“盆底肌肉操”治療便秘效果好

“秋風起，便秘到”。在秋冬兩季，到醫院消化內科就診的便秘患者特別多。醫學專家認為：對于治療慢性便秘，使用一種非藥物治療方法即生物反饋治療，俗稱“盆底肌肉操”效果非常不錯。其實排便是很正常的生理功能，但很多慢性患者由于各種原因導致排便時不會腹肌用力、不會肛門括約肌放松，進而導致便秘。

6歲小朋友跟著動畫學做“排便體操”

在某醫院胃腸動力室內，6歲的小陶陶正準備練習“盆底肌肉操”。小陶陶曲膝、側臥在治療床上，眼睛盯著電腦上的動畫圖像，護士阿姨先將一根半截拇指大小的電極輕輕插入小陶陶的肛門，隨即電極連接的電腦顯示屏的動畫畫面上兩條小魚活動了。“我們開始練習哦！吸氣把肚子鼓起來，得用力，要碰到阿姨的手。不錯，你看上面的小魚上升了跳過障礙了。現在，你的肛門要放開。對，下面的小魚下沉了。好，休息10秒再練。”接著，護士阿姨指導小陶陶反復多次做同樣動作，每次正確動作完成后，屏幕會出現一個笑臉，小陶陶見了也笑了。該護士介紹，上面的小魚表示腹肌壓力，下面的小魚表示肛門括約肌的壓力，這一組動作其實就是模擬排便的練習。

小陶陶的奶奶介紹，孫子便秘半年，以前一周才大便一次，每次排便就像在受刑。孩子抗拒排便，真是急壞大人了。家人用了各種方法，也解決不了他的便秘問題。這是小陶陶第5次來醫院做“盆底肌肉操”，回家還盯著他在排便時練習，現在他能每天或隔天排一次便了。

許多人便秘是因為動作不正確

肛門就像是一扇門，排便時腸動力把大便壓下來，肛門括約肌就要放松，把“門”打開。可很多便秘病人屬于肛門括約肌不會放松的，常見的原因如經常憋大便或排便情緒緊張，長期下來連本能的放松都不會了，所以他們需要訓練盆底肌功能，使肛門括約肌能自如地放松。患者的配合度以及回家反復練習，才能改善便秘。

消化內科專家介紹說，便秘分為器質性便秘和功能性便秘。慢性便秘中功能性便秘的兒童患者占80%～90%，成人患者占50%～60%。而功能性便秘患者中大部分患者均適合盆底生物反饋治療。治療前先要排除腸道畸形等器質性毛病，再通過肛門直腸測壓來確定是否存在盆底肌功能紊亂，再開始進行“盆底肌肉操”治療。對于部分便秘患者來說，這一非藥物的治療方法配合藥物治療比單純用藥有效得多。但需要提醒的是，盆底肌肉操最好先經醫院指導后再練，有些人自行練習提肛放松，可能錯上加錯。排便動作正確但仍便秘的患者也不適合練，應尋找其它原因。

鼓勵用非藥物治療便秘

專家指出，便秘的危害眾所周知，很多患者為了通便長期濫用瀉藥，甚至盲目地接受外科手術，其結果不但便秘沒改善，而且有損身體。便秘更多的時候是一種生活方式病，強調多學科綜合治療，要進行非藥物的干預，飲食中增加水溶性膳食纖維，例如水果、蔬菜、燕麥，大麥、豌豆、干豆類。要養成定時排便習慣，每天即便沒有便意也要在固定的時間排便。

便秘患者還要進行心理治療。有數據統計。便秘患者40.2%有排便情緒緊張，29.5%有工作壓力，11.6%有抑郁情緒，4.5%有焦慮情緒。在臨床也發現，便秘患者中有抑郁焦慮傾向的，同時進行抗抑郁焦慮藥物治療常能達到改善便秘的效果。因此，情緒調節也有利于改善便秘。

每周少于3次排便，持續兩個月以上的便秘患者應及時到專科檢查和確診，只有通過規范治療才能真正走出便秘。