老人發燒莫隨意服退燒藥

獨居一室的單身劉老太一向身體很好，由于子女們都很忙，因此她平時盡量不想麻煩子女。前不久，天氣忽冷忽熱，劉老太不慎感冒繼而發燒，感到去醫院就診比較煩瑣，于是她就從抽屜里拿出備用的感冒退燒藥服用。服用了三次，見效果不大，情急之下，劉老太加大了服藥劑量。沒多久，劉老太的高燒雖退下去了，卻出現了渾身出汗、四肢無力、心跳加劇的現象。幸好，此時有鄰居來串門，看到情況不妙，立即撥通了醫療救護中心的電話。當救護車把劉老太送到醫院后，測量血壓只有85/55毫米汞柱，是超劑量服藥而大量出汗導致嚴重脫水，急診科醫生馬上對劉老太實施急救，終于轉危為安。

那么，為何服用感冒退燒藥會導致脫水現象呢？這與老年人的機體特殊有關。當人步入老年后，其全身臟器功能衰退，免疫力下降，中樞神經調節功能差，即使是按照正常劑量服用感冒退燒藥也容易引起脫水的癥狀，更何況劉老太是在超劑量服用感冒退燒藥的情況下，就更加容易引發脫水。倘若超劑量服用含有對乙酰氨基酚成分的解熱鎮痛藥，還會造成肝、腎損害。因此，老人服用感冒退燒藥不能“自作主張”。就劑量而言，目前藥品說明書的劑量多是指成人劑量，并不完全適合老年人。一般來說，60歲以上的老人用藥量應在成年人正常劑量的四分之三以下。

除了劑量，還必須注意適宜人群。即使是小劑量，對于患有心腦血管疾病的老人來說，服用感冒退燒藥也應小心謹慎。這是因為市場上的感冒退燒藥多為復方制劑，如服用含有偽麻黃堿成分的感冒藥，可能會出現腎上腺素受體激動癥狀，加劇心腦血管疾病病人的病情。

由于機體的特殊性，老年人感冒發燒后，最好去醫院診治，不要貿然用藥，服藥最好在醫生或者藥師的指導下進行。因為發燒不僅僅是患了感冒，也有可能是其他疾病，如果自行服用，有可能一時退燒掩蓋了病情而延誤治療。另外，老年人往往伴有多種慢性疾病，日常服用的藥物較多，若自行服用退燒藥，可能會導致藥物之間的相互作用，或降低原先服用藥物的療效。

（上海市執業藥師協會 鄔時民 郵編：200010）