都該吸吸高壓氧，這樣可以更快擺脫高原環(huán)境給機(jī)體帶來的不良影響。

（據(jù)《健康報(bào)》）

抓咬傷不宜用創(chuàng)可貼

生活中有很多人無論是劃傷、燒傷還是被開水燙傷了都千篇一律地找出創(chuàng)可貼貼上。創(chuàng)可貼固然有其好處，但它只適用于出血不多、創(chuàng)面較小且不需要縫合等情況，實(shí)際生活中有些創(chuàng)口是不適合用創(chuàng)可貼的。例如癤腫、燙傷、化膿感染或者傷口有異物等情況，不宜使用創(chuàng)可貼；遇到失血多、創(chuàng)面大的傷口時(shí)也不適合用創(chuàng)可貼；動(dòng)物咬傷、抓傷的創(chuàng)口，毒蟲造成的創(chuàng)口等也不適合用創(chuàng)可貼；一些輕微的擦傷，只要涂一些碘酒進(jìn)行消毒即可起到預(yù)防感染的作用，也不需要使用創(chuàng)可貼。

另外，在適合使用創(chuàng)可貼的前提下，也應(yīng)檢查一下創(chuàng)口處是否有污泥等污染物，如有不潔物，需用生理鹽水將傷口清洗、擦干、消毒，然后再貼上創(chuàng)可貼。

（據(jù)《家庭醫(yī)生報(bào)》）

糖友慎用白加黑

對(duì)于糖尿病患者來說，感冒了不能隨便亂服藥，像白加黑這類感冒藥最好別吃。白加黑又叫美息偽麻片，為復(fù)方制劑，內(nèi)含撲熱息痛、鹽酸偽麻黃堿、氫溴酸右美沙芬、鹽酸苯海拉明，具有解熱、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳、抗過敏、鎮(zhèn)靜等作用。因?yàn)榫哂型藷岬淖饔茫藷釙r(shí)會(huì)有大量汗液蒸發(fā)，糖尿病患者如果大量出汗，可由于體內(nèi)水分的丟失而引起血糖升高，會(huì)有一定危險(xiǎn)。所以，糖友最好別用白加黑等鹽酸偽麻黃堿類感冒藥。

同時(shí)，在服其他感冒藥時(shí)，也要特別注意補(bǔ)充足夠的水分，這樣對(duì)血糖的影響就小了。 （據(jù)《家庭好醫(yī)生網(wǎng)》）

慢性唇炎不能舔

許多慢性唇炎患者，會(huì)不自覺地舔唇，結(jié)果適得其反。可以從調(diào)整飲食和日常生活習(xí)慣上來防治：

一、多吃新鮮蔬菜，如白菜、白蘿卜、黃豆芽等，以增加B族維生素的攝取。

二、及時(shí)補(bǔ)充足量水分。

三、秋冬季節(jié)，無論男女，都應(yīng)使用護(hù)唇膏。要盡量選擇刺激性成分少的無色唇膏。過敏體質(zhì)的人，用棉簽將香油或蜂蜜涂抹到嘴唇上，也能起到很好的保濕作用。

四、有條件者，可以使用加濕器來增加空氣濕度。

五、改掉舔唇、咬唇等不良習(xí)慣。

如何自查甲狀腺

近年來，甲狀腺癌的發(fā)病率呈現(xiàn)出明顯的地域性上升趨勢(shì)，特別是因碘攝入過多而誘發(fā)甲狀腺癌的病例有所增加，這在沿海城市最為明顯。為了抵御甲狀腺腫瘤的侵襲，我們不妨學(xué)習(xí)一下甲狀腺的自我檢查。

首先，在光線良好的房間內(nèi)面對(duì)鏡子注意頸部喉結(jié)下方的氣管兩側(cè)，并同時(shí)吞咽口水，觀察吞咽口水時(shí)，是否有腫塊突出并隨吞咽上下活動(dòng)。然后用自己的食指和中指輕壓自己氣管兩側(cè)甲狀腺的部位，并注意甲狀腺的形狀。

