復方與復合 含義大不同等

人們常把“復方”與“復合”藥物視做同一概念，如把“復合氨基酸注射液”寫成“復方氨基酸注射液”。這不僅是概念上的錯誤，還會帶來用藥混亂。那么，如何區分復方藥物與復合藥物呢？

首先，復方和復合都表示由幾種成分組成的藥物，在這點上，兩者是相同的。

其次，“復合”系指由幾種同類別的藥物組成的制劑，當然也允許有其他類別的藥物，但僅有同類別藥物組成已構成“復合”之意，如復合維生素B片，它由維生素B1、B2、B6復合而成，并以此為主，但還含煙酰胺、泛酸鈣等，故以“復合維生素B”命名。又如復合磷酸酯酶片，它由麥芽中提取的多種酶（主要是磷酸二酯酶、磷酸單酯酶）組成，這些酶都具有磷酸酯酶的活性，可看成一類，故亦構成“復合”之意而得名。

“復方”系指幾種不同類別的藥物混合而成的制劑，其后的藥名是指處方中的主藥。比如復方碘溶液，是由碘和碘化鉀組成，而起治療作用的是碘，碘化鉀只是在配制過程中增加碘的溶解度。又如復方苯乙哌啶片，它由苯乙哌啶、阿托品等組成，兩者皆有治療作用，但以苯乙哌啶為主，故而得名。再如復方氯喘片，內含鄰氯喘息定、必咳平等成分，這顯然是不同類別的幾種藥，但以鄰氯喘息定為主，故名。

“復方”與“復合”是不同概念，應嚴格區分，以確保用藥安全。

胃藥會悄悄傷腦腎 健文

長期服用含鉍劑胃藥的患者，腦、腎功能易受損，嚴重者將出現尿毒癥、記憶力減退等。

有的胃藥如麗珠得樂、胃得樂、胃必治等藥物一般都含鉍劑。鉍屬金屬物質，如果服用時間太長，會沉積于腦部和腎臟。醫生在給患者開這類藥物時，醫囑療程最長是兩個月。但很多患者并不了解這個情況，他們自行到藥店買藥，自作主張地服用幾個月甚至一年。長期服用含鉍劑藥物的患者，如出現排尿異常、記憶力和判斷力減退，應盡早到醫院檢查。

一些胃病患者在服藥時認為西藥副作用較大，因此會在胃痛時服用西藥來止痛，平時則選擇中藥來養胃。專家指出，這種做法也不正確。據介紹，有同樣作用的藥物往往有同樣的成分，盡管中藥都是草藥提取但其活性成分可能與西藥相同，所以如果必須同服中藥和西藥，一定要聽醫生的建議。

編輯提示：老年胃病患者尤其注意，老胃病也不能長年吃一種藥，要定期去醫院就診，嚴格遵醫囑用藥。

抗心絞痛藥也會誘發心絞痛 鄔時民

硝酸甘油主要是通過擴張全身小動脈、小靜脈，使外周阻力和血壓下降，從而減輕心臟前后負荷，降低心肌耗氧量而發揮抗心絞痛作用。舌下含化硝酸甘油后1分鐘-2分鐘起效，藥物作用時間可維持20分鐘-30分鐘。但是，如果硝酸甘油服用劑量過大，由于血壓急劇下降，導致冠狀動脈灌注壓過度降低，引發交感神經興奮、心律加快、心肌收縮力加強，增加心肌耗氧量，就會誘發或加劇心絞痛發作，嚴重者會誘發心肌梗死甚至猝死。因此，含服硝酸甘油時應從小劑量開始，盡量采取坐臥位含藥。

臨床藥學研究顯示，第一次服用硝酸甘油的病人，由于對硝酸甘油高度敏感，在服用常規劑量時，便可出現頭暈腦脹、頭內跳痛、心跳加快、面部發熱甚至昏厥等癥狀，這是由于全身小血管擴張和反射性心率增快的緣故。因此，病人在初次用藥時應減半服用，以后再增至常規劑量。

有關專家還特別指出，服用硝酸甘油后短時間內不可飲酒，否則會引起心率加快、面色蒼白、眩暈、冷汗淋漓等休克癥侯群，甚至發生猝死。為了增強療效，減少不良反應，硝酸甘油可以與普萘洛爾（心得安）合用。兩藥通過不同作用方式降低心肌耗氧量，能夠獲得協同的效應。