腹腔鏡子宮切除術應用全麻復合硬膜外麻醉對患者應激反應及纖溶功能的影響

游敬華

[摘要] 目的 探討全麻復合硬膜外麻醉對腹腔鏡下子宮切除術患者應激反應及纖溶功能的影響。方法110例擇期行腹腔鏡下子宮切除術的患者隨機分為A、B兩組，A組采用全麻復合硬膜外麻醉，B組采用單純全麻。結果兩組麻醉5 min的AD、NA及血糖水平較麻醉前下降，術畢則顯著升高，術畢及術后24 h B組的AD、NA及血糖水平均顯著高于A組（P ＜ 0.05）。兩組不同時點的各組DD、PAI-1及t-PA水平之間差異有統計學意義（P ＜ 0.05），麻醉5 min、術畢及術后24 h B組的DD、PAI-1及t-PA水平均顯著高于A組（P ＜ 0.01）。 結論 全麻復合硬膜外麻醉更有效地抑制腹腔鏡下子宮切除術患者的應激反應及纖溶亢進，有利于降低并發癥的發生，是較為理想的腹腔鏡手術麻醉方法。

[關鍵詞] 腹腔鏡；全身麻醉；硬膜外麻醉；應激；纖溶

[中圖分類號] R614.42[文獻標識碼] B[文章編號] 1673-9701（2012）17-0104-02