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寶寶發(fā)燒啦!

2012-01-01 00:00:00金春華
都市主婦 2012年2期

新生寶寶發(fā)燒啦!這是新手媽媽幾乎都要經(jīng)歷的問題。于是乎,心疼寶寶的媽媽們往往非常著急!慌手慌腳地帶寶寶往醫(yī)院跑。面對兒童醫(yī)院人山人海的人群,熱情高漲的媽媽掛號排隊,上躥下跳,奮勇爭先……等到孩子看上病了,醫(yī)生一試表:不燒!

這里要告訴新媽媽們:其實體溫不超過37.5℃屬于正常,由于新生兒發(fā)燒的原因很多,當寶寶發(fā)燒時,要具體情況、具體分析,針對不同原因,采用不同方式來護理寶寶,就能很快叫寶寶退燒呢!

A.愛蒸發(fā)掉了寶寶的水分!

診斷關鍵詞:出現(xiàn)脫水熱

實際上,脫水熱是環(huán)境溫度持續(xù)過高所致的一種發(fā)熱,是寶寶體溫調節(jié)功能對環(huán)境持續(xù)高溫的明顯反應,脫水熱多發(fā)生在炎熱夏天出生的寶寶。若發(fā)生在冬天,一定是家長給寶寶穿戴或包裹過多引起。由于寶寶體溫升高、出汗過多,加上煩躁、哭鬧、吃奶少,導致身體丟失水分的量多于攝入水分的量,寶寶體溫可升高38~40℃不等,如果不能有效控制體溫和補充水分,癥狀會進一步加重。同時,寶寶煩躁、哭鬧、拒絕吃奶又加重了脫水的程度,因而出現(xiàn)脫水熱。

愛之降溫法:喝水

對于這種發(fā)熱,服用退熱藥是難以糾正的,只有及時補水,發(fā)熱才能很快降下來。防止寶寶脫水的絕佳武器是白開水。日常看到寶寶出汗很多、煩躁不安甚至大便干燥,就是脫水的跡象,及時補水是防止脫水的最佳途徑,而與體溫溫度相似的白開水是最佳選擇。此外,4個月以下純母乳喂養(yǎng)的寶寶,在夏季熱,或者冬季室溫過高時也可以適當喝水,最好在兩次喂奶中間喂入。判斷寶寶是否缺水?可注意觀察寶寶的睡眠與排尿情況。發(fā)現(xiàn)寶寶未到喂奶時間就哭鬧不停,睡眠不安或排尿次數(shù)明顯減少,那就要注意給寶寶補水了。

B.媽媽有炎癥,寶貝愛發(fā)燒……

診斷關鍵詞:感染性疾病所致的發(fā)熱

新生兒感染在醫(yī)學上分為產前感染、產時感染及產后感染,是根據(jù)新生兒出生的時段來劃分的,不論那一種感染,都可能引起寶寶不同程度的發(fā)熱及其他異常表現(xiàn)。由于感染的時間不同,發(fā)熱開始的時間也不同。

產前感染:是指寶寶出生之前感染,可能與不潔的陰道檢查、羊水早破、第二產程延長等情況有關。

產時感染:是指寶寶出生的一段時間里感染引起,如果寶寶出生后1~2天開始發(fā)熱,可能與產前或產時感染有關。

產后感染:是指寶寶出生之后的時間里的感染,一般發(fā)生在產后1周左右,多數(shù)因為著涼引起感冒、肺炎等呼吸道感染,或由臍炎、敗血癥、膿腫、皮膚膿包等疾病等引起的發(fā)熱。

感染性發(fā)熱的寶寶伴有各種不同的表現(xiàn),如精神倦怠、不愛玩耍、不愛哭或哭聲低弱、面色蒼白,吃奶少或嗆奶、嗆咳,若屬于這種發(fā)熱,應盡快到醫(yī)院診治。

