烏日娜
內蒙古烏蘭浩特市興安盟蒙醫醫院,內蒙古 烏蘭浩特 137400
蒙醫心血管內科護理工作中的幾點思考
烏日娜
內蒙古烏蘭浩特市興安盟蒙醫醫院,內蒙古 烏蘭浩特 137400
蒙醫心血管內科護理具有所涉及知識面大、??菩再|強、急危重癥搶救和診療技術多且難、西醫滲透性強等特點。因此在護理工作中帶來了很多問題和挑戰,而且要做好蒙醫心血管內科的護理工作必須要解決這些問題,才能為廣大心血管病患者帶來更好的護理。
蒙醫心血管內科;護理;思考
內蒙古蒙醫藥事業在黨的民族醫藥政策鼓舞下,多年來在教學、科研、醫療、標準化建設以及國際合作等方面得到了快速發展,同時,蒙醫護理學學術研究也越來越受到重視。但是由于多種原因,發展中仍存在很多解決的問題,它嚴重阻礙了蒙醫護理專業發展的進程。筆者從自己科室的角度出發就其存在的幾個問題進行探討,并提出相應的對策。
1.1 護理隊伍人力薄弱 原因有:①醫院管理者多對護士的專業性質認識不足,院方認為醫生給醫院帶來的社會效益和物質效益比護士要大得多,注重調動醫生積極性,忽視對護士的激勵,而出現護理工作勞動強度大,待遇低的狀況得不到改善的情況,使護士工作積極性降低,心理失去平衡,從而出現護理隊伍不穩定,流失嚴重的現象。②部分護士從事非護理工作,占用護理編制,導致病房護理人員與病床比例嚴重失調,臨床護士缺編。③隨著科技的發展,生活水平的提高,人們對健康的要求增加,各種先進儀器的應用,護士的需求量也大大增加。隨之而來的不良后果會導致護患比例難以達到0.4∶1的規定,對于重病人僅能做到基礎護理而已,但是對于心血管內科而言危重患者多,他們需要更加人性化的護理,而隊伍人力的薄弱卻不能予以他們相應的護理,這種情況無論從社會的角度、醫院的角度、患者的角度還是大夫的角度來看都帶來了很多負面的影響。這種情況使得我們的工作難以及時到位,對病情的掌握也難以全面,至于護理工作的深入發展、探索更是受到了極大的限制。
1.2 許多護士的專業知識淺 主要原因有缺乏外出學習,進修機會。絕大多數護士渴望學習新知識、新技能,渴望像醫生一樣到醫療護理水平發達的醫院進修學習,但由于蒙醫院在經濟實力上比不上西醫院,同時醫院認為同樣的投資,醫生的回報會更多,而把學習機會更多的傾向于醫生。由于醫院護士人事調配緊張,同時蒙醫院尚須醫療水平的提高,所以醫生進修的機會較多這也是一方面的原因,因而束縛蒙醫護士的護理水平難以飛速發展。
1.3 對護士的意外傷害沒有有效的保障 護士在發生針刺傷等意外時只能自己解決,在無法避免感染的情況下,也要完成各種護理工作。職業要求,護士每天必須洗無數次手,要消毒。對感染性的病人要采取防范措施,從保健角度看有時也是對護士本身的一種損傷,“非典”時期護士付出了很多,但有關護士保健問題依然沒有引起相關部門的足夠重視。
1.4 蒙醫心血管內科臨床護理工作的風險因素 風險因素主要包括低年資護士應變能力及經驗知識缺乏、護理專業技能掌握較差所致的風險及職業道德所致的風險。因經驗的缺乏未能按時觀察病人病情變化或者發現患者病情出現惡化后未能及時有效的處理;不能及時發現醫囑中的錯誤信息而出現不當的治療。急救病人的搶救是心內科的常見工作之一,若不能熟練掌握專業技能,在搶救時心慌神亂不能熟練的使用儀器從而延誤最佳的搶救時期。因此護理人員應著重專業技能的訓練,熟練的掌握各項操作技能[1]。心內科疾病患者多為老年人,病情復雜多變給護理人員帶來極大的工作壓力;一些患者及家屬出現不尊重甚至辱罵、毆打護士的情況;若護士沒有良好的職業道德操守,常易爆發醫患沖突。因此護士在有良好的專業技能的同時也應注意職業道德的培養[2,3]。
2.1 國家對護理工作在現有的政策基礎上,建立完善的護士休假制、工資津貼制度、保健津貼制度和勞動保護制度。
2.2 醫院要逐年適當補充護理人員 加強護理人員的繼續教育和進修教育;強化蒙醫護理工作的規范化管理。
2.3 蒙醫護士要積極學習護理知識,加強專業技能,同時要注意總結經驗,撰寫論文,提高技術水平,為發展和推動蒙醫整體護理工作而完善自我。
以上是筆者在蒙醫心血管內科護理工作的理解與思考,在日益蓬勃發展的蒙醫藥事業當中蒙醫護理學的發展是靠各界蒙醫人士的不斷努力才能實現。在實踐中,“以病人為中心”,必須愛護和尊重患者,正確對待醫患關系,護理人員只有從病人角度出發,以全新的護理理念和精湛的護理技術服務于每一位病人,才能不斷提高護理質量,蒙醫護理學才能得到更好的發展。
[1]金燕.重癥監護室患者氣管導管滑落原因分析與護理[J].護理研究,2005,19(6):523-533.
[2]黃行芝,李巧云,嚴久英.護理管理執行力文化的構建與實施[J].護理學雜志,2006,17(11):594.
[3]李華.護患糾紛發生的原因及防范措施 [J].護理研究,2006,20(11):2896-2897.
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1007-8517(2012)22-0009-01
2012.10.17)