醫院績效考核問題淺探

【摘要】績效考核是醫院管理中的一項重要內容，有效的績效考核管理對于充分調動醫護工作人員的積極性，提高醫院的醫療水平和服務水平，從而提升醫院的競爭實力，具有十分重要的意義。本文對醫院績效考核應把握的原則、存在的的問題及措施進行了簡要的分析。

【關鍵詞】醫院績效考核；原則；問題；措施

一、醫院績效考核的原則

（1）科學性。績效考核的科學性是指從考核標準的確定到考核結果的運用過程設計要符合客觀規律，正確運用現代化的科技手段，準確地評價各級各類人員的行為表現。（2）適用性。績效考核無論是考核標準還是運用過程都要體現簡便、易操作的原則，不能流于形式。這樣，既有利于醫護人員明確標準，確定努力方向，又有利于管理人員實施考核，提高考核效果。（3）績效性。績效是職工完成的工作數量、質量與獲得的效率等綜合反映，績效考核的最終目的是為了激發職工的工作積極性，提高醫療服務產品質量，控制成本，增加效益。因此，在實施考核過程中，應當始終以績效為導向，引導職工把工作的重點放在提高工作質量和效率上，以保證醫院目標的實現。（4）差異性。醫院是一個職級結構比較復雜的單位，醫、護、藥、技、管理、后勤等都有不同職稱和職務類別，技術含量和勞動強度都有較大差異。在績效考核中，要對不同類型和不同類別的人員制定不同的考核標準和考核辦法，以達到客觀地評價各類人才的效果。

二、醫院績效考核存在的問題

（1）績效考核指標方向模糊。醫院是一個相對特殊的行業，在經營過程中，不僅要考慮經濟效益，更要考慮社會效益。但醫院在績效考核指標的設置上，大多直接與經濟收入掛鉤，結果造成科室及醫護人員盲目追求經濟收入，忽視服務質量、工作效率，出現“過度醫療”，加重病人費用負擔等問題，與醫院管理目標背道而馳。（2）績效考核指標體系不合理。首先，一些醫院在績效管理中片面強調經濟效益，而忽視社會效益，對涉及成本、收支結余等財務指標比較重視，對患者滿意度、員工滿意度、員工培訓率等醫院長期發展的非財務指標等在考核中的權重較低。其次，績效考核指標缺乏均衡性。各科室之間在專業、技術含量、勞動強度、風險責任等都存在較大差異，而醫院在績效考核指標的設計上，對這種差異性沒有很好地把握，出現責任大的部門考核結果差的現象，挫傷了員工的積極性。（3）績效考核缺乏溝通與反饋。目前醫院大多采取的是院科兩級考核，有些指標無法量化到個人，醫護人員對績效考核目標的概念模糊。另外，有些醫院在完成績效考核過程后，沒有及時將考核結果與員工進行有效溝通，對員工在工作中存在的問題不能及時指出，不利于員工對工作的改進和完善，達不到績效考核的目的。（4）績效考核指標采集困難。目前，大多數醫院信息化管理水平不高，沒有建立比較完善的信息系統，對各科室醫護人員的工作數量、醫療器械的消耗等，都無法達到統計和分析的理想化，制約了管理上的需求。

三、完善醫院績效考核的有關措施

（1）科學制定績效考核指標體系。績效考核能否達到預期的效果，績效考核指標體系的設置是否科學合理至關重要。醫院在設置績效考核指標時，要注重以下幾點：第一，考核標準要能夠體現不同崗位特點和本人(或科室)實績。要針對醫生、護士和管理人員等不同類別和層次的人員，建立各個崗位的職位說明書，確定不同的績效考核內容和指標。第二，績效考核指標的含義要準確、具體，不能含糊不清，盡可能量化，以便于操作，不能使績效考核流于形式。第三，指標的確定要通過充分調研，并不斷反饋修正，使績效考核指標體系更符合醫院和員工共同發展的需要。（2）及時進行績效溝通和績效反饋。良好的溝通對于圓滿完成績效考核，改進和提高績效，達到醫院管理目標，具有重要作用。要做好績效考核的溝通與反饋，可以從以下幾點著手：第一，做好宣傳培訓工作，讓科室及員工明白績效考核的目標、意義、內容，實施、結果及應用等。第二，考核指標要經過考核者與被考核者進行共同商量與溝通，為考核過程減少矛盾與阻力。第三，設置專門部門，專項負責接待員工績效考核的反饋，以加強醫院與員工之間的溝通。第四，通過對員工的溝通與反饋，有針對性的改善員工的組織行為，幫助員工找到問題所在和改進的辦法，制定出可行的改進計劃，充分發揮員工的積極性和潛在能力，更好地實現醫院的管理目標。（3）加強績效考核管理信息系統的建設。醫院績效考核有賴于醫院信息管理系統的不斷完善和推進。在制定考核指標，確定考核標準時，原始數據需要通過醫院信息系統獲取，要考慮信息系統的支持程度。采用先進的計算機網絡技術，可以為績效考評管理人員實施醫院績效考評工作提供有效工具，實現績效評價數據網絡化采集，使評價結果透明化，提高績效評估的全面性、準確性、時效性、公正性。

參考文獻

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