愛之降溫法:擦浴

無論何種原因發(fā)熱,當發(fā)熱超過38.5℃以上時,可采取物理降溫法,首先打開寶寶的包被或解開衣服,1~2小時之后若仍沒有退熱,再用溫水擦浴,經(jīng)過這樣處理,寶寶的體溫都會下降,若體溫下降不理想,應及時看醫(yī)生,在醫(yī)生的指導下使用退熱藥,新生寶寶發(fā)熱一般不用冰袋降溫,以免影響寶寶血液循環(huán)吸收、代謝紊亂。

C.愛的高溫爆棚了?

診斷關鍵詞:環(huán)境性高熱

環(huán)境溫度過高可引起寶寶發(fā)熱,比如寶寶居住的室內溫度過高,或寶寶穿戴過多,或蓋得被子過厚,或用熱水袋保暖不當?shù)龋伎梢砸饘殞毎l(fā)熱。由于新生兒體溫調節(jié)功能還不健全,產熱和散熱功能都不及成人那樣完善和協(xié)調,因此,對環(huán)境溫度過高的適應能力差,又不會用成人的語言來表達敘述,這就需要家長仔細觀察和感悟寶寶的身體狀況。當寶寶發(fā)熱時,可能有面色潮紅、煩躁、哭鬧、拒絕吃奶等。平時很容易讓哭鬧、不安的寶寶安靜下來,但寶寶發(fā)燒時卻很難做到了。

愛之降溫法:脫衣

當寶寶哭鬧、不安時,家長首先要注意寶寶的體溫,而寶寶的體溫升高也不一定都是生病,如果人為因素造成的,特別是給寶寶穿得過多、蓋得過厚時,新生寶寶則可能出現(xiàn)發(fā)熱,而且忍受不住。這種過分“關心”而導致寶寶哭鬧不止,當然這種發(fā)熱不需治療,只要調整環(huán)境溫度,減少衣被,體溫會自然降到正常。因此,對因環(huán)境溫度過高引起的發(fā)熱,只要把引起發(fā)熱的原因去除即可。當寶寶發(fā)熱需要降溫時,體溫降得不能過快,要漸漸減少衣被(特別是在寶寶出汗時),讓寶寶有個逐漸適應的過程,若寶寶出很多汗,可能有一些水分丟失,還要給寶寶喝點水。若家長不能及時發(fā)現(xiàn)和去掉引起寶寶發(fā)熱的原因,寶寶就有可能出現(xiàn)脫水等其他問題,如“環(huán)境性高熱”。

TIPS

給高熱小寶的媽媽們降降溫!

1.由于病兒吃奶少、喝水少,加上發(fā)熱等因素,體內水分消耗或丟失都較多,所以,喂奶時間可以縮短一點,適當增加喂奶的次數(shù),盡可能地增加水分的攝入,以保證寶寶體液的平衡。

2.如寶寶體溫超過38.5℃,先給予物理降溫,可打開包被或溫水擦浴,效果不明顯時,要立刻看醫(yī)生。另外,寶寶穿的衣服和包被都要適度,不可過厚過多,否則,會影響寶寶散熱。

3.仰臥時,應將寶寶的頭和上半身稍抬高一些,但要注意將寶寶的頭、頸、肩部基本保持在同一個平面上,以保持寶寶呼吸通暢,不要單純把頭部墊高,以免影響呼吸。

4.喂藥時間,多數(shù)藥應該選擇在喂奶之前半小時左右為宜,不要在喂奶后馬上喂藥,有些藥要求吃奶后服,也要在奶后1~2小時之后再喂。因為,喂奶后再喂藥,容易引起吐奶。喂藥后應該在保證寶寶舒服的前提下,將頭偏向一側,這樣可以防止吐奶,如果發(fā)生嘔吐,立即將寶寶頭偏向一側,讓身體側臥,并輕拍后背,及時清理嘔吐物。

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