過分追求完美者易患強迫癥

“我很受不了在身上發現一根頭發!”33歲的陳歌口中念叨著，并仔細打量著醫生；看見醫生肩上有一根頭發，就幫他清理。陳歌得強迫癥已經有兩年了，其間求醫不斷，但仍不見好轉。強迫癥令他丟了工作，沒有朋友，家人也從開始的關心到后來的漠視。所幸，在大學老師推薦下，他進行系統正規的治療，逐漸走出困境。

耳濡目染，從小愛干凈

陳歌從小就是個愛干凈的孩子。他愛把自己的房間打掃得干干凈凈，里面的擺設也是整整齊齊的。他的房門很多時間會上鎖，怕別人進入弄臟他的房間。

爸爸總是抱怨，兒子的脾氣怎么跟他媽一個樣，實在受不了。因為媽媽十分愛干凈，要求爸爸回家后第一件事就是洗手、洗腳、換上家居服。陳歌耳濡目染，在這方面與母親很合拍。媽媽則很贊賞陳歌的“愛干凈”。

跟其他男孩子不同的是，他最不喜歡運動，因為運動會讓他出一身臭汗，衣服也汗跡斑斑。無法忍受的他找各種理由來逃避運動。

陳歌要求媽媽每晚確保他明天穿的衣服是干凈的，否則第二天他就不愿意去上學。除了家居生活外，陳歌對自己要求嚴格，學習自是不能落后，說話也是一板一眼的，從小就會講大道理。因為他過于刻板，班上的同學都不大愿意和他交朋友。

相親壓力大，強迫癥找上門

陳歌慢慢長大，讀大學，有了固定的工作，一切都算順利，除了他的潔癖有時會讓旁人難以接受外，其他的均不錯，特別是做事非常認真和嚴謹，獲得老師和領導的賞識。

眼看陳歌三+歲了，還沒處對象，媽媽就安排相親。一次，來相親的女生長得很漂亮，陳歌一見面，就很喜歡。突然，陳歌發現對方裙子上有兩滴醬油的印跡；女生忙解釋說，自己趕著出門，居然忘了換件干凈的裙子。陳歌心中念叨：“真不愛干凈!”他和這女生自然沒了下文。

同學們陸續傳來結婚的消息，他心里挺急，不時感到相親的壓力。那次相親后，他腦海常浮現出“真不干凈”的情景。我會不會也穿得“不干凈”，被別人看了笑話。于是，他開始每天出門前要仔細地檢查自己的衣服，整潔得連一根線頭都不能有。與朋友相處時，他也要嚴厲指出人家衣服的不干凈，導致后來，朋友都不和他來往。

之后，他的情況愈演愈烈，每次出門前要花一個小時反反復復檢查衣服。為此，他經常上班遲到。他也覺自己太過了，可每走出家門幾步，又得回過頭來，有時甚至把衣服脫下來再檢查一遍。他一天要花很多時間在這些事上，還能有多少心思去工作，最后他辭職了。

努力克服，但總是事與愿違

陳歌一向很自信，覺得花些時間，完全能克服自己的這些行為。他查閱了各種資料，收集了各種方法。每當自己要檢查衣服或是上廁所時，他便提醒自己放松、放松!還試著用轉移法讓自己去注意別的事兒，但總是事與愿違……

陳歌為此感到很痛苦。媽媽陪他去醫院心理門診。醫生診斷他為“強迫癥”。醫生說需要藥物治療才能減輕癥狀，并叮囑陳歌回家要準時吃藥，定期復查。陳歌半信半疑，回家吃藥后，胃不適，所以就服服停停。一個月下來，未好轉，就讓媽媽帶他去找別家醫院的專家。雖然“換了一茬又一茬”，由于他不配合治療，結果卻是一樣。

陳歌的癥狀愈見加重，心中的焦慮也不斷增加。可在媽媽眼中，兒子各項生理指標正常，能吃能睡，除了愛干凈外，何必把自己裝成得重病的樣子。但勸他上班就是不去，媽媽只能罵他不爭氣。陳歌陳歌本就心煩，這樣一來，更增添了郁悶情緒。

