當前武警部隊衛生防疫工作芻議

姜 超，陶立新，柳 杰，徐斌峰

當前武警部隊衛生防疫工作芻議

姜 超，陶立新，柳 杰，徐斌峰

衛生防疫;武警部隊

防疫工作是部隊衛生工作的經常性、基礎性工作，也是部隊行政管理的主要內容［1］。長期以來，受“重治輕防”思想影響，部分單位和人員對開展防疫工作的重要性和必要性還缺乏正確的認識，制約了防疫工作的正常開展。筆者就新形勢下武警部隊防疫工作存在的問題及對策進行探討。

1 工作特點

1.1 指向性 部隊防疫工作具有很強的指向性，其特定對象是廣大官兵，其根本目的是為維護和提高部隊戰斗力服務，也是“以人為本”理念在部隊衛生領域的具體實踐。

1.2 群體性 防疫工作的屬性決定其群體性，部隊防疫工作只有廣泛發動官兵參與，形成群策群力、群防群控的良好局面，才能確保防疫工作達到預期效果。

1.3 經常性 武警部隊作為一個武裝集團，養兵千日，用兵千日，防疫工作必須作為一項經常性、基礎性任務實施伴隨保障［2］。

1.4 復雜性 武警部隊點多、線長、面廣，駐地高度分散，警地接觸密切，衛生防疫面臨的形勢錯綜復雜，凸顯部隊防疫工作的復雜性。

1.5 實用性 健康教育、健康體檢、衛生防護、飲食飲水衛生檢測、疾病監測、心理衛生和突發疫情處理等是部隊防疫工作的主要內容，與部隊的性質、任務和官兵的自身利益緊密相關。因此，開展部隊防疫工作具有較強的實用性。

2 存在的問題

2.1 重視不夠 由于部隊防疫工作投入大、見效慢，成效不易顯現，因此部分單位領導平時重視不夠，認為執勤、訓練才是該抓的中心工作，對于防疫工作不管不問，甚至認為防疫工作可有可無。一些干部戰士長期形成“重治輕防”的思想，不愿參與基層防疫工作，平時健康教育不參與、衛生防護不投入，放任不良生活習慣等。由于在思想認識上存在偏差，工作行為上往往表現不重視、不參與或不配合，使基層衛生人員工作開展難度較大。

2.2 協調不暢 部隊防疫工作是一項具體而繁瑣的系統工程，需要相關部門的配合和協助。但在實際工作中，衛生防疫單打獨斗的情況比較普遍。比如營房部門在食堂、伙房、廁所等場所設計的衛生學審查上，警務部門在衛生員的培訓、調配、保留分配上，訓練部門在訓練強度的科學性、防護保障等方面都沒有或很少征求衛生部門意見。另外，總隊疾病預防控制所的編制設在醫院感染科，平時醫療工作繁忙，下部隊指導防疫防病的人員、時間難以保證，作用發揮受限，對部隊防疫工作的有效開展非常不利。

2.3 素質不高 部隊衛生機構的主要任務是衛生防疫。但就目前來看，武警部隊衛生干部來源單一，防疫軍醫普遍由基層一般醫師頂替，往往兼職醫師不能盡心盡責。由于缺乏公共衛生專業知識，以及缺少相應的專業培訓，一旦遇有情況往往處置不力。加之，目前武警部隊基層衛生干部普遍缺編，日常醫療保障自顧不暇，造成基層防疫工作常常不到位。

2.4 器材不精 目前基層單位的衛生防疫器材主要以手動噴霧器為主，且部分器材陳舊老化得不到及時更新，存在工具陳舊，種類單一、不配套等問題，影響了防疫工作開展和質量的提高。

2.5 經費不足 根據衛生事業費標準，用于衛生防疫的經費應占衛生事業費的15%～20%。目前，各單位每年用于防疫的經費比例遠低于規定標準，有的甚至還不到1%，大部分經費被外診費和藥品費擠占挪用，嚴重制約了部隊防疫工作的建設和發展。

3 幾點建議

3.1 強化總隊防疫機構的職能作用 全軍頒發的衛生條例和傳染病防治條例，充分強調了衛生防疫工作的地位、職能和作用［3］?？傟牸膊☆A防控制所既是衛生監督執法單位，又是防疫工作的具體實施部門。應將總隊疾病預防控制所調整到總隊后勤部分隊的編制序列，平時納入醫院感染科管理，幫助開展相關臨床工作，同時接受總隊的專業培訓教育，遇有任務在后勤部的統一領導下，由衛生機關調配使用。

3.2 注重提高防疫人員綜合素質 一是要鼓勵在職防疫人員參加各類繼續教育。要充分利用武警部隊警地協調優勢，有計劃、按層次抓好系統的專業培訓，更新在職防疫人員的知識，提高他們的防疫技能;二是要加強疾病預防控制機構的專業指導力度。重視實際工作中的技術幫帶作用，使基層防疫人員在工作中拓展知識、在實踐操作中得到提高;三是要落實考核講評制度。建立健全有利于部隊防疫人員成長提高的工作管理機制和良好的成長環境，不斷提高部隊防疫人員的綜合素質。

3.3 積極落實專職防疫軍醫編制 衛生防疫是部隊衛生工作的重點，尤其是武警部隊與社會接觸密切，衛生防疫工作尤為重要。目前支隊衛生隊沒有專職防疫軍醫，這不利于部隊防疫工作的建設和發展。衛生隊設專職防疫軍醫，可以更好地履行其職責，提高部隊防疫工作的效率和質量，充分調動其工作的積極性和創造性。

3.4 加強防疫工作的信息化建設 信息化建設是部隊建設的方向。防疫工作面廣事雜，采用傳統方式開展工作，效率和質量都很難提高。當前是信息時代，對警營內外疫情動態，部隊官兵健康狀況的貯存、處理、上報，以及警地防疫工作的經驗交流等均將依賴信息技術。加強衛生防疫的信息化建設，對搞好疾病與衛生信息監測，食品飲用水衛生抽樣分析，軍人健康檔案的貯存與分析等工作，都具有十分重要的現實意義。

3.5 加大部隊防疫經費的投入 一定的經費保障是做好工作的必要條件。隨著檢驗、檢測、消毒技術的發展，更新陳舊的防疫器材、設施，保證防疫用藥，開展健康教育等都需要經費開支。應該制訂剛性政策確保部隊防疫經費專款專用，以利于防疫工作的開展，不斷提高防疫工作水平和保障質量。

［1］李明賢，劉 勇，孫 波，等.某基層部隊衛生防疫工作基本狀況及對策［J］.解放軍預防醫學雜志，2008，26(4):293－294.

［2］許佳平，黃 萃，鮑 冰，等.衛生防疫在處置突發事件中的重要性及措施［J］.武警醫學，2009，20(3):283 －284.

［3］李伍全，潘承法，李晉濤.緊密結合部隊實際 扎實開展衛生防病工作［J］.解放軍預防醫學雜志，2006，24(6):445 －446.

R824.6

姜 超，男，1960年出生。本科學歷，主任醫師。主要從事部隊衛生管理工作。

310020 杭州，武警浙江總隊后勤部衛生處

(2012－03－10收稿 2012－07－19修回)
(責任編輯 尤偉杰)