何小波 王衛星＊

武漢大學人民醫院普外科，武漢430060；＊通訊作者

目的：觀察直腸癌患者癌組織和癌旁組織中共刺激分子B7-H1的表達情況，分析B7-H1表達與直腸癌患者臨床相關參數的關系，并探討其臨床意義。方法：收集50例直腸癌患者相關臨床資料及癌組織與癌旁組織標本，采用免疫組化SP法檢測共刺激分子B7-H1在直腸癌癌組織及相應癌旁組織中的表達情況，對B7-H1在兩者中的表達水平進行評分，并作相關分析；再探討B7-H1表達與患者臨床有關參數之間的關系。結果：50例癌組織中B7-H1呈陽性表達33例，陰性表達17例，陽性表達率66.0%；癌旁組織B7-H1呈陽性表達僅10例，陰性表達40例，陽性表達率20.00%。χ2檢驗顯示，兩者B7-H1陽性表達差異有統計學意義（P＜0.01）。癌組織與癌旁組織中B7-H1表達的中位染色評分分別為2.3和0.6，秩和檢驗顯示，有明顯差異（Z＝-5.232，P＜0.01）；spearman相關分析顯示，兩者之間的表達評分呈線性正相關（r＝0.435，P＜0.01）。B7-H1在癌組織中的表達與患者的性別、年齡、腫瘤大小及分化程度之間無明顯差異，而與淋巴結是否轉移、腫瘤TNM分期以及術后生存時間有關；而B7-H1在癌旁組織中的表達僅與患者的術后生存時間有關，而與淋巴結是否轉移、腫瘤TNM分期以及術后生存時間的相關性不明顯。結論：直腸癌患者癌組織與癌旁組織中B7-H1表達可能參與了腫瘤的進展和侵襲，可以作為直腸癌患者預后的標志。