遠離腸癌，從息肉開始

小息肉變身大腫瘤

王先生躺在病床上，雖說他早上接受的直腸癌手術(shù)很順利，不僅把直腸腫瘤切除了，還保住了肛門，但他還是追悔莫及：手術(shù)本來是可以避免的，只怪自己錯失了良機。

原來，3年前王先生大便次數(shù)增多，行結(jié)腸鏡檢查時已發(fā)現(xiàn)直腸上段有一顆息肉，約0.8厘米大，病理化驗為腺瘤性息肉。當(dāng)時醫(yī)生建議行息肉切除手術(shù)，但王先生因為工作較忙，且認(rèn)為一顆小瘤子沒什么大不了，就沒放在心上。

就這樣一拖再拖，3年過去了，他發(fā)現(xiàn)大便經(jīng)常有暗紅色血，趕緊到醫(yī)院，再次行結(jié)腸鏡檢查，才知道原來的小息肉已變成了大腫瘤——直腸癌！

腸息肉，離腸癌有多遠

看到王先生的驚險經(jīng)歷，不少檢查發(fā)現(xiàn)有大腸息肉的人恐怕會心有疑慮：自己離腸癌還有多遠？

大腸息肉是指長在大腸黏膜層的贅生物，包括腺瘤性息肉、錯構(gòu)瘤性息肉、炎癥性息肉、增生性息肉及其他良性腫瘤。

目前研究表明，80%的大腸癌由大腸腺瘤演變而來，而增生性息肉、錯構(gòu)瘤性息肉也有癌變可能。因此，大腸息肉和大腸癌關(guān)系密切。

大腸癌可怕，但大腸息肉并不可怕。息肉癌變的演變期較長，只要摘除大腸息肉，就切斷了腸癌的重要演變途徑。因此，從一定程度上說，遠離了腸息肉，就大大遠離了腸癌。

早防早治，防“癌”于未然

既然知道了遠離大腸息肉的重要性，那我們該怎么做呢？

在生活中，平時飲食起居要多吃蔬菜，少吃肉，多吃新鮮食品，少吃腌制品；要多活動，少熬夜，戒煙酒，同時保持良好心態(tài)。這些對減少大腸息肉、大腸癌的發(fā)生有著積極的意義。

高危人群（有腸癌家族史者）及40歲以上人群，定期進行結(jié)腸鏡檢查，無疑是發(fā)現(xiàn)大腸息肉最可靠的方法。發(fā)現(xiàn)了大腸息肉（特別是腺瘤性息肉）后，應(yīng)把握好時機治療，這是防治大腸癌的最有效途徑。

目前，結(jié)腸鏡下息肉切除術(shù)已是很成熟的治療方法。除了極少數(shù)直徑過大、內(nèi)鏡下形態(tài)明顯惡變或數(shù)目過多者外，一般均可在內(nèi)鏡下將腸息肉完整切除。

對比開腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)而言，結(jié)腸鏡下進行息肉切除具有明顯優(yōu)勢。比如說，開腹手術(shù)后，病人恢復(fù)正常生活平均要28天，而結(jié)腸鏡下切除息肉，恢復(fù)正常生活平均僅需2天，且費用也僅是開刀的1/10～1/5。再者，結(jié)腸鏡下進行息肉切除對身體基本無損傷、無痛苦，除此之外，還具有術(shù)后并發(fā)癥少等諸多優(yōu)點。

切除息肉后，復(fù)查不能少

要提醒的是，大腸息肉切除后并不意味著一勞永逸，它有可能復(fù)發(fā)、再發(fā)，所以不要掉以輕心，必須定期隨訪，進行結(jié)腸鏡檢查。

一般認(rèn)為，單個腺瘤切除術(shù)后的第1年接受結(jié)腸鏡檢查1次，第2年再接受結(jié)腸鏡檢查1次，如連續(xù)2次檢查陰性者，則每3年再檢查1次。

至于多個腺瘤切除或腺瘤大于2厘米，伴有不典型增生者，則術(shù)后3～6個月行第1次結(jié)腸鏡檢查，陰性者每1年檢查1次，連續(xù)2次陰性者則改為3年1次，隨訪時間不少于15年。

據(jù)《家庭醫(yī)生》

編輯/王翠萍