中醫養生有膏方

朱長剛

隨著人們對健康要求的提高，膏方養生熱正在興起，“寧要一料膏方，不要金玉車裝”“冬令進補，來春打虎”，養生膏方正受到越來越多人的青睞。

膏方歷史悠久

膏方，又稱膏滋方、煎膏方，是一種將中藥飲片反復煎煮，去渣取汁，經蒸發濃縮后，加糖、蜂蜜或阿膠等制成的半流體劑型。具有體積小、含量高、攜帶方便、人口甜美、個體化強等特點，深受現代人喜愛。

膏方有成品膏、處方膏、葷膏、素膏等不同種類。成品膏即工廠生產的膏方，如十全大補膏、益母草膏、枇杷膏等，主治功效明確，適宜同類人群服用；處方膏即中醫專家根據不同體質、不同癥狀，通過辨證施治開具處方，再由藥劑人員熬制而成，一人一方，一方一膏，靈活多變，個體化特征明顯。葷膏是指膏方配伍中選用了阿膠、鹿角膠等動物來源的膠類；素膏由中草藥煎煮濃縮而成，或稱浸膏。

膏方有著悠久的歷史，《黃帝內經》中有“豕膏”“馬膏”的記載。唐代藥王孫思邈《備急千金要方》記載有“地黃煎”，明代李時珍《本草綱目》中的“益母草膏”，龔廷賢《壽世保元》中的“茯苓膏”等一直流傳并沿用至今。新安醫家孫一奎《赤水玄珠》中的補真膏，由黃精、山藥等29味藥組成，此方藥味眾多，配伍全面，是目前中醫師學習膏方組成的模板。

膏方的三大特點

膏方在組成、制備、適應證上有著與臨床中藥處方不同的特點。近代中醫名家秦伯未指出：“膏方服時既久，其制勢須擴大，大抵每方平均以30藥為準。”膏方不僅藥味眾多，而且用量也大，一般是臨床處方的10倍或五六倍，所以膏方對醫生選方識證的水平要求非常高，沒有經過系統中醫訓練，不具備一定臨床經驗積累的專家，很難開好一個膏方。

膏方制備精細復雜，一般要經過浸泡、煎煮、濃縮、收膏、涼膏5個階段。好的膏方具有外觀光亮、無異味、無沉渣的特性。

膏方重在養生，次在祛疾。膏方具有增強機體免疫力、調節內分泌、增強肝腎功能、抗衰老、活血化淤、降血脂、干預亞健康狀態等諸多作用，是養生保健、美容養顏的首選劑型。膏方也可用于慢性病控制，如國醫大師顏德馨指出，膏方不僅是滋補強壯的藥品，更是治療慢性疾患的最佳劑型。所以制方之時，應明察病者陰陽氣血之偏勝，而用藥物之偏勝來糾正，以求“陰平陽秘，精神乃治”，以“衡”為期。

膏方的科學服法

在服用膏方之前一般要先服一些“開路藥”，這是因為大多數膏方以補益為主，而濕困中焦、脾胃運化功能欠佳的人對補益的膏方不能很好地消化吸收，直接服用膏方非但不能達到進補的目的，有的還會產生一些不適，因此在這種情況下應該先服用理氣化濕、運脾健胃的開路藥，以達到改善脾胃運化的目的。

一般來說，服用膏方應從小劑量開始，逐漸加量。成人每日早晨空腹先服一湯匙，10～15克，如果消化功能正常，1周后改為1天服2次，即早晨起床后與晚上睡前1小時，各空腹服用1次。

進補膏方，一般在冬季服用，以順應冬季閉藏之氣，其他膏方則四季皆宜。

服用膏方最好不要同時喝咖啡、飲濃茶等，以免降低膏方的功效。

在服用膏方時，如遇感冒發熱、咳嗽等外感疾病，應停止服用，等外感病痊愈后，再開始服用。

治口瘡方

配方：荸薺20個，冰糖適量。

用法：將洗凈的荸薺削皮，然后放到干凈的搪瓷鍋里搗碎，加冰糖和水煮熟，晚上睡前飲用，冷熱均可。

功效：益氣安中，清熱生津。