甲狀腺位于氣管兩旁呈蝴蝶形，一般無法觸到。如果觸診時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺呈彌漫性腫大，則可能患有甲狀腺炎及甲亢等疾病。但如果只在甲狀腺的某個(gè)部位觸摸到一個(gè)或多個(gè)圓形腫塊，則多見于甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的患者，當(dāng)然也可能是甲狀腺癌的患者。觸摸時(shí)還需要注意甲狀腺腫塊的大小。

一般來說，良性腫瘤或囊腫的單個(gè)結(jié)節(jié)直徑多小于2厘米；直徑超過2厘米時(shí)應(yīng)該懷疑為甲狀腺癌。觸摸時(shí)單個(gè)腫塊表面光滑、均勻，按之有彈性者可能為腺瘤或囊腫；如有多個(gè)光滑結(jié)節(jié)的話，則可能為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，而且良性腫塊一般摸上去不太硬，吞咽口水時(shí)腫塊可隨吞咽活動(dòng)度大。如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié)腫大，表現(xiàn)不光滑，較硬，且吞咽時(shí)活動(dòng)度很小，應(yīng)疑為甲狀腺癌。另外，在觸摸完甲狀腺后別忘了摸一下自己頸部其他部位是否存在腫大的淋巴結(jié)，若在甲狀腺周圍頸部其他地方能摸到質(zhì)地較硬的淋巴結(jié)，則應(yīng)迅速就診。

良性腫瘤及囊腫可能存在數(shù)月至數(shù)年而大小變化不明顯，但甲狀腺癌患者的腫塊會(huì)迅速增大，所以應(yīng)該經(jīng)常關(guān)注自己的甲狀腺。一般每月自己檢查一次就可以了，也許就在這簡(jiǎn)單的自我體檢瞬間，你會(huì)早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺疾病，及早就醫(yī)，還自己一個(gè)健康的身體。

（據(jù)《健康報(bào)》文/上海第九人民醫(yī)院普外科 朱晨芳 ）

中藥西藥要分開用

有些常用中西藥是有配伍禁忌的，患者在服用這些藥物時(shí)應(yīng)注意避免同時(shí)使用。

蜜煉川貝枇杷膏與感冒清

蜜煉川貝枇杷膏中含有大量蜂蜜，感冒清片中的退熱成分與蜂蜜能形成復(fù)合物，會(huì)減少藥物的吸收速度，使退熱作用減弱。

羚羊感冒片與復(fù)方阿司匹林

羚羊感冒片系堿性中成藥，復(fù)方阿司匹林系酸性藥，兩者合用后療效降低。

牛黃解毒片與土霉素

牛黃解毒片主要成分有牛黃、雄黃、石膏、大黃等，其中含鐵、鋁、鎂等離子，與土霉素類抗生素同服，可產(chǎn)生絡(luò)合物而影響吸收。

復(fù)方丹參片與藻酸雙酯鈉

兩者都具有活血化瘀，降低血脂，擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)的作用。若二者聯(lián)用，極易誘發(fā)內(nèi)臟自發(fā)性出血，尤其是血小板減少且有出血傾向的患者。

消渴丸與優(yōu)降糖

消渴丸是由黃芪、生地黃、天花粉、優(yōu)降糖組成的，每丸含優(yōu)降糖0.25毫克，若與優(yōu)降糖（每片2.5毫克）同服，一日三次，優(yōu)降糖就會(huì)超量，易導(dǎo)致低血糖休克。

炎得平與螺旋霉素

中成藥炎得平主要成分是穿心蓮，其抗感染作用是通過促進(jìn)白細(xì)胞吞噬功能而達(dá)到的，螺旋霉素能抑制穿心蓮的促進(jìn)白細(xì)胞吞噬功能，也就抑制了穿心蓮的療效。

藿香正氣水與苯妥英鈉

藿香正氣水中含有乙醇，乙醇是一種藥酶誘導(dǎo)劑，它能增加酶的活性，加速苯妥英鈉在體內(nèi)的代謝，使其半衰期縮短，臨床療效降低。

（據(jù)《健康報(bào)》）