高職口腔固定修復工藝技術教學探索與研究

摘 要 口腔固定修復工藝技術作為口腔醫(yī)學技術專業(yè)核心課程之一，我們口腔教研室根據(jù)高職三年制口腔醫(yī)學技術專業(yè)的培養(yǎng)目標對該課程的教學安排、模式和方法進行改革，利用先進教學理念，加強實習實訓前操作能力的訓練，提高和改善口腔固定修復工藝技術教學效果。

關鍵詞 高職 口腔固定修復工藝技術 教學探索與研究

中圖分類號：G712 文獻標識碼：A

口腔醫(yī)學技術專業(yè)是高等職業(yè)教育新興發(fā)展的醫(yī)學類專業(yè)，被學界贊譽為朝陽專業(yè)。①畢業(yè)生從事各種口腔修復體制作的工作，各級大醫(yī)院的技工室和義齒加工廠是該專業(yè)的主要就業(yè)崗位，為口腔修復臨床提供優(yōu)良的修復體。我院從2007年開始建立口腔醫(yī)學技術專業(yè)以來，針對口腔修復工技能標準以及口腔醫(yī)學技術專業(yè)高職高專培養(yǎng)目標和崗位需求，循序漸進地對《口腔固定修復工藝技術》的教學方法、模式進行改革，取得了良好的效果。

1 以往教學中存在的主要問題

（1）教學內(nèi)容編排不合理。以前的教材就是精簡版的本科教材，沒有突出體現(xiàn)口腔技師崗位的核心能力要求，因為課時的不足，部分章節(jié)只能選擇性放棄，而且存在大量重復內(nèi)容，在實驗教學和理論教學時也會有部分內(nèi)容重復。而課程目標部分陳舊內(nèi)容，這樣就造成了學生學習過的內(nèi)容在實際工作中用不著，而加工廠中廣泛開展的內(nèi)容，學生卻知之甚少。②

（2）教學方法和手段落后。以教師為中心、填鴨式教學是傳統(tǒng)教學模式的特點。傳授知識是傳統(tǒng)教學模式的主要的目標，將學生能力的培養(yǎng)放在了次要地位，還是以應試教育為主，一味的灌輸式課堂教學。其結果就是學生死記硬背基礎知識，不能靈活運用所學知識，也就無法轉(zhuǎn)變?yōu)槟芰Α＂?/p>

（3）“兩段式”教學模式。傳統(tǒng)的“兩段式”教學模式，即先理論教學后實踐教學，理論教學隔一段時間后再進行實際操作，雖然可以使學生系統(tǒng)地學習新知識 ，但這種枯燥抽象的純理論教學會降低學生的學習興趣 ，而且在實驗開始之前還需要再次講授理論知識，占用了實驗課學時，最終影響了教學效果。

2 教學改革內(nèi)容

2.1 “嘗試實驗錯誤”教學法

采用嘗試實驗錯誤教學法，④當學生在實驗操作過程中出現(xiàn)的問題，老師并不急于糾正，讓學生在實踐中體驗這個錯誤引起的后果，得出正確的結論。例如在烤瓷全冠堆瓷時，有的同學瓷層堆筑完后氣泡未排盡，水分未完全吸干或是烤瓷爐操作不當，教師讓學生完成的操作步驟而不介入使其糾正，最終導致烤瓷失敗，這時教師可以針對每種問題分析原因并集中討論，讓學生從失敗中吸取教訓，從而牢記操作要點。這種教學方法，開拓了學生的思路，使實驗教學更接近于臨床，提高了學生的臨床應變能力。⑤

