中西醫結合治療腦梗死50例療效觀察

王治琴

(河南省原陽縣人民醫院， 河南 原陽 453500)

腦梗死是危害中老年人健康的常見病、多發病，是由于患者腦部血液出現供應障礙，造成缺血、缺氧而引起腦組織壞死，中醫上也稱“中風”。據統計，其發病率約占腦血管病中75%。2010年1月～2011年12月筆者采用香丹注射液聯合丁咯地爾、腦蛋白水解物治療腦梗死40例，療效較好，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 入選的100例腦梗死患者均經CT或磁共振成像確診，隨機分為治療組和對照組。治療組50例，男29例，女21例，年齡38歲～80歲；伴高血壓17例，冠心病16例。對照組50例，男28例，女22例，年齡37歲～82歲；伴高血壓18例，冠心病16例。2組患者治療前性別、年齡、病程、病情等無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 診斷標準 按照1995年全國第四屆腦血管病學術會議通過的《各類腦血管疾病診斷要點》進行確診[1]。

1.3 治療方法 對照組給予5%葡萄糖溶液 250 mL+丁咯地爾0.1 g靜脈滴注，1次/日；5%葡萄糖溶液250 mL+腦蛋白水解物20 mL靜脈滴注，1次/日，連用3周。治療組在對照組治療基礎上加香丹注射液20 mL，加入5%葡萄糖溶液 50 mL中靜脈滴注，1次/日，連用3周。糖尿患者改為生理鹽水靜脈滴注。

1.4 療效判定標準 治愈：意識恢復正常。肌力達到III～IV，生活能自理；顯效：主要癥狀和體征明顯好轉，偏癱、失語明顯恢復，肌力提高I級以上，生活能基本自理或由不能行走到拄物可以行走；好轉：自覺癥狀有所減輕，肌力提高 I級以上，但生活不能自理；無效：用藥前后無變化。

1.5 統計學處理 用SPSS13.0軟件對數據進行統計學分析，各組組內臨床資料分析采用配對t檢驗，計數資料以百分率表示。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

治療組總有效率達96%，明顯高于對照組的86%(P<0.05)，見表1。

表1 2組臨床療效比較

注：與對照組比較，*P<0.05

3 討論

腦血管疾病是危害人類身心健康的三大疾病之一，具有發病率高、復發率高、致殘率的特點。近十年來，隨著我國老齡人口的不斷的增加，由于腦梗死引起的發病率和致殘率也在逐年增加，已經嚴重影響人們特別是老齡人的生活質量。梗塞的形成與動脈粥樣硬化及血液流變學改變等因素密切相關，血液粘滯性增高，血液緩慢是其主要致病因素[2]。

香丹注射液是丹參和降香提取物組成。現代藥理學研究表明，香丹注射液具有清除氧自由基作用，對肝細胞有保護作用，能夠改善血液流變學指標，對血小板黏附聚集有抑制作用，能夠抑制血栓形成，具有抗缺血再灌注損傷作用，促進腦細胞功能恢復[3]。故中西醫結合是治療腦梗死的有效途徑之一。

[1]中華神經學會，中華神經外科學會.各類腦血管疾病診斷要點[J].中華神經科雜志，1996，29(6)：379～380.

[2]李秀英.中西醫結合治療腦梗死療效分析[J].中華神經科雜志，2011，9(35)：75.

[3]楊超燕，唐春萍，沈志濱.香丹注射液抗缺氧有效部位的實驗研究[J].時珍國醫國藥，2010，21(3)：552～553.