老年人出現腳腫可否是疾病癥狀？

編輯同志：

我父親今年69歲，近段時間雙腳出現腫脹的情況。這幾天減少活動，注意休息，但沒有好轉。這是不是疾病癥狀?用什么中藥治療好?

浙江臺州付劍聲付讀者：

老年人一旦出現腳腫，一定要到醫院去進行全面檢查，力求查出原因及時治療。如果腳腫并伴有劇烈疼痛，應該去醫院骨科檢查：如果是臉部也有腫脹，就要去腎內科檢查；如果伴有心慌、氣喘、憋氣，該去心內科檢查；若其他癥狀不明顯，那老年人應該去醫院老年科檢查。

預防腳腫首先要做好防治措施，比如不抽煙，避免大量攝入鈉鹽以預防冠心病等。老年人特別要注意足部保潔、保暖，營養攝入要全面。平時避免長時間站立，適當增加局部運動，還要密切注意控制藥物副作用。如服用某種藥物后，腳部有腫脹現象，應立刻去醫院。

如果不是因疾病引起的腳腫，可試用藏紅花水泡腳。藏紅花具有活血化瘀的功效，可以改善足部的血液循環，足部具有很多全身器官的反射區，可用藏紅花30g加水1500毫升煎開，等溫度降到常溫后加白酒100毫升泡腳。

肩膀疼痛咋與心臟病有關?編輯同志：

我是個女患者，今年55歲了，最近，我因肩膀疼痛到一家個體診所去就診，那位醫生簡單看了一下，說我是肩周炎，推拿2個星期后，非但沒有效果，有時疼痛反而加重。是那位醫生的手法不當呢還是他的診斷和治療錯誤呢?

順便說一下，我除了肩膀疼痛，活動功能基本上不受限，還有冠心病，經常發作。令人奇怪的是，我在肩膀疼痛時服去痛片、芬必得等卻不見疼痛緩解，而休息后或服治療冠心病的藥物硝酸甘油片、速效救心丸等卻使疼痛明顯減輕。難道我的肩膀疼痛與心臟病有關?

江蘇胡冰晴胡讀者：

首先告訴您，推拿不能包治百病，它也有禁忌證和慎用證。所以，在推拿前，必須要明確診斷，對癥治療。否則。非但無效。甚至能加重病情，產生嚴重后果。至于您的肩膀疼痛推拿無效，在排除醫生手法不當的情況下，很可能診斷有誤。因為能引起肩膀疼痛除了肩關節周圍炎、肩關節結核、肩關節腫瘤、肱二頭肌長頭肌腱炎、頸椎綜合征、肺結核、肺腫瘤等，冠心病也能引起。

那么，您要問，冠心病怎么會引起肩膀疼痛呢?我們知道，冠心病是由于冠狀動脈狹窄或痙攣導致的心臟病。發作時，心肌會因為缺血、缺氧而出現代謝產物的積聚。代謝產物刺激心臟自主神經的傳入末梢纖維(它們實質上是痛覺感受器)，感受器把痛覺信號經過1—5胸椎前的交感神經節和相應的脊髓神經，傳入大腦，在大腦中產生疼痛感覺。由于肩部、胸骨部以及左側小指等處的疼痛也是經過1—5胸椎前的交感神經節和相應的脊髓神經傳入大腦的，所以大腦感覺中樞有時會分不清疼痛是來自心臟，還是胸骨、肩膀。因此，冠心病病人常會出現肩膀疼痛癥狀，有時甚至會掩蓋其他部位的疼痛。根據您的主訴，很可能是冠心病引起的肩膀疼痛，請您到醫院詳細檢查—下，以明確診斷后再對癥治療。