豬高熱病的臨床診治淺探

　　豬高熱病是一種發(fā)病率和死亡率均較高的以“豬無(wú)名高熱”為特征的綜合征疾病，病豬臨床上主要表現(xiàn)為體溫升高、精神沉郁、食欲不振或廢絕，呼吸困難、喘氣，部分豬伴有皮膚發(fā)紅變紫、部分病例還有毛孔有出血點(diǎn)等癥狀。2009年秋初，我縣馬灌鎮(zhèn)某豬場(chǎng)發(fā)生豬高熱病，發(fā)病豬以持續(xù)高熱、嘔吐、后期皮膚發(fā)紅、發(fā)病急、具有傳染性、死亡快為主要特征的豬傳染病；經(jīng)縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心采取病料送檢診斷，其病因確診為豬圓環(huán)病毒、豬細(xì)小病毒和高致病性豬藍(lán)耳病混合感染所致。然后針對(duì)確診的病因，采取了相應(yīng)的治療措施，收到了明顯的治療效果。現(xiàn)將診治情況報(bào)告于后：
　　一、發(fā)病情況
　　發(fā)病前，該豬場(chǎng)圈存豬420頭，其中，能繁母豬55頭，架子豬250頭，哺乳期仔豬115頭。該豬場(chǎng)于2009年9月11日上午出售肥豬，在出售肥豬的過(guò)程中，業(yè)主讓購(gòu)買(mǎi)肥豬的屠工到豬內(nèi)選購(gòu)，第二天，屠工選豬到過(guò)的豬圈內(nèi)的育肥豬開(kāi)始發(fā)病，緊接著是母豬發(fā)病，再后來(lái)是哺乳期仔豬發(fā)病。發(fā)病豬初期表現(xiàn)為體溫升高，食欲廢絕，有的下痢，有的便秘，多數(shù)病豬出現(xiàn)嘔吐，微喘，鼻孔流出清淡的鼻涕，業(yè)主初期誤認(rèn)為是豬流行性感冒，先后用青霉素、鏈霉素、安基比林、柴胡針、磺胺嘧啶針以及高效抗毒清、圓藍(lán)無(wú)極等藥物進(jìn)行治療，結(jié)果完全無(wú)治療效果，且發(fā)病數(shù)與日俱增；從第一頭豬發(fā)病開(kāi)始，五天后漫延至全場(chǎng)。隨病程的后移，病豬即表現(xiàn)為嚴(yán)重嘔吐，不食，臥地不起，耳朵、鼻吻突、腹部、腿部等部位的皮膚表現(xiàn)出不同程度的紅色或紫紅色出血，發(fā)病豬在治療中從第三天開(kāi)始出現(xiàn)死亡。至2009年9月20日業(yè)主求醫(yī)時(shí)，全場(chǎng)已有近300頭豬發(fā)病停食，已死亡架子豬和母豬共53頭，假定的健康豬也多是哺乳仔豬。在接到業(yè)主求醫(yī)的報(bào)告并從業(yè)主處了解到豬場(chǎng)的大概發(fā)病情況后，我們感覺(jué)到該豬場(chǎng)病情嚴(yán)重，便立即將情況報(bào)告縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，同時(shí)趕到發(fā)病豬場(chǎng)，首先對(duì)豬場(chǎng)進(jìn)出口嚴(yán)格消毒，對(duì)場(chǎng)周圍養(yǎng)豬戶調(diào)查摸底周邊的發(fā)病情況，后與隨即到來(lái)的縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)匯診豬場(chǎng)病情。
　　二、臨床癥狀
　　發(fā)病初期表現(xiàn)為體溫升高，多在41～42C之間，停食，多數(shù)出現(xiàn)劇烈嘔吐，精神沉郁，行走無(wú)力，喜伏臥，呼吸困難，部分豬出現(xiàn)嚴(yán)重的腹式呼吸；部分患豬流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、眼分泌物增多，大部分豬眼瞼微青且腫脹，眼粘膜潮紅、有淚斑或出現(xiàn)結(jié)膜炎，用清水或酒精清洗皮膚后，可見(jiàn)背部的多數(shù)毛根孔處有鐵銹色的出血點(diǎn)，遠(yuǎn)看呈黑背脊；而糞便和尿液眼觀無(wú)明顯的異常變化。病程較長(zhǎng)的病豬臨床表現(xiàn)為體溫有的升高，有的偏低；患豬皮膚發(fā)紅，耳邊緣發(fā)紺、陰戶或尿道口最先出現(xiàn)紫紅色，再后期在鼻吻突、腹部、臀部和四肢末梢等多處皮膚呈紫紅色，指壓不退色，有的出現(xiàn)腳跛、運(yùn)動(dòng)失調(diào)等癥狀；尿黃，便秘，少數(shù)病例也出現(xiàn)拉稀，腹股溝淋巴結(jié)明顯腫大。發(fā)病后期表現(xiàn)為喘氣明顯，多呈腹式呼吸，有的張口呼吸，嘴角兩邊掛滿了泡沫，有的劇烈咳嗽，多數(shù)可見(jiàn)鼻孔處有膿稠的鼻液流出，多數(shù)病豬嘔吐癥狀加劇。
　　三、剖檢病變
