“特殊”人群要會吃

年關將至，有些人既想與親友共享美酒佳肴，又害怕尿酸、血糖、血壓、血脂突然飆升。不吃?掃了眾人的興。吃?會不會年還沒過完就得進急診?這是擺在不少基礎病患者或處在疾病“臨界”狀態人群面前的共同難題。

臨床發現不少人兩極分化：憂心忡忡者依賴素食謀生，結果嚴重貧血、患低蛋白血癥；肆無忌憚者山吃海喝，病情惡化加重。其實，“特殊”人群只要肯花點心思，還是可以健康地享受美食的。

過年吃大餐 病情會加重?

周女士最近體檢發現尿酸稍超標，醫生認為是單純由飲食引起的尿酸超標，為此提醒她少吃高嘌呤食物。在嚴格控制飲食兩個月后，周女士復查發現體內尿酸恢復正常值。但眼看年關將近，她有些擔心：“過年親朋好友聚在一起，少不了大吃大喝，我是不是得嚴格地忌口?如果不忌口，尿酸又超標了怎么辦?”

確實，過年親朋好友聚會離不開“吃”。不吃?傷感情煞風景。多吃了?自己身體消受不了。其實，有困惑的不止周女士，不少復查的“老病號”都會向醫生提出：年關應酬、聚餐多，到底如何把握才能既不破壞與餐氣氛，又不加重病情?

太過忌口反致貧血和營養不良

對于飲食引起的高尿酸血癥、糖尿病和“三高”人群而言，都面臨是否需要“忌口”的問題，但是不要矯枉過正?，F實中常有兩種極端現象：不少男性患者應酬多，但卻無所畏懼，酒酣耳熱之際置醫生叮囑于不顧，大快朵頤，導致疾病沒有很好控制；而非常多女性患者則提心吊膽，對所有醫生建議少吃的食物敬而遠之，甚至成為素食主義者。前者當然不妥，會導致病情加重，但后者也不宜提倡。以飲食帶來的高尿酸血癥為例，臨床跟蹤發現約有一成女患者因太過忌口而導致嚴重貧血和營養不良。

曾經有一位女病人，被診斷為飲食導致的尿酸超標后，回家堅持兩年吃素，結果兩年后再次復診時醫生都認不出她了，臉色蒼白無力，身材瘦削，精神很不好。原來，她的尿酸水平是控制好了，但卻患上了低蛋白血癥，貧血十分嚴重。高尿酸血癥人群其實不必完全吃素。海鮮、動物內臟依然可以偶爾“淺嘗輒止”，如果非戒不可，則應補充牛奶、雞蛋等營養物質以滿足人體正常需要。

晚上有大餐 中午先吃藥

宋主任自己是醫生，同時又因為太愛吃海鮮而導致體內尿酸超標。他向同行咨詢找到了“妙招”：平時盡量控制飲食中海鮮、動物內臟的分量，一旦遇上晚上有大餐，從中午開始就吃降尿酸的藥，大餐后再吃一次，第二天繼續吃，這樣下來，尿酸水平便能得到有效控制。

春節期間，高尿酸血癥患者第一就是可以讓醫生開具降尿酸的處方藥隨身攜帶，應酬前后服用。最好不要在沒有醫生指導下長時間不間斷地吃藥，因為其中部分藥品對腎臟有影響。如何選擇，最好讓醫生判斷。

而在服藥降尿酸的同時，一定要多喝水。喝水可以有效促進尿酸類物質及時排出體外，從而減少其過多積累對腎臟的威脅。在以上基礎上，大可以在過年聚餐時放心吃下一只螃蟹或三五只大蝦。

高血壓、糖尿病人餐前餐后測一測

以糖尿病患者為例，可參考醫生制定的每日熱量總攝入數值，然后大概估計餐桌上各類菜的熱量，對應計算自己能在一餐年飯中吃幾只蝦、幾塊肉；此外，還可在聚會中單獨為自己點一道低脂肪或無糖的菜，以它為主，以其他菜肴為輔。喝牛奶時，最好選擇脫脂牛奶。

對于“三高”人群，則要有意識地多吃含膽固醇非常少的食物，如小米、糙米、豆腐、海參之類；其次，可選擇每1D0克膽固醇含量較低的食物：如海蜇、鯽魚，甲魚、瘦牛肉、兔肉、雞肉等。此外，烹調盡量使用蒸、煮，燉、拌、鹵的方式。在注意飲食的基礎上，糖尿病患者、“三高”人群最好能每日餐前餐后進行自我監測，一旦數值超標或波動太多，則是身體發出警示，需進一步控制飲食并嚴格服藥，防止病情惡化。

“超標一族”的健康菜單

“三高”人群其實只要多花點心思也能吃到既可口又健康的美味。他特別為尿酸高(痛風)、血壓高、血脂高、血糖高的人群開出如下的健康食譜供考慮選用：

防尿酸高食譜

牛奶滑魚腐：魚脊肉500克，鮮蛋兩三個，生粉150克，鹽、清水酌量，牛奶酌量：先將魚脊肉仰攤在砧板上，用刀順刮下去，刮出一層層“肉泥”，后將其置盆中，與適量鹽和生粉、鮮蛋和清水一起順一個方向攪動，至有韌性為止。取適量牛奶煮至將開時，把調好的魚泥制成魚腐一一放入其中，視個人口味加適量鹽。

蘿卜干拌海蜇：蘿卜500克，海蜇皮500克，鹽、醋、味精酌量，紅辣椒青辣椒各一小個，一小勺香油：蘿卜洗凈去皮切細絲，海蜇皮洗凈后剔去紅膜，泡個把小時后擠干水切細絲，紅辣椒青辣椒也去籽切細絲備用。先用鹽腌蘿卜絲，10來分鐘后晾干水分，與海蜇絲和少許辣椒絲和在一起，加適量鹽、醋、味精和一小勺香油拌勻即可。

降血壓食譜

粉葛根煲鯪魚：葛根500克，鯪魚一條(500克左右)，生姜幾片，少許蔥段、杞子、鹽、油，足供3～4人飲用；鯪魚洗凈去鱗去內臟，粉葛去皮切塊。放少許油先爆姜片和鯪魚，盛入鍋中，放入粉葛塊并加適量水，先猛火煲半個小時，加少許杞子，后文火再煲個把小時，加入蔥段和適量鹽即可食用。

降血脂食譜

黑木耳炒淮山：用水發過的黑木耳100克，鮮淮山200克，調色小紅椒一個，少許姜蒜末、蔥段、鹽、醋；黑木耳洗凈并撕成適當小片，鮮淮山洗凈去皮切薄片，紅椒切小圈，蔥切成段；先放油爆姜蒜末、紅椒和蔥段，再放入淮山木耳一起炒，可視情況加少量水防炒糊，待熟時加適量鹽、醋調味即可。

低糖食譜

水鴨燉蟲草花：水鴨一只(選1斤左右的)，蟲草花50克，加上二兩瘦肉，幾片生姜，鹽少許：蟲草花洗凈浸開，水鴨去內臟洗凈切塊，連同瘦肉、姜片一起放入砂鍋，加1升半的水，先用猛火煲開，再文火燉三個小時左右，加鹽調味。

南瓜蒸排骨：肉排1斤，南瓜1斤，蔥、蒜、豆豉、生抽、糖、生粉、鹽少許；排骨切塊，加適量蒜、豆豉、生抽和鹽、糖、生粉、油等拌勻腌半個小時待用。南瓜去皮切塊置盤底，將腌好的排骨置南瓜上，放鍋中蒸20分鐘左右，揭鍋撒上蔥花即可。