產后傷口護理不容忽視

產后傷口護理是指對順產傷和剖腹產傷進行產后醫學護理，防止傷口感染，同時幫助加快傷口愈合。無論是順產還是剖腹產，傷口護理都必須做到位，傷口愈合得快，新媽媽才可以盡情呵護寶寶。

順產傷口護理篇

順產一般會留下陰道撕裂傷，或者會陰側切留下的傷口。順產產后并發癥少，相對復原速度比剖腹產來得快。

恢復時間：因為會陰及陰道的血管豐富，所以切開處的傷口通常約1~2周疼痛感都已消失，大約在三到四個禮拜即可完全愈合。

傷口部位：傷口位于尿道口、陰道口、肛門交匯處。

防止外陰感染要點

1勤換衛生墊，避免濕透，讓傷口浸泡在濕透的衛生墊上將會很難愈合。

2每天要用溫水勤沖洗會陰部，尤其每次便后更要用消毒棉擦拭沖洗外陰，切忌由后向前擦，應該由前向后。

防止會陰切口拆線后裂開要點

1產后早些下床活動，多吃新鮮蔬菜水果。多喝魚湯、豬蹄湯等湯飲，不吃辛辣食物以保持排便通暢。

3當發生便秘難解時，不要屏氣用力，可用開塞露幫助通便。

4拆線后的幾天內，避免做下蹲用力動作，如在解便時，宜先收斂會陰和臀部后再坐在馬桶上，屏氣用力常常是會陰傷口裂開的原因。

5坐位時身體重心偏向右側以防傷口受壓切口表皮錯開。避免摔倒或大腿過度外展，這樣都會使傷口再度裂開。

6不宜在傷口折線后當日出院，因傷口裂開多發生在傷口拆線當天。

避免傷口發生血腫要點

1術后最初幾日內產婦應采取右側臥位，這樣可使傷口內的積血流出傷口外，不致發生血腫，也可防止惡露中的子宮內膜碎片流入傷口內而形成子宮內膜異位癥。

2術后注意刀口情況，如果在術后1~2小時內傷口出現疼痛，并且越來越厲害，應馬上與醫生聯系，很可能是縫合前止血不夠而形成血腫。

3有血腫時可用50%硫酸鎂溶液冷敷。

會陰切口發生感染護理要點

1當傷口出現腫脹、疼痛、硬結時，遵循醫囑服用抗菌素，局部采用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴浸泡傷口，每天2次，每次10~15分鐘。

2用清熱、解毒、散結的中藥(請中醫開藥)煎液傾洗傷口也有很好的效果。

3可在家中用臺燈進行局部理療，但須注意不要燙傷。

傷口水腫護理要點

1傷口水腫，可用95%的酒精紗布或者50%的硫酸鎂溶液熱敷，濕敷，每天做2次。

2臥位時抬高些臀部，以利回流因而減輕水腫。術后一周內最好進無渣飲食，即含纖維質少的食物，如牛奶等，以防形成硬便而不利會陰切口愈合。

日常護理tips：

1要保持外陰清潔，自分娩第二天起用10%的潔爾陰液沖洗外陰，或用10%潔爾陰擦洗外陰，每天兩次直到拆線。如感到外陰傷口腫脹、疼痛，要及時就醫，一般可用95%酒精紗布濕敷或50%硫酸鎂熱敷。

