連續(xù)性血液凈化對嚴重膿毒癥患者內皮細胞功能的影響
2012-04-29 00:44:03楊群許兆軍楊素華蔡寶祥
中國現代醫(yī)生 2012年17期
楊群 許兆軍 楊素華 蔡寶祥
[摘要] 目的 探討連續(xù)性血液凈化對嚴重膿毒癥患者內皮細胞功能的影響。 方法 65例膿毒癥患者隨機分為CBP組和對照組，均給予集束化治療，CBP組配合連續(xù)性血液凈化治療。 結果 CBP組機械通氣時間、ICU住院時間均顯著少于對照組（P ＜0.05），28 d生存率則顯著高于對照組（P ＜ 0.05）。CBP組治療24 h后APACHE Ⅱ、vWF、sICAM-1、TM水平均顯著低于對照組（P ＜ 0.05），24 h后APC水平顯著高于對照組（P ＜ 0.05），vWF、sICAM-1、TM水平與APACHE Ⅱ評分呈正相關（P ＜ 0.05），APC水平與APACHE Ⅱ評分呈負相關（P ＜ 0.05）。治療24 h開始存活組vWF、sICAM-1、TM水平均顯著低于死亡組，APC水平顯著高于死亡組（P ＜ 0.05）。 結論 CBP治療對嚴重膿毒癥患者的內皮細胞功能有保護作用，改善轉歸和預后。
[關鍵詞] 膿毒癥；連續(xù)性血液凈化；內皮細胞
[中圖分類號] R459.5[文獻標識碼] B[文章編號] 1673-9701（2012）17-0034-03
