秋冬季打好哮喘“保衛戰”

一、遠離誘因

有哮喘病史的中老年人應盡量查出可能引起哮喘的致敏原因，尤其在秋天更要盡量避免與致敏物質接觸，如塵螨、霉菌和花粉、煙霧或化學氣味（聚酯玩具、橡皮泥、修正液、香水、化妝品、清新劑、蚊香或殺蟲劑、裝修材料氣味等。若已知過敏原因，則更應杜絕接觸。注意不要養狗貓等寵物、不要用地毯、不要使用容易積塵的呢絨制品，注意室內空氣流通。盡量避免長處空調環境，難以避免時空調要定時清洗。同時，要注意減少房間里的積灰，最好不要鋪地毯，床上用品應經常曬。其次，要隨氣溫變化及時增添衣服、被褥。還要注意加強營養，重視鍛煉身體，積極配合治療。

二、飲食調養

1.忌酒、忌過咸食物。酒和過咸食物的刺激，會增強支氣管的反應，加重咳嗽、氣喘、心悸等癥狀，誘發哮喘。

2.多吃高蛋白食物，如瘦肉、肝、蛋、家禽、大豆及豆制品等，增加熱量，提高抗病能力，消化功能不好的人要少吃多餐。

3.多吃含維生素A、維生素C及鈣的食物。含維生素A的食物有潤肺、保護氣管之功，如豬肝、蛋黃、魚肝油、胡蘿卜、韭菜、南瓜、杏等；含維生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能，如大棗、柚、番茄、青椒等；含鈣的食物能增強氣管抗過敏能力，如豬骨、青菜、豆腐、芝麻醬等。

4.根據自己的身體狀況，有針對性地選擇食品。如痰多、食少、舌苔白，宜選食南瓜、蓮子、山藥、糯米、芡實等來補脾；如四肢發冷、小便清長、腰酸，宜選食狗肉、麻雀肉、胡桃、牛睪丸、羊肉來補腎；如多汗、易感冒，宜選食動物肺、蜂蜜、銀耳、百合來補肺。

三、謹慎用藥

1.不宜濫用抗生素。哮喘病人最常犯的錯誤就是濫用抗生素。由于哮喘是一種氣道變應性的炎癥，以氣道高反應為特點，這種炎癥與細菌性炎癥截然不同，用各種抗生素治療對哮喘沒有效果。但很多哮喘病人卻反復靜脈點滴或長期口服抗生素，導致常年治療不當。有些病人去就醫時已經出現了肝腎功能損害、肺部霉菌感染等癥狀，有些器官已經造成終身損害。因此，專家建議，哮喘病人發作，一定要到正規醫院接受治療，不要自己濫用藥。

2.激素該用就用。不少哮喘病人擔心用了吸入型激素會引起骨質疏松、糖尿病和高血壓等副作用或產生激素依賴，一直不用激素，或剛用一個月就趕快停藥。其實，醫生推薦的吸入型激素與口服強的松和靜脈用的地塞米松等是不同的。吸入型激素不僅局部抗炎作用比強的松和地塞米松更強，而且其全身副作用減少很多，即使長期應用也相當安全，不會產生激素依賴。

3.莫用平喘藥預防發作。不少病人談“喘”色變，對哮喘有恐懼心理。為了減少發作，往往堅持服用平喘藥。其實，平喘藥僅在支氣管痙攣時才能發揮擴張支氣管的作用，絲毫沒有預防哮喘發作的功能，長期服用不但無益，反而有害。如麻黃素、喘息定可以引起心悸、心律失常，可產生耐受性，使真正需要治療時，一般的治療劑量起不到平喘作用；茶堿類藥物會引起惡心、嘔吐、失眠，甚至造成體內水、電解質平衡的失調。

4.緩解期堅持用藥。支氣管哮喘是一個反復發作的慢性疾病，患者必須堅持長期用藥，不僅要在疾病發作時用藥，在緩解期也不能停藥。如果患者在緩解期不用任何藥物，極易導致疾病反復發作，久而久之，不僅會加重哮喘病的病情，還可能引起肺氣腫、肺心病等嚴重的并發癥。患者通過緩解期的用藥，可以增強體質、提高機體免疫力和長久的御病能力，徹底消除氣道內的炎癥，從而達到預防哮喘發作的目的。

四、呼吸鍛煉

1.經常唱歌。人在唱歌時，只能采用腹式呼吸。腹式呼吸能增大肺活量，減輕肺部壓力。唱歌還能振奮精神，激發體內潛力，使人從靜止狀態轉入活動狀態，同時心跳加快、肌肉緊張，有利于控制咳嗽。

2.做呼吸操。做呼吸操可以加強支氣管功能，保持呼吸道通暢，增強抗病力，防止感染。方法是：采用平臥或站立位，兩手放在上腹部，然后有意識地做腹式深呼吸；吸氣時腹部隆起，呼氣時腹部下陷；呼氣時間比吸氣時間長l～2倍，吸氣用鼻，呼氣用口；呼氣時口唇緊縮作吹口哨的樣子。同時可用兩手按壓上腹部，加強呼氣力量，排除肺中殘留的廢氣。每次20～30分鐘，每天l～2次。

（山東萊陽中心醫院 宋麗華 郵編：265200）