目前,北方已進入春季,春季是兒童常見病毒性傳染病高發期,為了增強人們的科普知識,做好預防和控制工作,我們特此采訪北京佑安醫院感染中心粱連春主任醫師。
粱連春指出:每年的冬春季是水痘、麻疹、風疹、腮腺炎等呼吸道傳染病的高發季節。目前正是春暖花開,市民外出活動增加,特別是去公共場所或人多擁擠處,如病人或帶病毒者咳嗽、打噴嚏時,病毒隨排除的飛沫經口、咽、鼻部或眼結膜侵入易感者。為此,提醒廣大市民:外出活動時注意做好預防,特別是幼兒園和學校等人員密集的場所,更需要加強相應的防護和監測,一旦發現發熱、咳嗽、咽痛、流涕、及皮疹,應立即去醫院就診,以免錯過最佳治療時機。
梁連春介紹說:四種病毒預防重點各不同,要注意及時發現,對癥治療。一、水¨豆
水痘是急性發疹性傳染病的一種,常見于兒童。主要表現是發熱,發熱當天出現皮疹,最初為紅斑疹,以后逐漸變為丘疹、皰疹、結痂痊愈。水痘自出疹至皮疹結痂時均有傳染性。如果體內病毒未徹底清除,以后復發表現為帶狀皰疹。大部分水痘預后良好。重癥或合并腦炎、脊髓炎、肺炎或皮膚繼發細菌感染要及時就醫。
重點預防應做到:看護好幼兒、兒童,不要抓撓皮膚,以免繼發細菌感染,一旦抓破,一定要用碘酒反復消毒。一旦發現皮膚感染及時看醫生。二、麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,特點是:發病早期高熱、咳嗽、流涕、流眼淚、眼結膜充血等,故患兒多表現為精神差,不吃、不喝、不睜眼。發熱3、4天后,從耳后、發際開始出診、依次向面頸部、軀干、四肢,直到手心、腳心出診,大約3 5天出齊,隨之退熱、皮疹沿出診順序逐漸消退,留有色素沉著。出疹后需要注意:
1 使用一般的退燒藥即可,不要使用強烈的退燒藥。
2 合并喉炎、肺炎時,應及時看醫生,避免患兒哭鬧,喂水喂飯時,注意不要嗆著孩子,可在醫生的指導下,進行霧化吸入、抗菌素等治療。
最好的預防辦法:是及時接種麻疹疫苗,我國規定為嬰兒8個月時即可初種。6—8歲時需復種。
三、風疹
風疹由風疹病毒引起,表現為突然發燒,但全身癥狀輕。發熱1、2天后出現皮疹,首先是面部、后頸部、再到軀干、四肢,大約24小時全身疹子出齊,皮疹呈多形性,多伴耳后、枕后淋巴結腫大。經過2、3天左右退疹痊愈。
重點預防:對于風疹最好的預防,是接種風疹疫苗。
四、流行性腮腺炎
流行性腮腺炎俗稱“痄腮”,是由腮腺炎病毒引起的制生呼吸道傳染病,易感人群為1歲以上的兒童和青少年。發病的顯著特點是,發燒且臉部腫大,以耳垂下方為中心出現腫脹和疼痛。常伴發胰腺炎,表現為腹痛、嚴重者伴嘔吐。男孩常伴睪丸炎,表現為睪丸紅、腫、熱、痛;女孩引起卵巢炎,表現為下腹疼等。
重點預防:是接種腺腮炎減毒活疫苗或麻疹腮腺炎風疹疫苗。
梁連春告訴人們:上述四種病毒,除了各自的重點預防方法外,還有非常一致的預防措施:
1 搞好個人衛生,勤洗手。俗話說病從口入。飯前飯后要洗手;觸摸過公共物件如扶手、門柄、電梯按鈕、公共電話后;觸摸眼、口、鼻前;如廁前后;吃藥之前;打噴嚏或咳嗽后;接觸過淚液、鼻涕、痰液和唾液后;做完掃除工作之后;接觸錢幣之后;戴口罩前及摘除口罩后;從外面回家后等;
2 養成良好的生活習慣,如:咳嗽或打噴嚏時用紙巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打噴嚏后洗手,盡量避免觸摸眼睛、鼻和口;
3 保持家庭居室和工作環境的清潔和通風,盡量不去或少去人群密集的場所;
4 平時多喝水,促進新陳代謝。因春季氣候干燥、空氣粉塵含量高,同時人的皮下血管和毛孔也逐漸弛緩舒張,循環系統功能加強,皮膚末梢血液供應增多,汗腺也分泌增多,所以,要少量、多次飲水。
此外,應注意糾正不良的生活習慣,自覺做到生活規律,合理飲食,營養均衡,適當鍛煉,保持愉悅的心情等,都有助于增強免疫力,遠離病毒的侵襲。