寶寶需要補(bǔ)多少鈣

一篇關(guān)于《我國(guó)嬰幼兒全民補(bǔ)鈣疑存利益鏈》的報(bào)道引發(fā)眾多專(zhuān)家、網(wǎng)友熱議，但對(duì)于普通的父母而言，我們更關(guān)注的是一個(gè)科學(xué)的解答：孩子到底需不需要補(bǔ)鈣？除了“出生即補(bǔ)鈣”的認(rèn)知誤區(qū)，枕禿、長(zhǎng)牙慢、佝僂病等是否就是“缺鈣”？檢測(cè)微量元素能查出缺鈣嗎？寶寶在什么情況下才需補(bǔ)鈣？如果要補(bǔ)，怎么補(bǔ)？補(bǔ)多少

孩子都需要補(bǔ)鈣嗎？

母乳派：

崔玉濤（北京和睦家醫(yī)院兒科主任） ：母乳喂養(yǎng)的嬰兒是否需要額外補(bǔ)鈣呢？0～6個(gè)月嬰兒每天需要鈣為210毫克；7～12月嬰兒為270毫克；人初乳中含鈣為250毫克/升，成熟乳中含200～250毫克/升。研究數(shù)據(jù)可清楚表明，母乳可以輕松滿(mǎn)足6個(gè)月內(nèi)嬰兒對(duì)鈣的需求；6個(gè)月以后嬰兒開(kāi)始添加輔食，也不會(huì)因?yàn)槔^續(xù)母乳喂養(yǎng)而出現(xiàn)缺鈣。

自然育兒派：

媽咪Jane（媽寶酷網(wǎng)CEO ）：直有媽媽來(lái)問(wèn)要補(bǔ)鈣嗎？補(bǔ)了多了又便秘了，然后又開(kāi)始吃益生菌，然后胃口又不好了……這樣的連環(huán)效應(yīng)把孩子折騰了還讓媽完全迷失方向。我不贊同隨便給孩子補(bǔ)鈣，但有幾個(gè)情況下可以：1.日照較少的地方或冬天日照較少時(shí)，可適量補(bǔ)充魚(yú)肝油和鈣。2.到了生長(zhǎng)期，寶寶生長(zhǎng)非常快的時(shí)候，可適量補(bǔ)充。補(bǔ)鈣同時(shí)需補(bǔ)維生素D，并增加寶寶戶(hù)外運(yùn)動(dòng)如曬太陽(yáng)，調(diào)動(dòng)孩子自身力量，促進(jìn)鈣吸收。我崇尚自然育兒，等天氣好了帶孩子到戶(hù)外，帶點(diǎn)玩具+布書(shū)+輔食，只要每天上下午半小時(shí)的好空氣+好太陽(yáng)，不怕缺鈣。孩子不是大人抱大的，孩子是自己玩大的。

補(bǔ)鈣誤區(qū)需知道

NG：盲目補(bǔ)鈣

陳裕明（ 中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營(yíng)養(yǎng)學(xué)教授）：0～1歲主要母乳或配方食品喂養(yǎng)者均無(wú)需補(bǔ)鈣。斷奶后以非配方食品和非奶制品為主食者補(bǔ)充100-200mg/d是合適的；1～3歲如果配方食品或奶的比例小于40%者，補(bǔ)充鈣200～300mg/d也是可以和充足的，但最高不宜超過(guò)500mg/d。補(bǔ)鈣盡量從食物中補(bǔ)充，不建議補(bǔ)充鈣片。

NG：盲目攀比

崔玉濤（北京和睦家醫(yī)院兒科主任）： 很多嬰兒不按順序出牙，而且出牙的早晚也有相當(dāng)大的時(shí)間差距。3歲以后的兒童有幾個(gè)會(huì)少顆牙？！對(duì)于出牙，家長(zhǎng)不要著急，不要用其他嬰幼兒作為藍(lán)本進(jìn)行比較。每個(gè)孩子有著自己出牙的規(guī)律，往往受到父母遺傳的影響，與缺鈣等微量元素關(guān)系不大。

