鞏萬(wàn)林

（甘肅省天水市秦州區(qū)天水軍分區(qū)門(mén)診部，741000）

針灸聯(lián)合患側(cè)功能活動(dòng)治療腦中風(fēng)30例

鞏萬(wàn)林

（甘肅省天水市秦州區(qū)天水軍分區(qū)門(mén)診部，741000）

筆者2008～2011年采用平衡針灸配合患側(cè)功能活動(dòng)治療腦中風(fēng)后遺癥30例，并與對(duì)照組對(duì)比觀察，療效確切，現(xiàn)報(bào)道如下。

一般資料

本組病例均為門(mén)診就診患者，均不同程度表現(xiàn)為一側(cè)肢體功能障礙，共收治60例，其中男性43例，女性17例；年齡最小55歲，最大85歲；病程最短1h，最長(zhǎng)3個(gè)月。將病例隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各30例。兩組在年齡、病程等方面均無(wú)明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

治療方法

對(duì)照組：取穴部位：偏癱穴（位于頭顳側(cè)兩耳尖相對(duì)處）、肩痛穴（位于足三里穴下2寸，脛骨前嵴外一橫指）、肘痛穴（位于髕骨與髕韌帶兩側(cè)的凹陷中）、臀痛穴（位于肩關(guān)節(jié)腋外線的中點(diǎn)，即肩峰至腋后皺襞連線的1／2處）。取穴原則：交叉取穴。針灸手法：中度刺激不留針。針刺參數(shù)：隔日1次，30次為1個(gè)療程。

治療組：取穴、針刺參數(shù)、針刺手法同對(duì)照組，不同的是在針刺的同時(shí)囑患者主動(dòng)活動(dòng)相應(yīng)的患側(cè)。

治療結(jié)果

療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：基本治愈：功能缺損評(píng)分減少91%～100%，病殘程度為0級(jí)。明顯有效：功能缺損評(píng)分減少30%～90%，病殘程度為1～3級(jí)。無(wú)效：功能缺損評(píng)分減少30%以下。

兩組病例治療2個(gè)療程后療效比較：治療組30例，基本治愈21例，明顯有效6例，無(wú)效3例，總有效率90.0%；對(duì)照組30例，基本治愈12例，明顯有效10例，無(wú)效8例，總有效率73.3%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P＜0.05，兩組療效差異有顯著性意義。

討論

我科運(yùn)用平衡針灸聯(lián)合患側(cè)主動(dòng)功能活動(dòng)治療腦中風(fēng)患者后遺癥，療效確切。腦中風(fēng)起病急，癥見(jiàn)多端，變化迅速。

平衡針灸具有消炎、消腫、散瘀作用，能改善神經(jīng)損傷區(qū)的血液循環(huán)，恢復(fù)尚存功能的神經(jīng)細(xì)胞。針灸的同時(shí)主動(dòng)活動(dòng)患側(cè)肢體，通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)的反饋機(jī)制，恢復(fù)受損神經(jīng)區(qū)運(yùn)動(dòng)（感覺(jué)）神經(jīng)細(xì)胞的功能，提高代償功能，有利于腦中風(fēng)患者減輕后遺癥，降低致殘率。本臨床研究根據(jù)患者的神經(jīng)功能缺損治療前后的評(píng)價(jià)，說(shuō)明運(yùn)用平衡針灸聯(lián)合患者功能活動(dòng)療法，療效肯定，值得推廣。

2011－12－13）