腔內激光在復發性下肢大隱靜脈曲張治療中的應用

盧惟欽 任培土 蔣勁松等

[摘要] 目的 探討腔內激光在下肢大隱靜脈曲張術后復發治療中的臨床應用價值。 方法 總結本院2007年1月至2011年5月間收治的37例（48條下肢）下肢大隱靜脈曲張術后復發的患者，根據下肢靜脈順行造影，深、淺靜脈及交通靜脈彩色多普勒超聲等檢查結果，對復發及殘存的曲張靜脈行腔內激光治療（endovenous laser treatment，EVLT）。對存在交通靜脈功能不全、深靜脈瓣膜功能不全的下肢我們同時行相應手術治療。 結果 圍手術期無嚴重并發癥。隨訪6~41個月，42條肢體（91.7%，44/48）下肢酸脹乏力完全消失，37條肢體（92.5% ，37/40）腫脹完全消失，5條肢體（83.3% ，5/6）皮膚色素沉著完全消失，1例下肢潰瘍患者于術后4周愈合。全部患肢淺靜脈曲張完全消失，無一例復發。 結論 下肢大隱靜脈曲張術后復發需要針對病因及臨床表現選擇正確術式，EVLT在下肢大隱靜脈曲張術后復發治療中具有微創、安全、有效的優點。

[關鍵詞] 靜脈曲張；復發；激光；手術

[中圖分類號] R454.2[文獻標識碼] B[文章編號] 1673-9701（2012）