NG：出牙晚不代表缺鈣、智力低下

劉紀(jì)平（原北京兒童醫(yī)院兒童保健中心主任醫(yī)師，特級(jí)專(zhuān)家） ：每個(gè)孩子牙齒萌出早晚不一，早則4個(gè)月，遲則10個(gè)月。這并不代表孩子缺鈣、智力低下，僅僅是萌出早晚不一而已。當(dāng)孩子7～9個(gè)月缺乏咀嚼練習(xí)時(shí)也會(huì)延緩長(zhǎng)牙的速度。孩子4～6個(gè)月就應(yīng)該添加泥糊狀食品；7～9個(gè)月就應(yīng)該給菜末、肉末類(lèi)有顆?？删捉赖氖澄铮粸閹椭鲅肋€可給磨牙餅干、烤過(guò)一下的饅頭片等。

NG：睡覺(jué)翻身是缺鈣？

涂繪玲（北京和睦家醫(yī)院兒科醫(yī)生、醫(yī)學(xué)博士） ：寶寶晚上睡覺(jué)老翻身，是不是缺鈣？其實(shí)不然。成年人一種睡姿睡累了，一晚上會(huì)翻身十幾次，更何況孩子。孩子除了因?yàn)樽儞Q體位翻身外，還會(huì)是怕熱、做夢(mèng)等原因。很多媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶雖然四處“翻滾”，但仍處于睡眠狀態(tài)。只要寶寶早上醒來(lái)情緒好、活動(dòng)好、食欲好，屬于生理現(xiàn)象。

另外，很多家長(zhǎng)認(rèn)為“佝僂病”就是“缺鈣”，這是錯(cuò)誤的。VitD 缺乏性佝僂病主要是由于體內(nèi)VitD不足，導(dǎo)致鈣、磷代謝失常的一種慢性營(yíng)養(yǎng)性疾病問(wèn)題。就是說(shuō)發(fā)生佝僂病時(shí)體內(nèi)缺鈣，而佝僂病最常見(jiàn)的因素是缺乏VitD，而不是缺鈣。同時(shí)人體有較好的調(diào)節(jié)機(jī)制，也很難從血鈣水平來(lái)判斷鈣營(yíng)養(yǎng)狀況

NG：選擇復(fù)合補(bǔ)鈣劑

張思萊（兒科專(zhuān)家） ：孩子補(bǔ)充鈣劑，不要選擇復(fù)合藥物，否則容易出現(xiàn)不是維生素D補(bǔ)充過(guò)量就是鈣補(bǔ)充過(guò)量。

母嬰TIPS：

寶寶2歲以后，建議通過(guò)食補(bǔ)來(lái)給寶寶補(bǔ)鈣

到小兒2歲后，一來(lái)寶寶較多到戶(hù)外活動(dòng)；二來(lái)已經(jīng)能吃各種各樣的食物，鈣的來(lái)源也多了；三來(lái)生長(zhǎng)速度減慢，對(duì)鈣的需求相對(duì)減少些，所以只要仍能每天有兩杯牛奶就不需要額外補(bǔ)充鈣劑了。 如果需要給寶寶補(bǔ)鈣，也推薦以食補(bǔ)為佳。

給寶寶補(bǔ)鈣先補(bǔ)維生素D

維生素有助于促進(jìn)鈣和磷的吸收、利用，并起到促進(jìn)鈣、磷用于骨骼生長(zhǎng)的作用；促進(jìn)多種免疫細(xì)胞的功能，抑制骨髓細(xì)胞異常增值。如果體內(nèi)缺少維生素D ，鈣也就缺乏，影響寶寶生長(zhǎng)；也影響機(jī)體抵抗力，寶寶就容易感染生病。