孕期問與答

夏天，坐月子是否一定要捂著？

我的預產期在6月底，正是開始熱的時候，婆婆現在就開始在我耳邊念叨，就算是夏天，坐月子也不能吹風，要包頭巾、關窗戶，想想都難受。請問專家，夏天坐月子到底能不能開窗通風？要不要包頭巾呢？

夏季溫度高，天氣酷熱，如果按照傳統坐月子方法包頭巾、關窗戶，就算產婦沒病也會捂出病來。

在老人的觀念中，產婦在坐月子時家里最好門窗緊閉，不能開空調電扇，還要穿著長衣長褲，包頭巾，全副武裝。如果空氣不流通，又不開空調，還穿這么多的衣服，產婦很容易中暑。所以，建議適當開窗通風，只要避免穿堂風，不直接面對空調的出風口吹空調就可以。再有空調溫度不要調得過低，畢竟產婦抵抗力較低，過多吹涼風容易發生感冒。另外產婦汗多時要記得勤換衣服，穿著無須過于嚴密，盡量以寬松、舒適為主。（郭欣）

孕期B超檢查是否多多益善？

當得知懷孕后，我和老公都很激動，雖然B超檢查照片上那模模糊糊的一團我們看不懂，但還是拿著B超單看了又看。我知道B超是孕期的必檢項目，請問一般孕期做多少次B超為宜？是越多越好嗎？

孕婦不宜過多做B超。過多B超檢查對胎兒不利的原因，是因為超聲波可造成大腦一時性的抑制，同時還能抑制女胎的卵巢發育，至少有三分之一的胎兒生長發育會受到不同程度的抑制。

孕期一般做5次B超。

第一次在孕6～8周，主要是排除或及時發現異位妊娠(宮外孕)或異常妊娠(葡萄胎等)，了解胚胎是否存活。

第二次在孕11～14周，主要是做胎兒NT測量，結合孕婦血清血檢查，評估胎兒染色體異常的風險度。第三次在孕18～24周，主要是系統篩查胎兒發育及診斷胎兒致命性畸形。

第四、五次超聲檢查：在32～38周，排除一些在妊娠晚期才出現的胎兒發育異常，了解胎兒的位置、胎盤位置及成熟度、羊水的多少等。對臨床醫生選擇分娩時機及方式提供有價值的參考指標。（郭曉輝）

宮外孕真的很危險嗎？

我的閨密前幾天住院做手術，說是宮外孕，很傷心，說是病情很兇險。請問專家，宮外孕真的這樣危險嗎？為什么會發生這種情況？

宮外孕對于育齡婦女來說確實是很兇險的疾病。因為子宮腔以外的地方沒有供胎兒正常發育的生長環境，最常見的宮外孕是輸卵管妊娠，輸卵管壁很薄，管腔狹小，受精卵一旦長大很容易引起輸卵管破裂，腹腔內大出血，甚至會引起休克。

因此，早期發現宮外孕，及時手術終止妊娠非常重要。依據病情的不同急重程度，可以采取不同的治療方法。如藥物保守治療和手術治療，手術治療又要根據病情或有無生育要求來決定是否保留輸卵管，倘若尚未生育，可選擇保留輸卵管的手術方式，但往往宮外孕發生后，再發幾率比普通人要高，所以如果決定不再生育，可以實施絕育術。

絕大多數女性在早期沒有明顯癥狀，可以有明確的停經史，也可以表現為不規則的陰道出血而誤以為是月經失調，倘若感覺腹部隱隱作痛，嚴重時會突然感到腹部劇痛，同時伴惡心、嘔吐、出汗、尿痛及大便墜脹、頭昏眼花、面色蒼白、昏暈心悸、陰道少量流血等癥狀，甚至引起休克，應盡快送往醫院診治。尤其是育齡婦女，停經6～8周后發現陰道不規則出血，同時伴有腹痛，就要考慮是否發生了宮外孕。一旦確診宮外孕破裂應立即實施急診手術。

引起宮外孕最常見的原因是慢性輸卵管炎。炎癥使輸卵管變形、狹窄、蠕動力差，甚至阻塞，輸卵管發育不良也會造成受精卵運行緩慢，無法及時到達子宮而種植在輸卵管內。因此，要避免宮外孕的發生，注意經期、產期和產褥期的衛生，防止生殖系統感染最重要。

育齡婦女還需要注意每年按時做體檢，發現炎癥，及時治療。（郭欣）

胎心監護怎么做？

我已經懷孕29周了，快到做胎心監護的時候了，請問我做這個檢查之前是否需要做一些特殊準備工作？

做胎心監護前，可以吃點東西，這樣可以刺激胎寶寶動得更多。目前雖然這種方法只是準媽媽的口口相傳，還沒有完善的證據表明吃東西真的有效，但也沒什么壞處。另外做之前最好去趟洗手間，因為最長可能要在胎心監護儀旁待上40分鐘。

做胎心監護時，最好左側位躺著，還可以在背后墊個靠墊。在一些醫院里，孕婦會坐靠在椅子上做胎心監護，和你坐在躺椅上的姿勢差不多。胎心監護操作人員會把兩個小圓餅形狀的小設備綁在你的肚子上。這兩個小圓餅，一個用來監測寶寶的心跳，另一個記錄你的宮縮情況。有時，操作人員還可能會讓你在感覺到寶寶動了時，按一下按鈕。每次胎心監護通常會持續20～40分鐘。操作人員可以聽到胎兒的心跳，還能在一個電子屏幕上看到胎兒的心跳情況，同時，胎心監護儀還會把宮縮情況記錄在紙上。

如果你的胎寶寶沒有動，可能是因為他在休息睡覺，你可以喝點兒水或果汁，讓他動起來，也可以先站起來走幾步，喚醒他。當然，如果胎寶寶睡得很香，也沒必要非叫醒不可，聽從醫囑，改日再做也可以。（郭曉輝）