會計張麗:對新農合醫改抱有很大期望

“實行新農合醫療以后，單位效益比以前好多了。”在接受《投資者報》記者的調查采訪時，湖南常德一家鄉鎮衛生院的會計張麗（化名）對目前每月2000多元的工資，并沒有抱怨。

目前的這份工作，對人到中年的張麗而言，既陌生又熟悉。陌生，是因為她2011年才在全市的農村醫療改革中招聘上崗；熟悉，則是她早在1992年從當地的一所中專財校畢業后，就進入了一家鄉鎮衛生院做會計，并且一干就是8年。

因為當時單位效益不好， 剛離婚的張麗為了撫養孩子，2000年從衛生院辭職出來，先后打過工開過店。直到去年，符合相關政策的她，才通過競聘重返崗位。

為了能有更多的時間照顧孩子，張麗重新端起了現在的這個鐵飯碗，自己的職業生涯又回到了原點。每個月兩千多元的工資，對一位單身母親來說，確實有點難。她現在最大的希望，就是醫改能讓她所在的衛生院效益更好一點。

富人就是有房有車

《投資者報》：和十年前相比，你覺得自己變得富裕了嗎？

張麗：哪里談得上富裕，只是有所改善而已。十多年前，我從單位辭職出來時，每月的工資只有六七百元，當時孩子要上幼兒園，這點錢只夠交托費。也是沒辦法，才跳出來自己干。

前幾年，我們這兒的農村合作醫療鋪開以后，原來瀕臨倒閉的衛生院有了一點起色，考慮到孩子的教育問題，需要人輔導，去年我才又跑回來上班。現在一個月工資兩三千元，雖然不多，但比起十多年前，已經強多了。

《投資者報》：中國改革初期，提出的口號是“讓一部分人先富起來”，你覺得你周圍有人先富起來了嗎？如果有，他們是怎么致富的？

張麗：在我認識的人里面，也有不少“先富起來”的那一部分人。他們有投資股票的，有投資房產的，還有出去打工賺錢再投資買房的，當然最多的還是做生意發財的。

《投資者報》：你認為富裕的標準是什么？對自己未來變得富裕有信心沒有？

張麗：我的理解，富人的標準是有車有房有工作，我現在夠不上。不過對未來，我還是抱有信心的。自己努力吧，不過首先要有賺錢的資本，那就是知識和經驗。

《投資者報》：你或者你的孩子，如果有一個去創業和一個去體制內工作的機會，你會選擇什么？這是為什么？

張麗：我的選擇你也看到了，是希望有一份安穩的工作。當初離職下海，是因為那點工資養不活一家人。

但我的孩子則不一定，有本事在哪里都行。如果有創業的機會，我還是希望他去創業。領一份呆工資，是不可能發家致富的。我期望下一代比我們過得好。

“我最關心醫改”

《投資者報》：是醫改讓你重返了現在的工作崗位。你覺得中國現階段還需要繼續改革嗎？

張麗：中國當然需要改革。我講不出很多的大道理來，但我知道“變則通”的道理。

《投資者報》：那你關注改革嗎？你最后一次聽到媒體上在大幅度報道改革是哪年？

張麗：以前都是忙著做生意，還真沒怎么關注過。我和周圍的朋友從不談論這些，大家在一起，說的都是生意經。

你問我最后一次聽到媒體上大幅度報道改革是哪一年，我都記不清楚是什么時候了。我對改革的印象，還是停留在農村分田到戶的土地改革，我家是農村的，那時候雖然很小，但還有印象。

《投資者報》：那你現在最關心的是哪方面的改革呢？

張麗：我關心的是與自己切實利益直接相關的改革。現在，我最關心醫改。與很多人關心醫改不同，他們是因為自己或家人看病就醫，希望通過改革得到方便的服務與低廉的價格，我關心的是醫改可能會對衛生系統、特別是基層醫療單位帶來的影響。我工作的單位就是基層的醫療單位，醫改的進程對我們的效益產生很大的影響，自然也就影響到了醫院每個職工的個人收入。

《投資者報》：你對醫改有哪些期待？

張麗：一是加大保障力度，二是規范。現在我們這兒新農合醫療基本覆蓋了所有的農村人口，覆蓋面是可以了，但保障的力度還是不大。我希望醫改能加大保障力度。這樣我的單位效益才會更好，工資也能提高。

再就是新農合是個新鮮事物，具體操作層面還有不少漏洞。如果不盡快規范，財政再多的錢填進來，也起不到多大作用。

《投資者報》：你如此期待改革，你個人能得到什么好處？

張麗：別的我不敢說，但醫改的好處，我個人感受頗深。以前我在衛生院工作，雖然作為事業編制單位，衛生院也能獲得部分財政撥款，但那僅僅是象征性的，根本不能解決實際需求。實行新農合以后，撥款力度大多了。我是單位會計，知道撥款是按轄內人口核定的。

我知道，二千多元的工資不是什么高水平，但如果沒有醫改，這個水平都沒有呢。我估計，如果不是新農合，鄉鎮衛生院早就垮臺了。

《投資者報》：你剛才說到，你印象最深的改革是農村的分田到戶土地改革。這次改革給你帶來的變化是什么？你如何評價鄧小平？

張麗：鄧小平是一個改革者，他倡導的改革讓中國擺脫貧窮，我們的溫飽問題得到了解決。很小的時候，家里兄弟姐妹多，經常是吃不飽飯的。后來分田到戶了，吃飯才不成問題。盡管那時候很小，但挨餓的印象總是記憶猶新。■