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左心室質量與炎癥和凝血標志物的關聯性
——一項動脈粥樣硬化的多民族研究(MESA)

2012-01-25 15:18:11賈寶銀
中國病理生理雜志 2012年3期
關鍵詞:質量

左心室質量與炎癥和凝血標志物的關聯性
——一項動脈粥樣硬化的多民族研究(MESA)

左心室質量與炎癥和凝血標志物有關。美國科學家研究了無癥狀人群的左心室質量與C反應蛋白(CRP)、白細胞介素-6(IL-6)、D-二聚體、可溶性細胞間粘附分子-1(sICAM-1)、纖溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)、可溶性血栓調節蛋白(sTM)、可溶性腫瘤壞死因子1型受體(sTNFR1)、von Willebrand因子(vWF)、可溶性E-選擇素(sE-selectin)、VIII因子、纖維蛋白原、基質金屬蛋白酶3(MMP3)和基質金屬蛋白酶9(MMP9)的關系。這項動脈粥樣硬化的多民族研究(MESA)的參與者包括來自6個美國社區的白人、黑人、中國人和西班牙語系人。他們的左心室質量經磁共振成像測定,各項生化指標采用標準方法測定(n=763 ~ 4 979)。消除潛在的混雜因素,建立校正的統計分析模型,用于判斷左心室質量與各項生化指標的關聯性。

經人口學特征與傳統心血管危險因素校正后發現,左心室質量與多項生化指標有關聯性。盡管人口特征和傳統危險因素的校正會使CRP和IL-6與左心室質量的相關性降低,但若進一步對體重進行校正,則CRP和IL-6與左心室質量的回歸系數由正值變為負值。在完全校正的模型中,sTM、VIII因子和vWF與左心室質量直接相關。經危險因子和體重校正后,sTNFR1、sICAM-1、D-二聚體、纖維蛋白原和PAI-1與左心室質量的相關性無統計學意義。

綜上所述,在這一大規模無臨床心血管疾病的隊列研究中,某些炎癥和凝血標志物與左心室質量有關。經體重校正后CRP和IL-6與左心室質量呈負相關的不尋常結果表明,肥胖可強烈影響炎癥對左心室質量的作用。

Int J Mol Epidemiol Genet, 2011, 2(4):391-400(賈寶銀)

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