腎盂腎炎家庭護理

腎盂腎炎有急性期和慢性期兩個階段。好發于女性。男女比為1：10，其中生育年齡婦女發病率最高。此外，學齡前女孩、女嬰、老年婦女和高齡男子中也常見。主要表現為腰痛和膀胱刺激癥狀，急性期有發燒，甚至高燒。

1 急性腎盂腎炎一般起病急驟，發熱、寒戰，體溫多在38-39℃之間，也可高達40℃，伴有頭痛、全身酸痛、惡心嘔吐等。泌尿系感染癥狀常有腰痛，以鈍痛和酸痛為主。腎區有壓痛和叩擊痛。有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，每晝夜排尿達10余次。

2 慢性腎盂腎炎癥狀多輕微，以尿路刺激癥狀為主，伴有低熱、腰部酸痛，腎區有叩痛。中段尿培養有細菌生長。其特點是常反復發作或經久不愈。后期可致血壓高、貧血。甚至發展成尿毒癥。

家庭護理要點

1 重視婦幼保健工作，婦女要保持外陰清潔。慎用盆浴。月經期、妊娠期及嬰兒要特別注意講衛生，防止上行感染。患有急性腎盂腎炎的婦女，治療后一年內應避孕，以免懷孕加重病情。

2 急性腎盂腎炎或慢性腎盂腎炎急性發作期都應多飲水。每日攝入量在2500毫升以上。目的是增加尿量，促進細菌、毒素及炎癥分泌物排出。同時要注意加強營養和身體鍛煉。

3 注意觀察有無發燒和尿路刺激癥狀。慢性腎盂腎炎后期，注意有無腎臟損害癥狀。如高血壓、貧血、尿毒癥等。

4 藥物治療后，注意有無藥物的副反應，如口服呋喃旦丁可引起惡心、嘔吐、食欲減退等。有反應時。應請醫生看病，方可改用其他藥物治療。

5 如果需要做尿培養，應做好以下準備：

①應在用抗生素前或停用抗生素藥5天后留尿標本。

②收集清晨尿。要保證尿液在膀胱內存留6-8小時。

③留尿標本前要充分清洗會陰部，保持尿液不受污染。留尿時要留取中段尿置于無菌試管內。

④留好的尿標本要在2小時內作培養和計菌落數，以免有雜菌生長，影響判斷結果。若有特殊情況，需將尿液冷藏在4℃以下的冰箱內。

6 要特別注意的是不要導尿或泌尿系器械檢查，防止感染。

（放心醫苑網 山東 王秀）