滴藥技巧ABC

龍榮

A滴眼藥

孩子常用的滴眼藥

阿托品眼用凝膠 散瞳

氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液 治療細(xì)菌感染

色甘酸鈉滴眼液 治療過(guò)敏性結(jié)膜炎

利巴韋林滴眼液 治療病毒感染

孩子的姿勢(shì)

讓孩子平躺在床上，或坐在椅子上，頭靠在椅子背上，眼睛向上看，使黑眼珠盡量躲進(jìn)上眼瞼。

家長(zhǎng)的手法

用拇指和中指拿著倒置的滴眼藥瓶，并把手腕支在孩子的額頭上，以固定住手的位置，減少手臂晃動(dòng)，以免不小心碰傷眼睛。空閑出的食指用來(lái)擠壓瓶底使藥滴出。用另一只手的食指向下拉孩子的下眼瞼，或用拇指和食指捏起下眼瞼而形成陷凹，將藥物滴入下眼瞼的陷凹內(nèi)。注意不要讓藥瓶接觸到眼睛，滴完藥后用手指輕輕按在靠近鼻子的內(nèi)眼角下方，讓孩子上下左右轉(zhuǎn)動(dòng)一下眼睛，使藥水很快均勻分布而不是直接從淚腺里流走。

B滴鼻藥

孩子常用的滴鼻藥

鹽酸麻黃素滴鼻液 用于急慢性鼻炎、鼻竇炎，也可用于鼻出血（小兒用藥為0.5%的濃度，而且不宜頻繁和長(zhǎng)期使用，否則會(huì)損害鼻黏膜，建議用5～7天）。

孩子的姿勢(shì)

讓孩子坐著，身體靠在椅背上，頭向后仰，鼻孔向上。也可以讓孩子仰臥，把枕頭墊在肩背上，使他的頭向后仰，鼻孔向上，便于藥液的滴入。

家長(zhǎng)的手法

用左手手指輕輕推起鼻尖部，使鼻腔充分暴露，右手持滴鼻藥對(duì)準(zhǔn)鼻孔滴藥，滴完后用手指輕輕壓鼻翼一小會(huì)兒，再滴另一只鼻孔，使藥液與鼻黏膜充分接觸。注意不要將藥瓶接觸到鼻孔內(nèi)。滴藥后，不要讓孩子立即抬頭或站立，保持滴藥時(shí)的姿勢(shì)2～3分鐘，使滴鼻藥充分作用和接觸，治療效果較好。滴藥后藥液會(huì)流入咽喉后部，讓孩子用清水漱漱口，可以清除咽部殘留的藥液苦味。

C滴耳藥

孩子常用的滴耳藥

碳酸氫鈉滴耳液 軟化耵聹（耳屎）

氧氟沙星滴耳液 可用于外耳道炎、急慢性中耳炎

苯酚甘油滴耳液 有殺菌、止痛、消腫作用，用于外耳道炎和急性中耳炎（這種藥多用會(huì)使鼓膜增厚，影響聽(tīng)力。6個(gè)月以下的孩子禁用。鼓膜已穿孔、流膿的孩子也不能使用，因?yàn)槠渲械某煞址訒?huì)損害中耳黏膜）。

孩子的姿勢(shì)

讓孩子側(cè)臥于床上，也可坐在椅子上，頭向一側(cè)偏斜，盡量使要上藥的那只耳朵開(kāi)口正對(duì)上方。如果是小嬰兒，要把寶寶抱在懷中，一只手固定住他的頭部，另一只手及胳膊抱住寶寶的軀干及雙手，以防寶寶亂動(dòng)。

家長(zhǎng)的手法

首先用左手食指和拇指捏住孩子的耳朵牽拉：小寶寶應(yīng)將耳朵向頭部后下方牽拉，大年齡的孩子則向頭后上方提拉，這樣做的目的是矯正外耳道的生理彎曲并擴(kuò)大外耳道口，以便使藥液能順利流入耳道。另一只手持倒置的滴藥瓶向病耳道后壁方向把藥緩緩滴入，讓藥自行流向耳道深處，注意不要將藥瓶深入耳道。滴完藥后用手指輕輕按在點(diǎn)藥耳的耳屏(小耳朵)向耳道方向做一按一放的揉按動(dòng)作，同時(shí)可讓孩子做吞咽動(dòng)作，這些做法都有利于藥液流向耳道深處，并在耳道內(nèi)均勻分布。一側(cè)耳道點(diǎn)藥后須保持頭部偏側(cè)體位5～10分鐘。

滴藥使用的8個(gè)提醒

1滴眼藥、滴耳藥、滴鼻藥使用時(shí)，要特別注意看藥物的有效期和說(shuō)明書(shū)。如果有包裝盒，使用中要保留盒子。藥盒可以防塵、避光，更好地保證藥物的效力，沒(méi)有包裝盒的要用小塑料袋保存。

2滴藥使用后要馬上蓋緊，手不要接觸瓶口，保持瓶口的清潔，確保瓶?jī)?nèi)藥液不因反復(fù)使用而受到污染。

3滴藥從打開(kāi)使用后，一般可以用一個(gè)月，但使用時(shí)要觀察瓶?jī)?nèi)藥物有無(wú)異物、結(jié)晶、混濁、顏色改變等，如出現(xiàn)這種現(xiàn)象，或在使用過(guò)程中刺激感加重，都不要繼續(xù)使用，沒(méi)用完的也不要留著以后用。

4平時(shí)使用滴藥前，最好先擠出1～2滴后再開(kāi)始滴用。

5應(yīng)用抗生素滴藥一般用1～2周左右即可，如果需要繼續(xù)使用要找醫(yī)師診斷，整個(gè)療程不超過(guò)4周，否則容易引起耐藥和局部真菌感染。

6冬季要先將藥液在手中焐溫后再使用，以減少藥液與體溫差異帶來(lái)的刺激反應(yīng)。

7需要使用兩種不同的藥時(shí)，注意兩藥相隔1～2個(gè)小時(shí)使用。

8使用滴耳藥、滴鼻藥前要注意清除分泌物，耳內(nèi)膿性分泌物可以先用棉簽蘸3%的雙氧水在外耳道輕輕沾抹，鼻內(nèi)分泌物可以用棉簽蘸涼開(kāi)水在鼻腔輕輕沾抹，這樣可以使藥物發(fā)揮更好的療效。