“老淚縱橫”有原因

謝桂珍

張老太最近碰到一件煩心事，不知為何整天淚眼汪汪，以致人們老問她為什么傷心。張老太說：“我這哪里是傷心呀?今年入秋后。這眼淚老是不知不覺地流出來。”最后張老太在家人的陪同下到醫院就診。醫生為張老太做了詳細的檢查，說張老太流淚的原因是眼結膜過度松弛引起的。

老年人經常在沒有特殊原因的情況下不自覺流淚，主要原因有以下幾種：

1倒睫老年人因眼皮松弛，容易出現倒睫，刺激眼結膜而流淚。治療的重點是處理“不聽話”的睫毛。拔除倒長的睫毛是最簡便的方法，缺點是比較麻煩。效果較為持久的方法則是手術，若是整排睫毛都倒著長，就需要手術了。

2鼻淚管堵塞或狹窄老年人如果鼻淚管狹窄，甚至堵塞，使淚水無處“宣泄”，便會溢出。如果鼻淚管僅是狹窄，并未完全堵塞，平時多熱敷及按摩鼻翼靠近眼睛的位置即可。如果鼻淚管道已經全部堵塞，溢淚情況很嚴重，甚至經常造成眼睛紅腫發炎，則要考慮手術。

3干眼癥因干眼癥造成眼睛酸痛疲勞而反射性大量流淚。干眼癥患者因為基礎淚液(濕潤眼球的淚液)分泌變少，眼睛干澀難受，造成淚水反射分泌增加，反而會經常大量流淚。更年期女性、有過敏性結膜炎、年輕時曾感染沙眼、角膜留下瘢痕組織者，都容易有這種情形。此種情況可用滋潤型人工淚液改善眼睛過度干澀現象。另外，可多吃富含維生素A的食物，如胡蘿卜、西紅柿、菠菜等。

4結膜松弛癥人上了年紀，全身皮膚就會變得松弛，形成皺紋，同樣的道理，覆蓋在眼球表面的那一層“皮膚”也會發生松弛，只是這層“皮膚”醫學上叫做眼結膜，眼結膜發生松弛就叫做結膜松弛癥。

松弛的結膜不能形成正常淚膜，眼睛就會出現干燥、充血、水腫等異常，由于淚液不能正常引流到淚點，使淚液排泄受阻，流出眼皮之外。嚴重時可有眼刺痛、灼痛感等不適癥狀。在下眼皮上緣冒出的結膜有小出血或小潰瘍。

關于結膜松弛癥的治療，需要根據癥狀的嚴重程度來決定。目前，臨床上將結膜松弛癥分為四級：I級：無明顯癥狀；Ⅱ級：有淚溢、異物感或干澀等相關癥狀之一；Ⅲ級：淚溢、異物感或干澀等相關癥狀明顯，困擾生活；Ⅳ級：患者除有淚溢、異物感或干澀等相關癥狀外，還伴有刺痛、灼痛。

目前臨床對I級或Ⅱ級結膜松弛癥采用理療、熱敷，給予人工淚液或含有堿性成纖維細胞生長因子、重組人表皮生長因子的滴眼液多可緩解。有癢感，松弛眼結膜水腫、充血時，可適量使用含皮質類固醇激素的抗生素滴眼液。局部濕熱敷及按摩等方法，可起到改善局部血液循環，增加局部血供作用。

如果保守治療無效，或是Ⅲ、Ⅳ級結膜松弛嚴重的患者，則應該考慮手術治療。目前有以下幾種手術方式：①結膜新月形切除術；②結膜縫線固定術；③結膜切除聯合結膜鞏膜固定術；④結膜梯形切除術；⑤眼輪匝肌移位縮短術；⑥雙極電凝治療術；⑦結膜切除羊膜移植術。這些手術方法各有優缺點及不同適應證。

老年人愛流淚要引起重視，應該盡早去醫院檢查，尋找流淚的具體原因并接受與之相對應的治療。

黃精白鴿療虛損

冬令進補，若說性質平和而又適合一般體虛者食用的，最好是“黃精白鴿”了。

烹制方法：白鴿1只(如喜滑嫩，可取乳鴿；若重補益，則取老鴿)宰殺洗凈，與黃精30克、枸杞子25克同放入燉盅內，蓋上盅蓋，隔水燉3個小時，便可調味食用。

方中所用黃精，具有滋腎、補脾、潤肺之功效。枸杞子為補益肝腎之藥。白鴿可調精益氣。

三者合用，補中有潤，潤中，有補，既能滋肝益腎，又可潤肺補脾。對年老體弱和中年虛損者都很適合，不分男女，均可食之。