今年年初，陳歌的一個大學老師打來電話，問起他近況。陳歌跟老師講了自己的苦處。在老師眼里，陳歌是一個學習成績好、做事認真的學生，他干凈的寢室，還常被作為校內榜樣。老師得知他目前的處境，便向他推薦市區一個相熟的心理醫生。

系統治療，他逐漸走出困境

“強迫癥的人有兩種痛苦，一是強迫癥本身的痛苦，二就是反強迫帶來的痛苦。病人更多的痛苦在于想克服強迫癥，但是克服不了反而帶來痛苦。如果患者沒有意識到自己重復的行為，或者不去刻意糾正這種行為，那么一切就會變得常態。”陳歌覺得老師推薦的這位醫生講得在理，他決心治一治強迫癥于是住進了那家醫院。

老師也特地趕到病房，跟陳歌做了長談。臨走前勸他一要配合治療，二要有信心。陳歌本就敬重這位老師，經過這樣的開導，他積極配合醫生治療，反復檢查衣服的癥狀隨之減少。主治醫生還為他安排了心理治療。

藥物治療和心理治療雙管齊下，兩個多月后，陳歌出院了。但時不時又萌發檢查衣服的念頭。心理咨詢師告訴他：可以帶著癥狀正常生活。于是，他的心情好了許多，走出了情緒的陰霾，并且找到了一份相對簡單的工作。他相信自己會越來越好。

問：強迫癥通常有哪些表現?

答：強迫癥是一組以強迫癥狀(強迫行為及強迫思維)為主要臨床表現的神經癥，男性多于女性，其中年輕的辦公族發病率越來越高。

強迫癥狀一般具有以下表現特征：①患者明知強迫癥狀不對但無法控制，因為一旦控制不去做，就會出現緊張、心慌等嚴重的焦慮表現，為了避免焦慮的發生，患者只好去想、去做。這個特點稱之為有意識的自我強迫和反強迫。②患者能夠意識到這種強迫的意識和沖動來自于自我，而不是來自于外界，是自己的想法。

問：文中主人翁得強迫癥是不是媽媽造成的?

答：強迫癥目前病因尚不明確，但有大量研究表明，強迫癥與遺傳因素、個性特點、不良事件，應激因素等均有關系，尤其與患者在嚴格的家教中形成的個性有關，比如：過分追求完美、猶豫不決、謹小慎微、固執等，具備這些個性特征的人容易患強迫癥。

陳歌的媽媽是講究整潔的人，她要求家里人都按照自己的方式生活。而陳歌的個性與媽媽相近，一方面他受家庭環境影響，一方面是自身的性格使然，這兩方面相互作用讓陳歌患上強迫癥。

問：強迫癥如何治療?

答：強迫癥如得不到及時、正確的診斷和治療，會嚴重影響患者正常的生活和工作。很多患者對這個病沒有正確的認識，如陳歌那樣，認為能自我克服的人并不少見，這樣將會耽誤治療的最佳時機。這樣的患者一旦發現自己無法控制自我的反復行為或思維時，就需要到專門機構接受系統的藥物和心理治療。

強迫癥的治療需要一個持續過程。通常癥狀緩解后仍需要維持治療6個月，且可能有40％的殘留癥狀。因此癥狀減輕后，患者還需繼續配合醫生治療，在醫生指導下服用藥物。在進行藥物治療的同時，尋求專業心理治療。

問：運用森田療法治療強迫癥的關鍵在哪里?

答：“帶著癥狀，順其自然”，這是強迫癥森田療法的核心。因強迫癥的治療需要一段時間，而患者若長期居家也會不利于病情的康復，患者要接受強迫癥狀，帶著癥狀去生活學習，順其自然，接納強迫癥狀。“順其自然”不光是在癥狀到來時要“為所當為”在平時更要去做有價值、有意義、富于建設性的活動。這種看似被動的治療，對于強迫癥病人卻是十分有效的。陳歌在心理咨詢師的指導下，如能持續運用森田療法，不僅病情會逐漸穩定，且能更好地適應社會生活。