2保持大小便通暢，便后要沖洗外陰和肛門。勤換衛生墊，勤換內衣。

3平時睡眠或臥床時，最好側臥于無會陰傷口的一側，以減少惡露流入會陰傷口的機會。

輕松清洗妙招：

新媽媽要做好身體的清潔工作，可是，剛生完寶寶的那幾天，因為傷口疼痛，很多人無法像平時那樣蹲下來清洗會陰部位，用什么辦法才能讓清洗工作完成得即輕松又徹底呢？

讓產婦坐在抽水馬桶上，把溫開水裝在水壺里，家人拿住水壺讓水慢慢地沖在產婦的會陰部，產婦一邊用手輕輕擦洗，這個方法絕對是即衛生又省力。傷口也可以恢復得更快。

另外，在產后頭幾次排便時，可以拿一塊干凈的墊子托在會陰部位保護縫合傷口，這樣還可以起到止住縫合處似乎要裂開的感覺（事實上，它們是不會裂開的）。

剖腹產傷口護理篇

剖腹產因部位的不同，在促進傷口復原時就必須運用不同的技巧。

恢復時間：剖腹產手術傷口范圍較大，完全恢復大約需要五六周。

傷口位置：會陰和腹部。

促進傷口愈合要點

1剖腹傷口未愈合前請勿弄濕或弄臟，萬一弄濕的話，必須立即擦干，并涂上優碘。

2術后，醫師會在傷口上貼美容膠，美容膠上再覆蓋紗布，紗布滿4天即可取下，或潮濕時須立即取下，美容膠約在一周后撕下，改貼換氣紙膠帶。

3淋浴后可將傷口上的膠帶全撕下，將傷口拭干后（無須擦藥），以3M透氣紙膠帶2條，寬2.5厘米順傷口貼上。

4貼透氣紙膠帶須與傷口平整密合，以壓迫疤痕，以免變寬變厚，3~4天更換一次，可碰水，碰水以后用干毛巾吸干表面，滿月后貼一層即可，持續3~6個月。

5使用透氣紙膠帶如有過敏情形，例如起疹、發紅、破皮現象，則暫時不要使用，待改善后再繼續使用。

6傷口較平的人使用透氣紙膠帶，若是易過敏、易產生疤痕體質的產婦，則可按醫師指示，使用硅膠。

7每天用手指頭輕輕按摩傷口3到5分鐘，減少疤痕產生。

8避免陽光直接曝曬傷口，使疤痕顏色加深。

9腹部傷口有紅腫、灼熱、劇痛、滲出物等情形時，請返院就診。

10避免拉扯傷口，滿月后再做產后運動。

剖腹產后日常護理tips：

1會陰的清潔和順產的相同，但是順產需用煮沸的水，剖腹產只要用浴室熱水即可。

2睡覺時采左側臥睡，對血液循環最好，期間也可以更換姿勢。

3取下傷口紗布后，先在傷口上覆蓋一條干毛巾，再圍上束腹帶，以減少摩擦不適，束腹材質要軟，不要寬，以免長時間使用不舒服。

4在咳嗽、笑、下床前，以手及束腹帶固定傷口部位。

5下床時先行側臥，以手支撐身體起床，避免直接用腹部力量坐起。

6手術一周后才可淋浴，之前可擦澡。淋浴后將切口擦干，可用75%酒精涂抹切口進行消毒并用無菌敷料覆蓋。

7手術后刀口的痂不要過早地揭，過早硬行揭痂會把尚停留在修復階段表皮細胞帶走，甚至撕脫真皮組織，并刺激傷口出現刺癢。

8手術后，陰道會有少許的惡露流出，可使用衛生棉保持干燥，但是如果血量超過月經量，應盡速就醫。3~4小時要排尿一次，并注意排尿時是否灼熱或刺痛的感覺，以防尿道感染。涂抹一些外用藥如膚輕松、去炎松、地塞米松等用于止癢。鼓勵新媽媽在手術后多散散步。散步能幫助新媽媽盡快恢復胃腸系統功能。在手術后1周內，每天測量兩次體溫(如果新媽媽自我感覺身體不適，應增加測量體溫次數)。

14避免陽光照射，防止紫外線刺激形成色素沉著。

15保持疤痕處的清潔衛生，及時擦去汗液。

16勿迅速減肥，以免脂肪流失、內臟下垂、皮膚松弛。產后第7天與第42天至醫院回診。

提醒：出院時，醫生會在新媽媽的傷口上貼一塊敷料包。這塊敷料包最多只能貼3天，到時候一定要撕掉。很多新媽媽怕傷口暴露在外面會引起摩擦，其實只要穿上生寶寶前的孕婦內褲，就能蓋住傷口了。另外，現在縫合傷口的多是羊腸線，萬一遇到線頭外露的情況，媽媽可別用剪刀去剪，也別試著去抽，等產后42天復查時，讓醫生來解決。

特別提醒：

傷口局部的紅、腫、熱、痛絕對不可輕視，只要不適感持續未改善或者出現膿性分泌物時，記得趕快回到醫院檢查;陰道大量出血或者排出多量血塊也是不正常的情形，應盡速就醫。