用技術創新提升醫療服務質量

焦傳家

[摘 要]本文闡述了技術創新的定義與內涵，剖析了技術創新在提升醫療服務質量中的支撐、牽引與驅動作用。從技術創新的理論與實踐、高新技術的引進與應用、信息技術的整合與挖掘等方面，對技術創新促進服務質量提升的實現途徑進行了探討。

[關鍵詞]醫療 技術創新 服務質量

隨著醫學科學技術的飛速發展，技術創新給提升醫療服務質量帶來了革命性的變化。而傳統措施如診療流程優化、制度規范完善、醫療秩序督查、服務態度改進等，對醫療服務質量提升僅能起到改良性的作用。為促進醫療服務質量提升，技術創新已成為最重要的核心因素，它是醫院從根本上提升競爭力的一個重要途徑，對于加速醫院發展具有十分重要的意義。

一、技術創新的定義與內涵

技術創新最初由美國經濟學家約瑟夫· 熊彼特提出的。他在《經濟發展理論》中：創新是一個相當廣泛的概念，它不僅包括技術創新，而且還包括觀念創新、制度創新、知識創新、管理創新、市場創新等多方面的創新。目前技術創新的定義是指由技術的新構想，經過研究開發或技術組合，到獲得實際應用，并產生經濟、社會效益的商業化全過程的活動。對于醫療行業來講，更傾向于狹義技術創新，在醫學實踐中，改進現有或創造新的醫學技術，診療方法和相關產品等。醫院是具有生產功能的組織，產出的是滿足患者治愈疾病或減少痛苦所需的醫療保健產品。其內涵應當包括醫學理論的創新與完善和診療技術的研發與改進。創新的重點應主要包括：一是診斷、治療方面研發與改進，二是各種新藥、設備、材料的研究、開發與應用。

二、醫院具有實施技術創新的優勢

1.醫院是典型的知識密集型組織：醫院是典型的知識密集型組織，這些專家根據同事、病人，以及醫學科學技術等方面的大量信息，在醫療活動的第一線從事不同的工作，并自主決策、自我管理。而這恰恰是知識管理與技術創新的必然要求和重要特征。

2.醫院具有相對“扁平化”的組織結構：醫院組織結構簡單，管理層次少，只有院級和科(處)級兩級管理層。德魯克在 《新型組織的出現》中指出：“一家中等規模的醫院，大概有400個床位、幾百名醫生，并分成近60個醫療專科和護理專科，每個專科都有專門的知識、培訓和術語。這些專科，尤其像臨床和理療這樣的專科，都有一個主任。他與其說是一個全天候的管理者，不如說是個業務專家。每個專科主任都直接向院長匯報，沒有其他中間管理層”。

3.醫院是目標明確的組織：德魯克認為，知識型組織必須有一個明確規定的目標，清楚地闡述管理者對組織、部門、專家的期望。醫院正是這樣的組織，德魯克：“醫院里所有的專科大夫都有一個共同使命，那就是照顧、治愈病人，診斷書就是他們共同的‘樂譜，他對 X線室、營養學家、理療師和其他科室的行為提出了統一的要求”。

4.醫療技術人員具有較高的責任心：美國管理學家亨利·艾伯斯指出：“法學和醫學這些傳統專業牽涉到律師、醫生同訴訟委托人、病人之間的個人關系。比如說，美國醫學協會醫務道德原則中就強調家庭醫生的個人責任”。技術創新是高風險的活動，而這正是醫院技術創新的有利條件，也是醫院知識管理的必然要求。

5.醫療技術人員是專業精神較強的人：醫學素來被公認為是一種“學術高深的職業”。德魯克說：“一位巴松手既不需要也不會希望演奏其他樂器┅┅，同樣，許多醫療技術人員除了老本行，也不希望、不需要干別的事情。他們可以成為一名高級醫師，然后抓住極小的機會，脫穎而出，成為主任醫師”。

三、技術創新在醫療服務質量提升中的作用

1.支撐作用：提升醫療服務質量，是醫院建設發展的中心工作和核心任務。患者就醫時總是把醫院的醫療技術、診治水平作為選擇醫院最重要的依據。可以說，在影響醫療服務質量的因素中，醫療技術是患者最為關注的一個因素。沒有技術創新醫療服務質量的提升是短暫的，也是缺乏競爭力的。

2.牽引作用：醫院要在激烈的醫療市場競爭中立于不敗之地，關鍵在于形成技術特色。技術創新的本質，就是通過新技術、新療法的創造、引進與應用，為患者提供具有更佳療效的診療服務，從而提升醫療服務質量和醫院的核心競爭力。

3.驅動作用：醫療服務質量涉及醫院的人才、技術、服務等各個環節。提升醫療服務質量，就必須充分利用各方優勢，以形成合力，服務患者。技術創新不僅是一個創造、改進和完善的過程，更是一個實踐、推廣和應用的過程。正因為技術創新的驅動作用，我們認為技術創新能力不僅是醫院醫療服務質量的一個重要標志，更是醫院建設發展水平的全面反映。

四、技術創新驅動醫療服務質量提升的實現途徑

1.技術創新的理論與實踐：沒有技術創新理論的突破，就不可能實現醫療服務質量方面質的飛躍。醫院以疑難病、危重病診治為重點，采取一系列激勵、措施、有力促進了醫院的技術創新。

2.高新技術的引進與應用：醫療技術創新，不僅要強調自主創新，也要注重引進吸收。目前，醫院擁有超聲刀、等離子刀、MR、CT等一大批高、精、尖設備，為醫院的技術創新持續注入活力。

3.信息技術的整合與挖掘：信息化已經成為醫療管理和服務創新與轉型的利器。隨著醫院信息化的不斷推進，無線化已成趨勢，如無線移動查房，無線移動護理等；無線網絡應用，能夠充分發揮醫療信息系統的效能，突出數字化醫院的臨床優勢，從而提高醫院的運營效率和服務質量。

總之，從根本上提升醫療服務質量，必須以先進的理念為指導，以技術創新為引領，促進醫療服務質量提升，打造醫院核心競爭力，使醫院在醫療市場競爭中形成具有不可復制、難以超越的優勢。將現代技術創新理論引入醫院質量管理，是時代發展的必然選擇，值得醫院管理者研究探索。

參考文獻：

[1]Djellal F, Gallouj F.Innovation in hospitals:a survey of the literature[J]. Eur J Health Econ,2007, 8(3):181-193

[2]彼得 F 德魯克,野中郁次郎,戴維 A 加文,等主編.知識管理.楊開鋒,譯.第1版.北京:中國人民大學出版社,1999.7211

[3](美)彼得 F 德魯克,野中郁次郎,戴維 A 加文,等主編.知識管理.楊開鋒,譯.第1版.北京:中國人民大學出版社,1999.7211