營養問與答

怎么防止寶寶吐奶？

Q產后我堅持母乳喂養，現在寶寶已經3個月了，一直有點小麻煩，就是寶寶比較愛吐奶。有的時候是睡醒午覺起來，順著嘴角流出來一些奶；有的時候是喂奶后過一會兒就吐奶了。我每次喂奶后都會幫他排氣，可是效果不是很好，請問有什么方法能讓寶寶不吐奶呢？

A6個月內的寶寶由于胃還沒有發育健全，呈水平位，從食道到胃的賁門處比較松弛，而從胃到十二指腸的幽門處比較緊張，所以吃完奶后很容易溢奶。

想要預防寶寶吐奶，正確的喂奶姿勢很重要。新手媽媽們給寶寶喂奶時，媽媽手臂環抱寶寶，寶寶的頭躺在媽媽的臂彎里，寶寶的身體與水平線處于45°角左右，呈頭高腳低的半臥位，就會大大減少吐奶的幾率。媽媽們千萬不要圖省事，讓寶寶平躺在床上吃奶，這樣容易造成奶液回流發生誤吸或者咽鼓管（因此時嬰兒的咽鼓管短平）流進奶液引發中耳炎。

哺乳完畢后，媽媽還要幫助寶寶拍嗝。一定要豎著抱起寶寶，讓孩子的頭靠在媽媽的前胸或肩上，另一只手半握拳呈空拳狀，在后背從下向上拍嗝，讓孩子把吃進的氣體通過打嗝排出來。然后抬高上半身讓孩子躺下，如果孩子還吐奶，建議抬高上半身，右側臥位，有助于減少吐奶。1個小時以后可以轉換體位。（張思萊）

寶寶是不是 要長牙了？

Q我的寶寶已經5個月了，最近她的口水特別多，而且抓到什么就放進嘴里吃，津津有味的，請問她是不是要長牙了呢？

A5個月孩子流口水特別多，說明兩個問題：

一、寶寶4月齡唾液腺開始分泌增加，5個月以后，唾液腺更加顯著地增加分泌，由于唾液分泌量很大，伴隨著唾液的大量分泌，淀粉酶也開始大量生成，為進一步添加輔食——消化淀粉類的食物做好了先期的準備。

二、也是乳牙要萌出的一個表現。由于乳牙的萌出，對牙齦感覺神經的機械刺激的緣故，也會增加唾液的流出，在此階段，寶寶的口腔相對較淺、吞咽功能還不完善，閉唇與吞咽的動作還不協調，就容易出現經常流口水的情況。

此階段要注意護理好口周的皮膚，戴上小圍嘴，隨時擦拭流出來的口水。此外，萌牙期間，寶寶還會出現牙齦腫脹、牙齦發紅的情況，還會喜歡啃咬東西。不妨家長給寶寶買些口膠或者磨牙棒讓寶寶進行啃咬，有助于緩解出牙時牙齦的不適。隨著乳牙的萌出，添加了輔食，口腔的深度增加，寶寶學會了吞咽口水，口水就不會流出來了。（張思萊）

沖調好的配方奶沒有喝完,能留著下次再喝嗎？

Q我的寶寶現在2個多月，是混合喂養。有時候配方奶他能都喝光，有時候又會剩下一半，倒掉有點兒可惜了。請問剩下來的奶還可以放在冰箱里，下次加熱再給寶寶喝嗎？

A寶寶喝剩的配方奶應該倒掉。因為寶寶的唾液中有天然滋生的細菌，這些細菌可能會通過奶嘴進入配方奶里。也就是說，剩下的奶可能已經被細菌污染了，而細菌會在溫暖的環境中迅速地生長和繁殖。所以，如果真的剩得比較多，需要把奶瓶蓋好后，儲存在冰箱里，留在下次喝，但不能放置時間太長，超過4小時就不要再給寶寶喝了。

為了避免浪費，比較好的做法是，新媽媽盡量估算好你的寶寶每次大概能吃多少，這樣就不會剩下太多了。如果吃完后，寶寶還想吃，你可以再給他添一些。

另外，剩下的配方奶也不建議用微波爐來加熱，因為微波爐加熱不均勻，基本上是從里向外加熱，很可能奶瓶中間的配方奶已經非常熱了，但從外面摸起來才剛有點兒溫。這樣很容易燙到寶寶。比較好的做法是用溫熱的流動水來加熱，或者在碗（或其他容器）里倒入熱水，把奶瓶放進去熱幾分鐘。給寶寶喝之前，再搖一搖，確保奶瓶已經不燙了再讓寶寶喝。（蓬蕊）

寶寶個子矮怎么辦？

Q我兒子7個多月，身高才68.5厘米。以前一直是混合喂養，到6個月以后就改為配方奶加輔食，奶量一直偏少。我和老公都屬于中等身材，不知道是否也會有影響？怎樣做能讓他更高一些呢？

A按WHO（世界衛生組織）身高百分位圖測算，您的寶寶屬于中等發育水平。8個月的寶寶一天飲食仍應以牛奶為主（至少500毫升/天），每次奶量少沒問題，只要保證總量便可。并合理添加輔食，如粥或爛面條、雞蛋、豆制品、碎菜、魚泥、肝泥、肉末、水果等。只要營養均衡，定期體檢并得到正確的指導，寶寶一定會健康成長的。（蓬蕊）

寶寶大便綠色是否正常？

Q我家寶寶最近大便會時常出現綠色大便，媽媽說是因為我吃菜太多，通過母乳給了寶寶，請問是這樣的嗎？

A有些正常的大便可能會是綠色的，這與腸道消化吸收所產生的代謝產物有關，如果食欲好、睡眠好，精神狀態正常，體重增長也在正常范圍，就不必擔心。

如果是最近才變成綠色的，就要找一找原因，看是不是著涼了。受涼也會導致腸蠕動過快，產生綠色大便。如同時伴有大便次數增多等癥狀，則應及時到醫院就診。（蓬蕊）

添加輔食后，寶寶出現過敏怎么辦？

Q我的寶寶添加輔食后，先開始起濕疹，后來還出現蕁麻疹，就診時醫生給開了仙特明，用藥后蕁麻疹很快就消失了。請問我是否能繼續添加輔食？如果再次出現過敏怎么辦？

A寶寶應該是過敏體質，建議給寶寶記成長日記，詳細記錄每天添加輔食的種類及反應。如果發生過敏應該首先咨詢兒科醫生，建議停用該種輔食。過敏體質的寶寶添加輔食時要強調順序和添加輔食的基本原則，做到循序漸進，由少到多，由稀到稠，由軟到硬，由一種到多種。

每次添加新的輔食時，從小量開始，并且要仔細觀察3～7天，記錄寶寶的反應，這期間不要再添加新品種，如寶寶沒有出現皮疹、腹瀉等過敏現象，就表明這種輔食可以接受，可逐漸加量，等寶寶習慣了這種輔食后再添加另一種。如果寶寶對該種輔食不適應，就要暫停添加。

有些寶寶吃雞蛋后可出現濕疹、蕁麻疹等過敏反應，這是由于寶寶的消化系統尚未發育完善，雞蛋中的抗原物質進入血中所導致的，而雞蛋中這些抗原物質只存在于蛋白中，因此添加輔食時不要添加蛋白，只添蛋黃。對于那些過敏嚴重或者經常出現過敏癥狀的寶寶，可以帶他們到醫院的變態反應科檢查過敏原。一般可以找出寶寶是對什么食物過敏，以便今后在飲食上加以注意。（蓬蕊）