　　
　　先后剖檢病死豬尸7頭，剖檢病變呈多樣性。胸腔、腹腔呈現(xiàn)多發(fā)性漿液纖維素性胸膜炎和腹膜炎，內(nèi)有大量黃色積液，肺臟水腫，呈斑駁狀到褐色大理石樣變，肺間質(zhì)增寬，間質(zhì)性肺炎病變明顯。淋巴結(jié)，特別是腹股溝淋巴結(jié)、肺門(mén)淋巴結(jié)和腸系膜淋巴結(jié)明顯腫大；部份病死豬腎臟腫大，呈褐色或土黃色，質(zhì)地較脆，有出血或淤血現(xiàn)象，腎盂出血比較明顯；脾臟腫大、質(zhì)脆；多數(shù)豬有消化道病變，回腸、盲腸壁用粘膜出血，胃底部粘膜出血，有的淺度潰爛，胰腺處有若干顆呈米粒大小的白色顆粒病變。 四、診斷結(jié)果 無(wú)菌采取肺臟、腎臟、脾臟、淋巴結(jié)組織樣送重慶市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)，診斷結(jié)論為：高致病性豬藍(lán)耳病毒、豬圓環(huán)病毒、豬細(xì)小病毒混合感染。
　　五、綜合治療
　　1．清理場(chǎng)內(nèi)病原污染
　　一是全場(chǎng)清掃糞便污物出場(chǎng)，然后集中到適當(dāng)?shù)牡胤竭M(jìn)行深埋發(fā)酵或無(wú)害化處理；二是用無(wú)色無(wú)氣味的消毒劑“百毒殺”按1：200兌水，對(duì)全場(chǎng)圈舍內(nèi)外噴灑，起初每天早晚各一次，以后每天一次；三是正確處理場(chǎng)內(nèi)病死尸體，每天對(duì)場(chǎng)內(nèi)豬只清數(shù)核對(duì)一次，達(dá)到控制病畜出售，監(jiān)督對(duì)病死尸體進(jìn)行深埋，禁止食用或出售，防止疫病的擴(kuò)散。
　　2．全場(chǎng)投藥
　　用咳喘舒(中藥制劑)300g、健胃消食精(中藥制劑)600g、奇效多糖(純黃芪多糖粉)100g、電解多維100g，食鹽300g，溶于100Kg清水中浸泡半天，然后讓豬自由飲用，直至全場(chǎng)康復(fù)為止。
　　3．藥物治療
　　針對(duì)送檢結(jié)果，采取了以下治療步驟：
　　(1)用疫苗和干擾素治療：對(duì)每頭發(fā)病豬同時(shí)分點(diǎn)注射豬細(xì)小病毒滅活疫苗和高效抗毒清(干擾素)制劑；其中，哺乳未斷奶至20Kg體重的每頭注射細(xì)小病毒疫苗2ml，21Kg至100Kg體重的每頭注射細(xì)小病毒疫苗4ml，100Kgl))以上體重的每頭注射細(xì)小病毒疫苗8ml。高效抗毒清40KG體重以內(nèi)的每Kg體重0．5ml注射，40KG體重以上的每Kg體重0．4ml。
　　(2)用藥物對(duì)癥治療：其原則是依據(jù)不同的癥狀且停止食欲的，適時(shí)用藥物對(duì)癥治療，使病豬能間斷性吃少量的食或能飲用少量加藥的飲水。對(duì)病豬體溫升高且在40度以上，用頭孢噻呋鈉(必須是純品)兌精品黃金1號(hào)(雙黃蓮注射液)混合作肌肉注射。對(duì)喘氣嚴(yán)重的，可用阿佳氟(四川精華)混合地噻咪松注射；對(duì)體溫偏低在39度以下而不食的，可用重癥混感絕殺(復(fù)方板藍(lán)根)和多西環(huán)素混合注射；凡是能食人少量的飼料或飲水的豬均可停止注射藥物，對(duì)完全停食或停止飲水的豬應(yīng)及時(shí)用藥對(duì)癥治療。
　　(3)治療結(jié)果：自采取上述綜合治療方案后，全場(chǎng)豬先后在治療中死亡28頭，其死亡的多數(shù)病豬不排除與業(yè)主在發(fā)病初期用藥錯(cuò)誤或用藥超量相關(guān)，其余豬只在15天后均康復(fù)，治愈率達(dá)90％以上。
　　六、討論及體會(huì)
　　1．高致病性豬藍(lán)耳病、豬圓環(huán)病毒、豬細(xì)小病毒三種病原體混合感染后，且在臨床上表現(xiàn)出的癥狀特點(diǎn)：一是劇烈嘔吐，二是在剖檢時(shí)，胰腺處有白色米粒狀的顆粒病變，這是否即為架子豬混合感染豬細(xì)小病毒發(fā)病后的特殊臨床癥狀和病變?而且在此前，未見(jiàn)報(bào)道過(guò)豬細(xì)小病毒可引起架子豬出現(xiàn)臨床癥狀和死亡的同類報(bào)道，在此提出，供同行們探討求證。
　　2．采用全場(chǎng)飲水加藥，讓豬自由飲用，是針對(duì)病豬在生病期間，一旦經(jīng)過(guò)用藥對(duì)癥治療后必然會(huì)減輕病情、首先恢復(fù)飲水欲的生理特性，借此將治療藥物投入飲水中，從而改變用藥途徑，減少治療注射用藥的應(yīng)激反應(yīng)，從而有利于提高治療效果，加速病畜的康