頸部有硬塊要緊嗎

小明媽媽給小明洗澡時發(fā)現(xiàn)他脖子上有個蠶豆大小的硬塊，輕輕用手按，小明說不疼。小明現(xiàn)在3歲，沒有其他異常的表現(xiàn)。但是小明的媽媽很擔(dān)心，畢竟有個硬塊在脖子上還是不正常的。她趕緊打電話給做醫(yī)生的朋友王悅咨詢。

王悅聽了小明媽媽的介紹后，建議她帶小明到醫(yī)院去做個詳細(xì)的檢查，原因是：頸部硬塊有可能是腫瘤，特別是沒有癥狀的硬塊。相反，有癥狀的硬塊為腫瘤的可能性還要小一些。

關(guān)于頸部硬塊，一般來說，硬塊質(zhì)地較硬、不易活動、較為固定者，要考慮淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌；病程短、觸摸硬塊有明顯壓痛并可活動者，多為炎性包塊;硬塊數(shù)量較多，呈串珠樣，質(zhì)地硬，有結(jié)核病史者，多為頸部淋巴結(jié)核;隨吞咽上下移動，無明顯疼痛者，可能是甲狀腺瘤、甲狀舌管囊腫;無痛的、生長速度較快的頸部硬塊，多為頸部轉(zhuǎn)移癌，如為年輕人，要想到惡性淋巴瘤的可能;伴有鼻涕中帶血及耳悶的病人，要首先考慮鼻咽癌的可能;有聲音嘶啞及痰中帶血者，則喉癌的可能性大，要檢查喉部;伴胸痛、咳嗽者，要警惕肺癌的可能性。

許多頸部腫瘤多為無意中發(fā)現(xiàn)，臨床僅僅表現(xiàn)為頸部有硬塊，而無其他癥狀，尤其是在腫瘤早期，患者常常會因沒有其他癥狀而忽略患腫瘤的可能性，以致造成治療的延誤。一些惡性腫瘤一旦失去早期診治的機會，往往已屬晚期，很難取得滿意的治療效果。 （上海 魏棋）