2.2 PBL教學法

PBL教學法的核心內(nèi)容是：以問題為中心。PBL教學法目的是提高學生的自主學習能力 ，創(chuàng)新能力和臨床思辨能力等。在歐美國家廣泛應用這種教學方法。具體實施方法是將本課程中的部分章節(jié)設計為PBL教學模式，首先由教師在課堂上介紹一個典型的案例并提出問題，比如烤瓷全冠崩瓷的預防和處理，然后學生分為l0～l5人的學習小組。由組長組織小組成員，學習烤瓷修復體相關的基礎知識并提出金瓷的結合機制、崩瓷的原因等若干問題，小組中的各位成員都帶著這些問題去查閱資料，自主學習，尋找出問題的答案，然后集中小組討論，直至達成共識，問題解決。教師在這個過程中不做過多的介入，僅起一個引導作用。PBL教學法在培養(yǎng)解決問題能力、創(chuàng)新能力、求知欲、領導能力、與人交流以及團隊精神方面優(yōu)于多媒體教學法。⑥

2.3 理論與實踐一體，教學做合一

在課程目標的制定時，我們不再區(qū)分理論課和實踐課，理論與實踐一體，教學做合一 。所有課程授課地點均在技工實驗室，以學生為主體，實施工作任務導向式教學，這種教學模式還可以很好地實現(xiàn)基于工作過程的工序化教學模式，學生在教師指導下完成學習任務，在完成工作任務的過程中引入相關知識，操作方法和技能通過完成工作任務讓學生掌握，有機地將教、學、做結合在一起，重點培養(yǎng)了學生的綜合素質(zhì)和職業(yè)能力，鮮明了職業(yè)特色。理論與實踐的完整和統(tǒng)一在一體化教學中得到了合理性體現(xiàn)，教學改革成果在職業(yè)教育領域中是備受矚目的，它強有力地支撐了職業(yè)教育的改革與發(fā)展，積極地促進了學生專業(yè)知識的掌握和職業(yè)能力的形成。⑦

2.4 新考核的方法與標準

擯棄傳統(tǒng)的考核方式 ，減少了理論考試在課程成績中的比重，課程卷面考試成績占40%。側(cè)重于學生實驗操作技能的評定 ，加大技能考試成績的權重，占總成績的60%，其中包括平時實驗作品（產(chǎn)品）評價、期末技能考核和職業(yè)素養(yǎng)。期末技能考核標準引入按義齒加工企業(yè)的質(zhì)量評價體系，其中包括每個制作步驟的考核成績，確保考核的科學性與實用性。

3 教學改革的初步成果

歷經(jīng)5年循序漸進的教學改革，我院教學督導處專家及來自武漢美觀義齒的行業(yè)專家評估口腔固定修復工藝技術日常講學多達二十余次，評估內(nèi)容包括課程目標、多媒體資料、考核體系以及教學質(zhì)量等均給予了高度的評價，對本課程的改革效果給予充分肯定。實踐證明，義齒加工企業(yè)對我院歷屆學生的工作能力給予高度評價，學生的就業(yè)質(zhì)量不斷提高。但在目前科技日新月異的時代，新材料、新技術、新設備的不斷涌現(xiàn)，CAD/CAM的推廣普及，行業(yè)崗位設置和需求也在改變，對于口腔固定修復工藝技術的課程改革將是一個系統(tǒng)的長期的過程。

注釋

①②倪成勵，羅曉南，唐勇.《固定義齒工藝技術》實踐性教學環(huán)節(jié)改革探索.黑龍江科技信息，2010.30:192-192.

③ 步懷恩，王泓午，趙鐵牛等.案例教學法與傳統(tǒng)教學法相結合在預防醫(yī)學教學中的應用.南方醫(yī)學教育，2010.2:10-11.

④ 賈天法.“嘗試實驗錯誤”教學法的實踐與探索[J].化學教學，2000.22(7):4．

⑤ 翟曉棠，李月，何勇，牛茂.口腔固定修復工藝技術教學改革與探索.衛(wèi)生職業(yè)教育，2010.28:7-8.

⑥ 馮青，毛艷，李幸紅等.PBL教學法在口腔修復教學中的嘗試與思考.醫(yī)學教育探索，2008.12(7):1291-1292.

⑦ 王嬡.論高職院校理論實踐一體化教學的現(xiàn)狀.遼寧教育行政學院學報，2006.23(12):17.